最新我們必須面對的挑戰-屏安醫院教学讲义ppt.ppt

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1、我們必須面對的挑戰-屏安醫院醫院所處的環境1.供過於求的醫療供應面17年前醫院籌設時全屏東縣共有20張病床，現在有1200張病床。尚有康復之家、兩家社區復健中心、養護中心、兩家日間留院等。5.評鑑標準不斷拉高1.各項品質指標不斷拉高。各專業領域人力要求也不斷增高。營運成本相對不斷增加。6.健保核刪不斷增加1.基層診所的部份核刪增加，導致申報總額不斷減少。2.醫院部分原本在小總額規範內不核刪，現在的品質抽審也核刪。7.藥價調降100年12月起藥價調降17％。藥業蕭條︰精神醫學會年會攤位變少、贈品變少、過年年曆、桌曆、筆記本變少或尺寸縮水。藥廠裁員普遍化。8.總額有破局危機許多

2、醫院受不了總額的控管因而退出總額總額破局對精神科最不利。全國已經有許多區總額破局。台中區打破分科總額。9.人口外流1.醫療需求與人口呈正比。2.屏東縣人口外流之嚴重性為全國第二名。每年設籍人口少兩千餘人。10.縣庫拮据1.屏東縣是窮縣，各項經費普遍不足。例如高雄市補助藥癮患者替代療法除了美沙冬，還補助舌下錠。屏東縣就沒有經費。2.屏東縣社政病患委託比其他縣市少很多委託費用。11.賦稅增加1.課稅不斷增加。社政病患增加課稅、政府委託業務也課稅。2.相較其他免稅機構如公立醫院、財團法人醫院我們的競爭力就屈居下風。其他醫院因應方式民國101年醫療業普遍財務難以平衡，慘烈的淘汰賽正

3、式開始。1.高雄市靜和醫院、燕巢靜和醫院、岡山樂安醫院薪資乘以點值發放。2.寶建醫院績效獎金全面調降。3.公立醫院全面減少獎勵金。其他醫院因應方式4.減薪、裁員。5.到大陸發展，以台灣為基地。6.開拓國際醫療與兩岸醫療，在台灣做全身高級健康檢查與醫學美容業務。→→人才流失、士氣低迷、→惡性循環。我們的優勢1.硬體環境。2.醫療團隊的素質。我們的弱勢1.承平太久，無危機意識→無危機因應能力。2.整體團隊服務精神不足。3.爭取病患、留住病患的積極度不足。許多病友捨近求遠，要求住迦樂醫院而不選擇本院。無非是住迦樂醫院感覺比較舒服，滿意度比較高。4.對院務的參與度與關切程度有待提昇

4、。要生存就沒有悲觀的權利1.貢獻度與薪資之緊密連動。2.隨時思考病友滿意度、家屬滿意度、同仁滿意度以及工作績效、工作環境之提升方法。3.珍惜非健保業務。要生存就沒有悲觀的權利4.貫徹服務業精神。應對病友、家屬，包含接電話時給人的印象→視覺、聲音、接待‥‥。5.盡可能節省開支。即使只省一塊錢，也是提醒我們當下必須謹守共同努力奮鬥的精神。6.醫院遷建之後，床數沒有增加，但是開銷大增﹙房屋稅、土地稅、維修、水電、空調、清潔、折舊等支出﹚外界等我們倒閉的大有人在！！願全院的團隊是存活的勝利者謝謝大家要实现你的目标，最重要的是好奇心，并且永远对自己充满信心，大胆尝试，做你自己认为最正

5、确的事。——丁肇中应有格物致知精神理解“格物致知”的含义。学习本文“举例子、讲道理”的论证方法。学习目标学习字词1、注音：丁肇（）中不知所措（）2、释词：格物：致知：袖手旁观：zhàocuò推究事物的原理。获得知识。比喻置身事外或不协助别人。第一部分：提出问题。中国学生应该怎样了解自然科学：要格物致知。第二部分：分析问题。分析中国教育不重视格物致知的社会根源。第三部分：解决问题。强调我们需要培养实验的精神的意义并对我们这一代提出希望。课文结构具体分析1、丁肇中教授在文章中指出中国学生应该怎样了解自然科学？要有格物致知精神。2、丁教授引用“格物致知”的意思是什么，“格物致知

6、”出自哪里？丁教授引用“格物致知”的意思是从探察物体而得到知识，也就是通过实验得到知识。“格物致知”出自《礼记·大学》原文：“古之欲明明德于天下者，先治其国；欲治其国者，先齐其家；欲齐其家者，先修其身；欲修其身者，先正其心；欲正其心者，先诚其意；欲诚其意者，先致其知，致知在格物。”“物格而后知至，知至而后意诚，意诚而后心正，心正而后身修，身修而后齐家，齐家而后国治，国治而后天下平。”3、传统的中国教育并不重视真正的格物和致知的原因是什么？可能是因为传统教育的目的并不是寻求新知识，而是适应一个固定的社会制度。4、《大学》里讲的格物致知的目的是什么？这个目的与丁教授讲的格物致知

7、的目的一样不一样？目的是诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下。不一样，丁教授讲的目的是通过实验得到新知识。5、第4段举王阳明“格物”失败的例子证明了什么？王阳明的“格物”实是“格已”，而不是研究万物的道理，这是无用的，不能适用于现在的世界的。证明传统的中国教育的目的是不正确。6、实验精神在科学上的重要性在哪里？只有通过实地实验才能得到新的知识。7、第8段举研究竹子的例子证明了什么？举研究竹子证明实验的过程不是消极的观察而是积极的动手栽种、研究生长过程、科学的观察。8、中国学生的现状是什么样的？中国学生大都偏向于理论