最新垂直用力手法教学讲义PPT.ppt

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1、垂直用力手法按法与压法按法—用手指或手掌着力于治疗部位或穴位上，逐渐用力向下按压的方法。压法—用手指、掌、肘着力于施术部位，压而抑之的手法。习惯上两者统称为按压法。按法与压法的区别按法压法压力小大刺激量小大操作部位①均可用指腹、手掌操作②肘部操作习惯称“肘压法”【功效主治】功效：行气活血、开通闭塞、缓急止痛。主治：常用于各种急慢性疼痛。如头痛、牙痛、胃脘痛、痛经、胆绞痛、心绞痛、尿潴留等。（胆绞痛、心绞痛发生急痛一般不用手法）2.掌按法—以掌根、鱼际、全掌着力的按法单掌按法（上臂发力）双掌按法叠掌按法（躯干发力）

2、【动作要求】按压的方向应与受术体表垂直。用力由轻而重，平稳加压，再由重而轻，逐渐减压。按而留之。除矫正关节错位外，一般不宜冲击发力。可用叠掌、伸肘、上身前倾来增加压力。【功效主治】功效：疏经通络、开通闭塞、温中散寒止痛、整复错缝等。《素问·举痛论》“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。按之则血气散，故按之痛止。”主治：脘腹部疼痛，急慢性腰腿痛、胸腰椎后关节紊乱、脊柱侧弯、膝关节酸痛等。3.肘压法【动作要领】术者一手握拳屈肘，拳心向胸，以肘部着力于受术体表，另一手屈肘，按住下面之拳，以上肢及躯干发

3、力，向下垂直按压。【动作要求】按压用平稳缓和，不可冲击用力。本法刺激强烈，仅用力肌肉丰厚处。施用时应考虑受术者的承受能力。肘压法后一般结合揉法。【功效主治】功效：疏经通络、解痉止痛。主治：常用于臀部、腰背、股后等部位。治疗顽固性腰腿痛、腰肌僵硬等。点法—接触面积小，压力强的按法，称为点法。点法由按法演化而来，属于按法的范畴。按法与点法的区别按法点法接触部位大（指腹）小（指端）刺激量小大压力小大作用方式平稳按压平稳按压，亦可有冲击作用时间长短【动作要领】以指端或屈指后骨突起部，着力于受术部位或穴位上，按而压之，戳而

4、点之。拇指端点法屈拇指点法屈食指点法屈中指点法【动作要求】点压的方向要垂直向下。用力由轻而重，平稳持续，力量逐渐增加。点法后一般继以揉法，缓和刺激。【功效主治】功效：通经活络、开通闭塞、消肿止痛、调节脏腑功能。结合所点穴位的特性，可有各种相应的功效。主治：中风偏瘫、截瘫、各种疼痛等。拨法（弹拨法）用指、拳、肘着力于治疗部位，并按而拨动之的手法。拇指拨法三指拨法屈指拨法拳拨法肘拨法【动作要领】用指、拳、肘按于受术部位的肌腹或肌腱，按压至有酸胀感，再作与肌纤维走向成垂直方向的拨动。单向、来回拨动均可。【动作要求】拨动

5、方向应与肌纤维走向垂直。弹拨时不能在体表摩擦，指下应有弹动感。压力应视病情和受术者的耐受性而定。【临床应用】作用：（1）舒筋解痉，分解粘连（2）理筋复位（3）手法诊断—◆用于探查“筋结”、“筋强”等软组织异常；◆可作为颈椎病、腰背肌劳损等病症的辅助检查；◆可作为选择治疗部位和穴位的依据之一。主治：肩关节粘连肱二头肌肌腱滑脱肱二头肌腱鞘炎落枕第三腰椎横突综合症掐法（爪法、切法）用拇指、食指或中指的指甲重掐取穴，而不刺破皮肤的手法。以拇指掐法最为常用【动作要求】取穴宜准。施术时为避免刺破皮肤，可在受术部位上先置一薄布

6、。垂直用力，不可抠滑，以免破皮。掐后多继用揉法，以缓和局部的刺激。接触面积最小，刺激集中而尖锐。操作时，一般重复4-5次即可。【临床应用】功效：醒脑开窍、舒筋缓急。多用于昏迷的急救。如中暑，可掐人中、十王、老龙。如惊风抽搐，可掐解溪、风池等。用于小儿疳积，可掐四横纹、板门等。髋关节置换术（THR）厦门医高专徐鸿雪髋关节介绍正常的髋关节构造人的髋关节由一个球形物（股骨颈）及杯状物（髋臼）所构成，它是大腿骨(股骨)与骨盆所形成的关节,四周包围着强力的关节囊、肌肉韧带，是全身受力最重的关节。球体外围及杯状物内缘由平滑的

7、软骨覆盖,并有滑囊膜分泌黏液使摩擦降至最小。为什么要进行髋关节置换术一旦髋关节发生病变，关节面软骨会严重磨损破坏，甚至缺损变形而引起疼痛，就会造成日常生活活动受限。常见的原因有骨性关节炎(退化性关节炎)、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折等。经由外科手术把损坏的关节、股骨头切除及髋臼表面再造并装上人工髋关节以取代。手术后，可以得到下列改善：（1）关节不再疼痛。（2）不需长期服用止痛药。（3）恢复正常之髋关节功能。.髋关节置换术概述髋关节置换术是一种采用人工关节假体治疗严重髋关节损伤及关节疾病、重建髋关节

8、功能的重要手段。其目的在于缓解关节疼痛，矫正关节畸形，改善关节功能和提高患者的生活质量。人工关节与骨组织的连接固定分为骨黏合剂固定（骨水泥固定）与无骨黏合剂固定（生物固定）两类。成功的关节置换术（totalhipreplacement,THR）始于20世纪60年代早期，典型的全髋假体由一个嵌入式的金属的股骨头部分与一个高密度的聚乙烯的髋臼部分所组成。人工关节与骨组织的连接