最新心内科患者教育讲座之一.教学讲义ppt课件.ppt

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1、心内科患者教育讲座之一.为心脏支架手术患者提供的历时一年的医疗服务出院一年内:六次电话随访、四次邮寄健康资料住院时听课留下联系方式呼叫中心6次电话随访4次邮寄出院后1236、78112次院外课注:标尺上的数字是从您出院后开始计算的月份总结在您出院三个月后,我们会通知您参加下期的讲座免疫系统的组成1免疫器官:2免疫细胞3免疫活性物质胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)吞噬细胞:体液中的各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等(发挥免疫作用的细胞)T细胞(迁移到胸腺中成熟)B细胞(在骨髓中成熟)(由免疫细

2、胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)(1)切除胸腺——T细胞,记忆T和效应T细胞将不能产生,细胞免疫全部丧失,保留少部分体液免疫。(2)骨髓遭破坏,造血干细胞不能产生,其它免疫细胞都将不能产生,一切特异性免疫全丧失,但输入造血干细胞,细胞免疫恢复。(3)若两者都遭破坏,丧失一切特异性免疫,再输入造血干细胞,特异性免疫并未恢复。甲、乙、丙三组小鼠不同的免疫器官被破坏,其中甲组仅有体液免疫功能,乙组和丙组丧失了特异性免疫功能。现给三组小鼠分别输入造血干细胞,发现仅有乙恢复了细胞免疫功能

3、,出现这些现象的原因是()A.甲组骨髓被破坏,乙组胸腺被破坏,丙组骨髓和胸腺均被破坏B.甲组胸腺被破坏,乙组骨髓被破坏,丙组骨髓和胸腺均被破坏C.乙组骨髓被破坏,丙组胸腺被破坏,甲组骨髓和胸腺均被破坏D.丙组骨髓被破坏,甲组胸腺被破坏,乙组骨髓和胸腺均被破坏解析骨髓中的一部分造血干细胞随血液进入胸腺内,在胸腺激素的诱导下分化成熟,成为具有免疫活性的T细胞;在骨髓中的造血干细胞继续发育为B细胞。如果胸腺被破坏,则小鼠不能产生T细胞,但仍有部分体液免疫存在,添加造血干细胞,依然只有部分体液免疫功能;若破坏骨髓,则特异性免疫功

4、能丧失,若输入造血干细胞,则特异性免疫功能恢复;若骨髓和胸腺均被破坏,则输入造血干细胞后,也只是恢复部分体液免疫功能。B免疫的类型非特异性免疫(先天免疫)来源:人在出生以后才产生的。对象:某一特定的病原体或异物特点:特异性基础:第三道防线特异性免疫(获得性免疫)来源:先天性对象:所有病原体特点:无特异性基础:第一道防线第二道防线免疫的类型皮肤和粘膜分泌物的杀菌作用第一道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫白细胞消灭病原体(皮肤和黏膜组成)(溶菌酶和吞噬细胞组

5、成)人体的三道防线第三道防线:免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环组成,称为特异性免疫(1)吞噬细胞既可以在非特异免疫中发挥作用——直接吞噬消灭各种病原微生物,又可在特异性免疫中发挥作用—吞噬处理抗原,吞噬抗原—抗体的结合物。(2)溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫,若在唾液中杀菌则为第一道防线,若在血浆中杀菌则为第二道防线。(3)消化道、呼吸道及皮肤表面等都是外界环境,在这些场所中所发生的免疫都属于第一道防线,如胃酸杀菌等。抗原:可使机体发生特异性免疫反应的物质。抗原抗体抗原的性质⑴异物性⑵大分子性⑶特异性抗体:与抗原发

6、生特异性结合的免疫球蛋白。化学本质:免疫球蛋白分布:主要分布在血清,其次分布在组织液和外分泌液中。分类抗毒素:能特异性中和外毒素的成分凝集素:使细菌发生特异性凝集的成分1.抗体具有专一性,一定的抗体只能与某一特定抗原结合,进而促进吞噬细胞的吞噬作用。2.抗原既可是外来物质(异物性),也可来自体内衰老病变的组织细胞。常见的如病菌、病毒、疫苗、移植器官、癌细胞等。3.进入人体的弹片因不具特异性,不能作为抗原。4.抗体属分泌蛋白,与其合成和分泌有关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体和线粒体四种。关于抗体的产生、特性和作用的叙述

7、,错误的是()A.抗毒素是抗体B.抗体都能被蛋白酶分解C.淋巴细胞都能产生抗体D.抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应解析只有浆细胞才能产生抗体。抗毒素属于抗体,抗体的化学本质是球蛋白,所以都能被蛋白酶分解。抗体在某些特殊情况下会对自身成分产生免疫反应,如癌细胞、风湿性心脏病等。答案:C下列关于抗原的叙述中,正确的是()A.机体自身的组织和细胞不可能成为抗原B.抗原能与抗体或效应细胞结合,发生免疫反应C.蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应D.抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合,发生特异性免疫反应答案:D体液免

8、疫和细胞免疫的比较被抗原侵入的宿主细胞(即靶细胞)侵入内环境中的抗原作用对象增强免疫细胞活力的各类淋巴因子特异性免疫杀菌物质T细胞B细胞核心细胞细胞免疫体液免疫项目类型对于外毒素,体液免疫发挥作用;对于胞内寄生生物,体液免疫先起作用,阻止寄生生物的传播感染,当寄生生物进入细胞后,细胞免疫将抗原释放,再由体液免疫最后清

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