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时间:2021-04-17
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1、噪音的危害与控制一、噪音的来源1、听一段优美的音乐大家敲桌子2、大家一起唱歌一个人在给大家讲题,同时另一个同学在唱歌通过对比1和2,你喜欢那一种声音?通过对比3和4,唱歌对大家讲题有什么影响?说明理由。请同学们阅读噪音的来源,同桌互相讨论并回答一下问题:1、从物理学角度看,什么是噪音?请用实验来验证你的说法?2、从环境保护的角度看,什么是噪音?3、你周围的噪音主要有哪些来源?4、你能举出生活中噪音的事例吗?结论1:从物理学的角度,噪声是指发声体做无规则振动时发出的声音。三、控制噪音声音从产生到引起听觉的三个阶段1、声源振动产生声音2、空气等介质
2、的传播3、鼓膜的振动控制噪音的三个阶段1、防止噪音产生(在声源处减弱)2、阻断它的传播(在传播过程中减弱)3、防止它进入人耳(在人耳处减弱)归纳小结控制噪音的途径1、在声源处控制:改造声源结构,噪音处加消音器。2、在传播过程中控制:加隔音或吸音材料3、在人耳处控制:带防噪音耳塞,用手塞住耳朵。脑卒中筛查与防治内容高俊丽汉中市中心医院神经内科背景介绍脑卒中及分类短暂性脑缺血发作的临床表现5种常见的腔隙性脑梗塞卫生部缺血性脑卒中筛查与防控内容提要一背景介绍2009年6月,卫生部启动了“脑卒中筛查与防控工程”,成立了陈竺部长任组长的防控委员会陈部长强
3、调:建议在“2020健康中国”战略规划研究中将“脑卒中筛查与防控工程”列入重大专项我国脑卒中成为居民死亡第一位原因,是生命健康第一杀手。糖尿病近1亿,高血压2.2亿,血脂异常2亿,超重和肥胖2.4亿,吸烟3.5亿。WHO统计,全世界每6个人中就有1个人罹患卒中,每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。2011年10月29日是第6个世界卒中日,卫生部启动“关注卒中——健康中国行”活动,在中国人民大学举行的启动仪式上,中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德宣读了由我国心脑血管病专业领域知名专家共同起草、由全国卫生部脑卒中筛查与防治
4、基地医院联合发出的《中国卒中宣言》,呼吁全社会重视卒中防控,并向民众提出以下5项简易措施。卒中防控的五项简易措施认知高血压、糖尿病、血脂异常等卒中危险因素;进行体力活动及常规锻炼;健康饮食,避免肥胖;戒烟限酒;学会识别卒中预警症状和应对方法。二脑卒中及包括疾病脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是由于急性脑循环障碍所致的局限性或全面性脑功能缺损综合征,或称急性脑血管病事件。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中大约占所有脑卒中的80%。分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞。出血性脑卒中分为两种亚型:脑出血(ICH)和蛛网膜下出血(
5、SAH)。有效防治危险因素显著降低脑卒中事件发病率可干预的危险因素高血压(hypertention)心脏病糖尿病(diabetes)TIA&脑卒中史吸烟(smoking)&酗酒(alcohol)高脂血症高同型半胱氨酸血症其他:体力活动减少高盐动物油高摄入饮食超重药物滥用口服避孕药感染眼底动脉硬化无症状性颈动脉杂音抗磷脂抗体综合征等不可干预的因素高龄性别种族气候卒中家族史三TIA(短暂性脑缺血发作)短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,每次
6、发作持续数分钟-20分钟,通常在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,CTMRI检查无责任病灶。TIA临床表现一般短暂性脑缺血发作发病率正常人群中每1000人每年发病为0.31~0.64人,中老年人中最为常见。随着年龄的增长发病率呈指数递增,75岁以上年发病率达每1000人2.93。临床表现由于缺血的部位不同,其表现常为眼前一过性黑蒙、讲话口齿不清,一侧面部或肢体出现无力、麻木;头晕、跌倒发作、行走不稳(共济失调)、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状。关注TIA短暂性脑缺血发作发展到脑卒中则治疗比较棘手,关键是预防。短暂性脑缺
7、血发作是脑血管病治疗中最有价值的急症之一,一旦发生,必须立即送往医院治疗,因为“时间就是大脑”。正确的治疗短暂性脑缺血发作己成为预防永久性脑卒中最有力的措施。1.纯感觉型(1.纯感觉型(四腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞是指大脑半球或脑干深部小穿通动脉,在长期高血压基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致缺血性微梗死,缺血、坏死、液化的脑组织由吞噬细胞移走形成空腔。主要累及脑深部白质、基底节、丘脑、桥脑等部位,形成腔隙状梗死灶。部分为无症状性梗死,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查
8、。常见5种腔隙性脑梗塞纯运动性轻偏瘫纯感觉性卒中共济失调性轻偏瘫构音障碍-手笨拙综合征感觉运动性卒中五脑卒中筛查脑卒中筛查的概念针对筛查对象进行全面脑
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