最新手外科上肢神经损伤的康复要求.课件PPT.ppt

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1、手外科上肢神经损伤的康复要求.臂丛神经损伤后功能障碍运动功能障碍感觉功能障碍1.术后支具固定（固定时间请遵从手术医师指导），适当活动固定范围以外各关节。2.拆除支具后，逐步开始恢复正常关节活动。3.适当辅以理疗（低中频电刺激）。上肢神经损伤松解术后的康复及出院指导功能锻炼具体方法：一边做供区神经的辅助动作，一边想象并被动完成受区神经的目标动作，直到患肢可主动完成目标动作。如副神经移位至肩胛上神经，功能锻炼的方法为一边做耸肩动作，一边想象患肩外展并被动完成这一动作。要点：术后1个月后开始训练，每个动作每日至少做1000次。神经恢复时间长，需有信心，持之以恒进行训练才有成效。功能锻炼的

2、具体办法上肢功能重建术后的康复及出院指导由于不同患者的损伤情况有所区别，所以行功能重建术时，所选动力肌肉不同，在此无法一一例举各种功能重建术后的功能训练方式。故仅将共同特点及功能训练要点在此罗列。1、肩外展功能重建术：肩外展支具固定（固定时间请遵从手术医师指导），去除支具后主动收缩动力肌以完成肩外展动作（如斜方肌移位时即为耸肩时肩外展，详询手术医师）2、肘以下各关节功能重建术：支具固定（固定时间请遵从手术医师指导），去除支具后主动收缩动力肌以完成所需重建的关节动作（如前臂屈肌群止点上移屈肘功能重建术即为屈腕时屈肘，详询手术医师）要点：重建后的动作与原有动作有区别，需努力适应方能运用

3、自如。功能锻炼的相关知识供区神经辅助运动副神经耸肩膈神经深吸气健侧C7健肢内收或推墙肋间神经深吸气桡神经肱三头肌肌支伸肘尺神经部分束屈腕正中神经部分束屈腕屈指肌皮神经肱肌肌支屈肘受区神经目标运动肩胛上神经肩外展上干肩外展、屈肘腋神经肩外展桡神经肱三头肌肌支伸肘正中神经内侧头屈腕、屈指桡神经伸肘、伸腕、伸指桡神经深支伸腕、伸指肌皮神经肱二头肌肌支屈肘肌皮神经肱肌肌支屈肘下干屈腕、屈指、分并指功能锻炼的相关知识谢谢年中总结采购部2017YEARSTOSUMMARIZE内容提要一、采购部上半年工作业绩二、对工作的理解与认识三、工作中存在的不足及改进四、下半年工作计划►采购订单管理规范化、

4、订单执行结果统计；►建立《中亿永兴合格供方名录》；►供应商送货包装及装载规范化;►采购作业流程规范、常用表单的完善；►建立《合同、订单、档案等管理制度》；►整理完善采购部《供应商资料》，建立档案；►建立《应付款明细报表》；►完善《供应商开发与管理制度》；►起草采购部岗位说明书。一、采购部上半年工作业绩二、对工作的理解与认识理解与认识找准定位长袖善舞高效快捷协调内外表率作用一要认清自己，处事有原则：找不准位置，也就找不准工作的立足点、切入点、着力点，工作起来也就找不着“感觉”。采购处于“管”与“不管”的双重位置，出于公司喉结部位，上协调供应商，下联系厂内生产。要切实把握好所应扮演的角

5、色，把握好工作分寸，管理不巨细，参谋不决断，做事不揽权，不越权，不越位，不缺位，工作到位二、对工作的理解与认识理解与认识找准定位长袖善舞高效快捷协调内外表率作用二要耳聪目明，作好协调工作。从大的方面说，采购重在协调好厂内需求、决策采购出处、搞好供方关系、督查采购产品质量、服务。对于工作异常，不仅要善于发现问题，还要认真分析问题，给领导解决问题提供决策参考。领导一旦采纳决策意见，还要制订决策备选方案。备选方案不能只是一种，要有多种方案，以便优中选优，“拍板定案”。决策制定后要采取得力措施抓落实，并及时搞好督促检查，搞好落实情况反馈，充分做好协调内外使者的角色。二、对工作的理解与认识理

6、解与认识找准定位长袖善舞高效快捷协调内外表率作用三要善于长袖善舞，作好各部门之间的“润滑油”。首先要协调好上下关系。对上：要尊重，要分清主次。在实际工作中，要把握分寸，坚持原则，按章办事。待同事：以礼，以诚，以情。不要盛气凌人，不欺下瞒上。再是协调好供我关系，外求支持协作，内求团结向上。二、对工作的理解与认识理解与认识找准定位长袖善舞高效快捷协调内外表率作用四要高效快捷处理有关事务。采购必须要有强烈的时效观念、意识，求真务实、雷厉风行的工作作风，在有限的时间里办好采购要职之事。要善于“分身”，明确该干什么，不该干什么；先干什么，后干什么；有所为，有所不为！二、对工作的理解与认识理解

7、与认识找准定位长袖善舞高效快捷协调内外表率作用五要注意团队形象，起好表率作用。采购作为沟通内外的桥梁，务必要加强自身修养，生活中，注重自我形象塑造。同时，要引导供应商注重自我形象意识，进而提高产品形象、质量；工作中，要重视外在形象的“包装”，全心全意地、热情细致地待人接物，为人处事。要经常并善于“换位思考”，想一想假如自己是领导或是供应商该怎么办，设身处地地办实事、办好事。三、工作中存在的不足及改进工作中存在的不足：1、采购部没有具体的细化采购管理流程，以至于一直处在