最新小切口改良Belsey手术治疗食管裂孔疝合并重度返流性食管炎的临床研究-药学医学精品资料.ppt

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1、最新小切口改良Belsey手术治疗食管裂孔疝合并重度返流性食管炎的临床研究-药学医学精品资料一般资料性别:女年龄:80岁体重:60kg身高:158cm主诉【主诉】:灼心、返酸半年手术疗效患者经手术治疗痊愈出院,住院12天,无食道瘘,无切口感染等并发症,术后症状消失,获得满意的疗效。讨论一、手术优点1、小切口改良Belsey手术切口与传统手术20-30cm长切口相比缩短一半,其中两例应用胸腔镜辅助下小切口,切口缩短近2/3,创伤小,术后恢复快,缩短了住院周期。2、远端食管留在膈下,并加深了His角,使其能接受胃内

2、压力的影响及恢复食管下括约肌抗反流的功能。3、由于胃底只包盖食管3/4圆周的面积,1/4圆周未被覆盖,避免了胃底食管折叠包绕食管过紧,大的食团通过时,食管可相应扩张,故此术后较少并发吞咽困难,避免了产生“气胀综合征”。讨论二、手术适应症滑动型食管裂孔疝症状较微,合并轻、中度食管炎,这些病人可先作内科治疗。采取服制酸剂,调节饮食,避免腹部压力升高的活动,睡眠时取高枕位、左侧卧位等措施。经消化内科正规治疗1年,疗效不明显或停药后短期复发者,应考虑手术治疗;对重症病例,所有抗酸药虽有近期疗效,但并不能改变其自然病程,

3、停药后复发率较高。因此,更需要作疝修补及抗酸的手术治疗。讨论三、研究发展方向胸腔镜手术  由于医学和相关学科的发展,以及人们对健康和美容更高的要求,促进了胸腔镜技术在抗反流手术治疗食管裂孔疝中的应用。尽管其基本原理与传统手术基本相近,但胸腔镜手术可缩短住院和恢复期,符合美容观念,患者更易于接受。团课入团申请书入团申请书的意义入团申请书是要求进步的青年向共青团组织递交的表达自己志愿加入团组织的一种书信。只有经过团组织批准,才能够加入中国共产主义青年团。入团申请书从内容上看,一般要有以下几层意思:   ⒈要谈清自

4、己对团组织的认识和入团要求,这是青年加入共青团组织的思想基础。 2.阐明自己入团的动机、态度及愿望。 ⒊向组织介绍自己的成长过程,个人在政治,作风,学习,生活,工作等方方面面的情况。 ⒋入团申请书的最后部分,谈谈自己在入团后的打算,今后的发展方向。   以上是从内容上谈入团申请书的写法,这里只是给大家在写入团申请书时作以参考,而不是要求每份入团申请书都要写的面面俱到,都要写成一种模式。入团申请书的内容入团申请书的写法格式 入团申请书的写作格式一般来讲都是固定的,它的内容主要包括五个部分:标题、称呼、正文、结尾

5、、落款。 正文要从接受申请书的团组织名称下一行空两格处写起。 申请书的正文部分一般篇幅较长,所以要注意分段。下面我们将详细地分析入团申请书的具体写法。 (一)标题:入团申请书一般由申请内容和文种名共同构成。“入团申请书”题目要在申请书第一行的正中书写,而且字体要稍大。入团申请书,题目也可单独写在第一页上,字体醒目。 (二)称呼:通常称呼要在标题下空一两行顶格写出接受申请书的团支部的名称。一般写“敬爱的团支部”之类的话,这个要顶格写,后面加冒号。 (三)正文: 1.介绍个人的现实情况:对个人现实情况的介绍,是为了

6、让团组织对自己现在的身份、情况有一个初步和大致的了解,不用展开来写,简明扼要即可。入团申请书的写法格式2.个人简历和家庭成员及社会关系的情况:这一部分的内容也要简单,无须多用笔墨,但也必须清楚明白。对个人简历的写法,一般要求从上学时写起,到目前为止,只需依据时间的顺序,一项项地排列出来即可。主要家庭成员及社会关系的情况,在申请书正文中可以简单地介绍一下,也可以不写,要视具体情况而定。有的家庭成员及主要社会关系可附在申请书后。 3.入团动机和理由:入团的动机、理由要重点写。申请的理由比较多,则可以从几个方面、几个

7、阶段来写。 4.对团的认识:对团的认识往往是同个人的成长经历有关的,这在申述自己的入团动机时已有所涉及。这里指的是专门较集中的对团认识的文字。 5.自己的心情、决心:这一部分是抒写自己入团的强烈愿望,表达自己的决心的部分。 (四)结尾:申请书可以有结尾,也可以没有。结尾一般写上“此致——敬礼”之类表示敬意的话即可。“此致”空两格写,“敬礼”另起一行顶格写。 (五)落款:落款,即要署上申请人姓名和成文日期,均写在左下角,注意排列整齐。下面请听一篇范文尊敬的团组织: 我志愿加入中国共产主义青年团! 我认识到中国共产

8、主义青年团是中国共产党领导的先进青年的群众组织,是广大青年在实践中学习中国特色社会主义共产主义的学校,是中国共产党的助手和后备军,所以我申请加入中国共青团坚决拥护中国共产党的纲领。 我通过学习认识到中国共产主义青年团是在中国共产党领导下发展壮大的,始终站在革命斗争的前列,有着光荣的历史。在建设新中国,确立和巩固社会主义的制度,发展社会主义的经济、政治、文化的进程中发挥了主力军和突击队的

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