最新大手术前后心理护理.-药学医学精品资料.ppt

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1、最新大手术前后心理护理.-药学医学精品资料心理护理的定义一般认为是在护理过程中，根据心理学的理论，通过人际交往手段，以护理人员的言行，去改变护理对象的心理状态和行为，促进其身心康复的方法和手段11、需要安全感。安全感是病人首要的心理需要，他们害怕受到身心疾病的威胁，得病后希望得到及时可靠确切又无痛苦的治疗，期望生命不要受到威胁，并能早日康复．2、需要尊重。病人以“弱者”自居，自我评价较低，但对别人如何看待他却极为敏感，自尊心极易受到伤害。他人的理解和尊重，特别是得到医护人员的重视是病人的迫切愿望。3、需要接纳和关心。护理对象一旦生病住院，就改变了其原来的生活规律和习惯，他

2、们需要尽快地熟悉环境，被新的群体接纳，需要医护人员的关心和交流沟通等，护理人员就是这份爱心的具体协调和传递者。4、需要信息。病人最关心的就是自已的健康问题，急切需要获得自已身心变化应对措施如何配合和治疗和治疗后果等的信息，这些信息是他们患病后的重要情感支持之一。5、需要和谐环境适度活动与刺激。住院病人被束缚在病房里，常感到度日如年：因此需要生活在一个和谐的环境中，有适当适度的活动与刺激，以调节和改善他们的心绪。大手术前后常见的心理问题有哪些？1、焦虑心理病人对行将发生，却又不能确定事件结果时的不安反应．没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容是其典型特征。是普遍的心理反应

3、之一。主要表现有：(1)内心体验主要是害怕不安和痛苦，情绪指向末来。(2)精神、神经性功能障碍，如口渴、出汗、心悸、气促、头晕、尿频、尿急、恶心呕吐、无精打采、软弱无力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.2、恐惧心理病人对自身健康或将发生的事件存在威胁或危机感。有确实的客观对象和具体而固定的观点内容是其典型特征。主要表现有：(1）与焦虑表现同，程度上更严重。如哭泣、激动、血压升高、颤抖、厌食、失眠等。(2）希望回避威胁或危机。如四处求医、滥用药物等。3、抑郁心理抑郁的显著特征是情绪低落，是一种极为复杂的情绪障碍。主要表现有：(1）对康复悲观、情绪低落、兴趣减退，甚至丧失。(

4、2）自我封闭，不愿与人接触，不随便与人交谈。(3）自我评价降低，甚至厌世。4、孤独感孤独感又称社会隔离，病人内心呈寂寞、无聊、空虚状态。。主要表现有：(1）缺少爱和归属感觉少有友情、亲情的关心和帮助，常感度日如年。(2）缺少安全感感觉被家庭和社会冷落、遗弃。(3）缺少生活目标感觉无事可做，百无聊赖。.5、依赖心理病人安于被人保护、安置、代理的状态。主要表现有：(1）对自己日常行为和生活的自信心不足，事事希望他人代劳。(2）言行被动和顺从，情感脆弱。(3）处事犹豫不决、畏缩不前。6、退化心理或称退化状态，病人的言行表现与年龄和社会身份不相符合．主要表现有：(1）高度的以自我

5、为中心，只对与他有关的事情感兴趣。(2）情绪不稳定，易激惹，思考问题时不符合逻辑性与现实性。(3）要求增多，依赖性增加，对自身的健康状况过分关注。7、猜疑心理猜疑是病人对客观事物的不正确判断，是一种消极的自我暗示状态。主要表现有：(1）不信任医护人员的技术水平，对诊断、治疗、用药、检验等的正确性表示怀疑。(2）对病情胡思乱想，惶恐不安，常把疾病的发展和转归往不利的方向考虑。(3）交谈时经常断章取义，曲解他人的意思，产生种种疑问，让人无所适从。(4）不完全遵守医嘱和服治疗，有时按自感觉自行其是。8、愤怒心理愤怒心理是病人康复目标受挫后的激烈情绪反应。主要表现有：(1）理智失

6、控，思维慌乱，出言不逊，举止失礼．(2）人际关系剑桥，一触即发。(3）精神、神经性功能障碍，如口渴、出汗、心悸、气促、血压升高、头痛欲裂、厌食、失眠等9、否认心理否认心理是病人怀疑和否认自己患病事实的心理状态。主要表现有：(l）对患病毫无思想准备，否认疾病存在的事实。(2）有侥幸心理，不愿承认疾病的严重性。(3）不完全遵守医嘱和服从治疗，有时按自我感觉自行其是。(4）不愿意讨论病情，有“掩耳盗铃”的倾向。10、自我概念紊乱心理自我概念紊乱心理是病人在自我认识（自我评价）、自我体验（自信与自尊感）和自我监控方面的消极行为。主要表现有：(1）病人自主感和自负感的变化，常不能面

7、对现实，缺乏对自己生命能力控制的信心。(2）自我价值或自尊心的变化，感觉不能应对疾病的挑战，无信心达到康复的目标。(3）角色的消极改变，无能力执行病人特定角色的功能和活动。11、过高的期望心理病人因希望尽快康复而产生不切实际的高要求心理状态。主要表现有：(1）一味追求用新技术、新药物诊治，与医护人员配合不协调。(2）对住院环境和服务态度挑剔，人际关系不和谐．(3）对医疗、护理技术期望值过高，常对疗效感不满。12、遵医行为问题病人对医嘱内容不能害完全理解或记住，而后产生不良后果的现象。主要表现有：(1）记不住医护人员给予的信息和