最新妇女保健概论教学讲义ppt课件.ppt

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1、妇女保健概论一、妇女保健学概念妇女保健学(scienceofwomen’shealth)是一门以维护和促进妇女身心健康为目的的科学。妇女保健工作是根据妇女一生中不同时期的生理心理特点，以女性生殖医学为理论基础，以预防保健为中心，以群体为对象，针对危害妇女的主要疾病和影响因素，采取相应的防治和保健措施，对妇女进行健康保护和健康促进工作。妇女保健学特点以女性生殖医学为理论基础以预防保健为中心以群体为对象运用预防医学、临床医学、基础医学、社会医学及管理学等多学科知识和技术保护并促进妇女的身心健康三、妇女保健事业的发展史人均期望

2、寿命婴儿死亡率孕产妇死亡率1.国际妇女保健事业发展史2.我国妇女保健事业发展史全国孕产妇产前医学检查率达到90%，住院分娩率（包括在乡镇卫生院分娩）达到83%。婴儿死亡率，由建国初的200‰下降到2003年的25.5‰。5岁以下儿童死亡率，由建国初的250-300‰下降到2003年的29.9‰。。四、妇女保健工作现状及存在的问题1.国际妇女保健工作孕产妇死亡率差别悬殊妇女保健与生殖健康问题严峻HIV感染问题青春期少女保健问题绝经期及绝经后期妇女保健问题2.我国妇女保健工作五、妇女保健工作任务1.制定目标规划并组织实施2

3、.开展科学研究，提高妇女保健学水平3.加强妇女保健工作的质量管理4.加强妇女健康教育，提高自我保健意识≪中华人民共和国母婴保健法≫1995年6月1日开始执行1986年卫生部颁发《妇女卫生工作条例》1.切实做好围产期保健，提高住院分娩率，提高产科质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率，推广科学接生。2.积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发病因素，制定防治措施，降低发病率，提高治愈率。3.做好妇女经、孕、产、哺乳及围绝经期的卫生保健。4.开展优生优育和计划生育技术指导以及妇女保健的科学研究。六、开展以生殖健康为核心

4、的妇女保健工作生殖健康概念ReproductiveHealth“在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”“2015年人人享有生殖健康”（1995）1997年6月WHO启动生殖健康工程，内容包括：1. 制定各国生殖健康计划2. 性发育成熟与健康3. 生育控制与调节4.妊娠、围生期监护，不安全流产、不孕症、生殖道感染（包括STD和宫颈癌）等内涵强调：1.性功能方面：人们能享受负责，满意和安全的性生活，不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠。2.生育控制方面：根据自己

5、意愿决定是否生育，何时生育，生育间隔。3.母婴安全方面：妊娠和分娩经过安全，妊娠结局是成功的，婴儿存活并健康成长。4.节育措施方面：夫妇能对节育方法进行知情选择，并获得安全，有效，易接受的方法。内容包括：保护人类健康的生殖包括自性成熟的精子、卵子、妊娠、分娩、产后哺乳等各期，相关生育调节，不孕症的治疗、生殖道感染及其并发症的防治。生殖健康特点：1、以人为中心母亲的生存权，降低孕产妇死亡率妇女的自决权，节育方法的知情选择2、以服务对象的需求为评价标准满意程度3、强调性健康安全满意4、强调社会参与和政府责任5、涉及多学科跨学

6、科的综合性的当前面临的困难和问题：1.生殖健康发展不平衡2.服务能力与需求之间的矛盾3.重医疗轻预防思想的干扰生殖健康的活跃领域：1.人类辅助生育技术（ART）（AssistedReproductiveTechnology)2.性传播性疾病的防治（STD）（SexuallyTransmittedDiseases）休克的诊断与治疗温州医学院附一院急诊科休克的定义：是由一种或多种原因诱发的组织灌注不足所导致的临床综合征。休克根据病因可分：低血容量性：大量、快速失血（外伤、消化道大出血、妇产科大出血等）；烧伤、脱水等。创伤性：

7、严重创伤，可伴一定量出血感染性：严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染。内毒素性休克（endotoxinshock）或中毒性休克。感染性休克常伴有败血症，故又称败血症性休克（septicshock）。过敏性：过敏体质的人注射某些药物（如青霉素）、血清制剂（如破伤风抗毒素）或疫苗心源性：大范围心肌梗塞、弥漫性心肌炎、急性心包填塞、肺动脉栓塞、严重心律失常以及各种严重心脏病晚期。其中主要的是心肌梗塞。神经源性：此类休克常发生于深度麻醉或强烈疼痛剌激后（由于血管运动中枢被抑制）或在脊髓高位麻醉或损伤时（因为交感神经传出径路被阻断）。

8、休克按血流动力学变化分类：低血容量性:失血、烧伤、脱水等心源性:心肌梗死、心力衰竭、心律失常分布性:感染性休克、过敏性休克、神经节阻断和脊髓休克梗阻性:肺动脉栓塞、心包、心瓣膜疾病病理生理：主要有三方面，互相联系微循环的变化体液代谢的变化内脏器官的损害（一）微循环的变化：代偿期：微循环缺血缺氧期机体产生代偿性反应交感