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时间:2021-04-18
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1、支气管哮喘护理查房查房目的1、了解哮喘病的诱发因素2、掌握哮喘病人的护理3、让病人掌握如何减少哮喘病的发作病史患者吴治会,女,50岁,因喘息5小时入院,扶入病房,神志清楚,端坐位,入院查体:T36.7P102次/分R26次/分BP110/70mmhg患者发病以来精神状态一般,食欲一般,睡眠良好,大小便正常,体力情况良好,体重无明显变化。护理查体生命体征的测量护理诊断1.低效性呼吸型态或气体交换受损2.知识缺乏3.活动无耐力护理措施1、提供安静、舒适,温度、湿度适宜的环境,保持空气流通,避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃
2、飞扬的诱因。安抚病人,防止情绪激动。根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供桌椅,以作支撑,减少疲劳。护理措施2、给予营养丰富、高维生素、清淡饮食,多吃水果和蔬避免菜,使用鱼、蛋等可能诱发哮喘的食物。3、鼓励病人饮水,饮水量>2500ml∕d。以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘。4、给予祛痰药物或使用蒸汽雾化、雾化吸入。但不能用超声雾化。护理措施5、可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧,改善呼吸。6、观察病人呼吸程度的改变,了解病情和治理效果。7、遵医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物,指导病人正确使用吸入剂,提高治疗效
3、果。健康教育1、向病人介绍哮喘的基本知识,帮助寻找避开过敏原,指导安排生活起居。2、尽量不用可能诱发哮喘的药物,如阿司匹林、吲哚美辛、普萘诺尔等。3、告知病人及其家属应保持室内空气新鲜,不放花草,不饲养猫、狗、鸟等动物,不使用地毯、羊毛毯、羽毛枕及不穿羽绒衣;经常打扫房间,清洗床上用品。健康教育4.饮食护理(1)供给充足的蛋白质和铁。(2)多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐豆浆等。(3)多吃新鲜菜和水果。新鲜蔬菜,不仅可补充各种维生素和无机盐,而且还有清痰去火之功能。果品类食物,不仅可祛痰止咳,而且能健脾补肾养肺。(4)忌食
4、海腥肥腻之品,如鱼虾、肥肉等,以免助湿生痰。(5)产气食物,如韭菜、地瓜等,对肺气宣降不利,应少食或不食。(6)饮食宜清淡,忌食刺激性食物。健康教育5、指导病人有计划的进行耐寒锻炼,增强抵抗力,养成规律的生活习惯和保持乐观的情绪。向病人说明发病和精神因素和生活压力的关系,做好与疾病长期做斗争的准备。注意保暖,预防呼吸道感染,发病季节前遵医嘱进行预防性治疗,减少复发。健康教育6、向哮喘病人及其家属阐明所用的每一种药的药名、用法、使用时的注意事项和药物的主要副作用。帮助病人在急性发作时及时、正确的药物吸入技术。嘱病人随
5、身携带止喘气雾剂,出现哮喘发作先兆时立即吸入并保持平静,以减轻哮喘的发作。小结通过本次护理查房,我们了解到哮喘病人发作时的相关症状,让病人掌握如何预防哮喘病发作,提升了本科室护理人员的专科知识,达到了本次护理查房的预期目的。语文园地一我们的祖国山水秀丽,美丽的自然风光无处不在。远在天边的天山草原,圣洁的雪山、湛蓝的天空、雪白的羊群、碧绿无垠的草原是那样的令人神往;而近在身边的皇城沙滩,海浪、阳光、礁石也同样让人留恋往返……美就在我们的身边,需要我们有一双寻找美,善于观察的眼睛。这几天大家一直在搜寻美丽的自然景观,这
6、节课就把你发现的寻找到的美展示给大家。介绍一处美丽的自然景观,首先要有次序有步骤把一个个画面呈现出来,让大家随着你的视线去观察,还要用优美生动的语言去描述,让大家在你的语言中感受景观之美。听说要求:听众要做到认真倾听,做个小记者,可以向同学提问、建议、补充。介绍者做到准备充分,随时答记者问。你经过了搜寻和听取同学的介绍,你有什么感受?学了这一组课文,又听了同学们的介绍,我们知道美就在身边,现在我们来写一写我们寻找到的美景。搜索你的记忆,哪一处自然景观令你印象深刻?a、可以是著名的大型风景区,如黄山、杭州西湖、南国桃
7、园、千灯湖、西樵山。b、也可以是身边的微型景观,如海边沙滩、公园(校园的)一角。c、也可以是一次偶遇,如海边日出、荷塘月色、都市夜景。你准备怎样去写呢?回忆我们学过的课文,以及上节课同学们的介绍,对你有何帮助?a、可以用方位、时间等顺序来构成文章,让人读来视野清新。b、把笔墨多花在所写的自然景观的特色上。我们一起去听听小林小东的发现。自由读“我的发现”,说说你的发现?(把画面呈现于脑海中,用生动形象的语言把它写出来)要写一手好文章,离不开平时的词汇语句的积累,看看下列这些词句对你有何帮助?雾锁山头山锁雾天连水尾水连
8、天绿水本无忧因风皱面青山原不老为雪白头水水山山处处明明秀秀晴晴雨雨时时好好奇奇重重叠叠山曲曲环环路丁丁冬冬泉高高下下树你发现了什么?(每一组中的两个句子的写法是一样的,四组各有特色)你最喜欢哪一组?为什么?在哪儿运用比较合适?你在哪儿也看到过这样特别的句子?试着说几句。课外去找一找这样有意思的句子,课下交流。风吹杨柳千门绿,冬去山明水秀,植树造林绿大地,雨润
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