最新囊虫病眼囊虫病ppt课件.ppt

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1、囊虫病眼囊虫病囊尾蚴病,又称囊虫病、猪囊尾蚴病,是由猪带绦虫的幼虫<囊尾蚴>寄生人体所致的疾病,为人畜共患的寄生虫病。人因吞食猪带绦虫卵而感染。囊尾蚴可侵入人体各种组织和器官,如皮下组织、肌肉以及中枢神经系统引起病变,其中以脑囊尾蚴病为最严重,甚至危及生命,危害性极大。感染方式人体囊虫病的感染方式有3种:1内源性自身感染即由于呕吐等逆蠕动使妊娠节片或虫卵返流入胃;2外源性自身感染即病人手指污染本人粪便的虫卵,再经口感染自己;3外源性异体感染因食污染虫卵的蔬菜、生水、食物而获得囊虫病。3脑瘤型:表现为颅内压增高、癫痫、强迫头位、瘫痪和感觉障碍

2、等。4脊髓型:囊虫侵入椎管,产生脊髓压迫征,如病变水平以下的运动、感觉和大小便障碍等。皮下组织及肌肉囊虫病病人常有皮下或肌肉内囊虫结节,分布于头和躯干,四肢较少,结节呈圆或椭圆形,直径0.5~1.5cm,坚实,可在皮下或肌肉中自由推动,无压痛。结节可陆续出现或自行消失。囊虫病眼囊虫病早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形,蠕动的阴影。晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成,视力可显著下降。甚至失明。辅助检查1、血液及脑脊液检查:嗜酸粒细胞增多;2、囊虫补体结合试验阳性;囊虫病绦虫卵3、粪便检查发现绦虫卵或节片;4、腰穿颅压可增高,脑脊液细胞学

3、、蛋白均可增高。5、头颅CT或MRI检查颅内可见到多个散在病灶常能明确诊断。疾病治疗包括三个方面:囊虫病绦虫卵1、绦虫病的治疗驱除寄生于肠道的成虫,防止再次自身感染。常用药有:1吡奎酮10~20mg/kg,每日3次×2天。2氯硝柳胺(灭绦灵)2g,嚼碎后1次吞服,3~4小时后服泻药1次,加速绦虫节片排出。2、囊虫病治疗1吡奎酮50mg/kg/d,分3次口服×14天,必要时可重复1~2个疗程。治疗有效者CT表现囊肿和结节缩小或消失或钙化,脑室形态恢复正常。临床症状缓解。约1/5病人药物治疗无效,需手术治疗。2外科手术适用于有颅内压增高、局灶体

4、征,并经CT定位者。囊虫阻塞导水管,可从侧室注入生理盐水使脑室内压增高,促使囊虫脱离导水管。抗颅高压药物治疗无效者,可做脑室-腹腔分流术。3、症状治疗癫痫者服用抗癫痫药,脑炎型者加用类固醇激素,高颅压者用脱水剂等。4、眼囊虫病者早期手术摘除囊尾蚴:在手术显微镜下经睫状平坦部吸取或用玻璃体切除术取出囊尾蚴及玻璃体内炎性物质,修复视网膜,消除严重反应。疾病预防注意饮食卫生,严格实施食品管理法,严禁带囊虫的猪肉上市。另外,对生猪的管理治疗亦甚重要,如圈养,及时治疗猪肠道绦虫,宰杀带囊虫的生猪深埋或做工业原料等。完

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