最新小龋齿的大危害 陈友文教学讲义ppt.ppt

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1、小龋齿的大危害陈友文龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶，致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。，俗称“蛀牙”、“虫牙”，是口腔多发病之一，好发于年龄阶段，尤以儿童多见，它是导致牙齿硬组织破坏的一类疾病。龋齿发病，一开始在牙冠，如不及时治疗，就会形成龋洞，龋洞不会自愈，最终会导致牙齿丧失。目前，世界卫生组织已将龋齿列为继和后的全世界重点防治的第三种疾病。说，正是由于龋齿多发、常见，不少人觉得它不过就是牙齿上坏了个洞，并不影

2、响健康。尤其是儿童换牙前的龋齿，家长更觉得没有关系，因为换牙后就会长出满口新牙。其实，这些认识都是错误的。龋齿如不及时治疗，对任何人都有着非常严重的危害。儿童龋齿的危害：1.儿童龋齿具有和成人同样的危害。2.增加恒牙的患龋齿风险。龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔环境恶化，将大大增加恒牙患龋齿的危险。3.影响恒牙萌出。龋齿继发根尖周炎后，会影响恒牙牙胚，导致恒牙釉质发育障碍，影响恒牙的正常萌出。4.造成恒牙牙列不齐。乳牙因龋齿缺失，会造成恒牙间隙缩小，容易发生错颌畸形。5.心理影响。多个牙齿发生龋齿时，影响正确

3、发音和颌面部美观，给儿童造成一定心理负担。谢谢大家！第五节清虚热清虚热剂，适用于阴虚发热证。或因热病后期，邪热未尽，阴液已伤，热留阴分，以致暮热早凉，舌红少苔；或由肝肾阴虚，虚火内扰，见骨蒸潮热、盗汗面赤等。青蒿鳖甲汤《温病条辨》【主治】温病后期，邪伏阴分证。症见夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。人体卫阳之气，日行于表，而夜入于里。阴分本有伏热，阳气入阴则助长邪热，两阳相加，阴不制阳，故入夜身热。早晨卫气行于表，阳出于阴，则热退身凉；温病后期，阴液已伤，加之邪热深伏阴分，则阴津益耗，无以作汗，故见热退无汗。温

4、病后期，邪伏阴分证。夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数。主治阴液耗伤，余热深伏阴分病机治法养阴透热知母二钱6g滋阴清热佐丹皮三钱9g泄血中伏火，助青蒿清透阴分伏热，善治无汗骨蒸功用养阴透热鳖甲五钱15g滋阴退热君生地四钱12g滋阴凉血臣青蒿二钱6g清热透络助鳖甲养阴退虚热滋阴清热内清外透鳖甲君：滋阴清热，直入阴分青蒿芳香清透，引邪外出二药相伍，鳖甲专入阴分滋阴，青蒿可出阳分透热，使养阴而不恋邪，透热而不伤正，有相得益彰之妙，吴瑭释：“此方有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿

5、领之出也”【配伍特点】滋清兼备、标本兼顾、清中有透，使养阴而不恋邪，祛邪而不伤正。【运用】1．辨证要点 本方适用于温热病后期，余热未尽而阴液不足之虚热证。临床应用以夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数为辨证要点。2．加减变化 若暮热早凉，汗解渴饮，可去生地，加天花粉以清热生津止渴；若肺阴虚火旺，加沙参、麦冬、旱莲草滋阴润肺；如用于小儿夏季热，加白薇、荷梗祛暑退热。【运用】3．现代运用 本方可用于原因不明的发热、各种传染病恢复期低热、慢性肾盂肾炎、肾结核等属阴虚内热，低热不退者。4．使用注意 阴虚欲作动风者不宜使用

6、。【病例】某男，68岁，自述半月前患痢疾，经治疗后下痢已止，但是惟低热起伏不退已1周。经用抗生素无效，腋下体温在37.5－38度，自觉疲乏无力，渴而少饮，暮热早凉，且大便干燥，尿少色黄。查体：体温37.8度，面色潮红，舌质红而干，少苔，脉象细数。大、小便常规化验正常。予青蒿鳖甲汤加味：青蒿10克鳖甲20克（先煎）生地18克地骨皮15克知母10克丹皮12克银柴胡12克。服药3剂后热势减退，效不更方，再进2剂，体温正常，诸证消除而告愈。［张淑云，1994，青蒿鳖甲汤治验二则，北京中医，（6）：34］清骨散《证治准绳》

7、【主治】虚劳发热。肝肾阴虚，虚火内扰证。骨蒸潮热，或低热日久不退，形体消瘦，唇红颧赤，困倦盗汗，或口渴心烦，舌红少苔，脉细数。【治法】清虚热，退骨蒸【方解】君：银柴胡清虚热，退骨蒸臣：胡黄连、知母、地骨皮清热养阴佐：秦艽、青蒿、鳖甲透阴分之邪热外出使：甘草调和诸药【功用】清虚热，退骨蒸青蒿鳖甲汤和清骨散比较：青蒿鳖甲汤以青蒿、鳖甲配生地、知母，是养阴与透邪并举，治温病后期，邪伏阴分证；清骨散以一派清虚热之品组方，清虚热，退骨蒸，治阴虚内热之骨蒸潮热。当归六黄汤《兰室秘藏》【主治】阴虚火旺盗汗。君：当归、生地黄、熟

8、地黄滋阴养血臣：黄连、黄芩、黄柏清心泻火除烦【方解】佐：黄芪益气实卫固表以止盗汗发热盗汗，面赤心烦，口干唇躁，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数【功用】滋阴泻火，固表止汗配伍特点：1、养血育阴与泻火彻热并进；2、益气固表与育阴泻火相配