最新力PPT解读教学讲义ppt课件.ppt

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1、力PPT解读推土机推土举重运动员举起杠铃运动员踢足球人推车需要力生活中存在力的一些例子不接触的物体间也有力的作用地球对苹果的万有引力磁铁对铁球的磁力地球与月球之间有引力海绵发生的形变，它受到了力的作用我们用手按住桌面，却看不见桌面发生形变形变可以是很明显的，也可以是非常微小的。（1）投球手把静止的棒球投掷出去；（2）棒球被接球手接住；（3）接球手将棒球击出。棒球的运动方向发生了改变静止运动力可以使物体的运动状态发生改变运动静止力的示意图：用一根带箭头的线段，把力的三要素表示出来例：用50N的拉力沿水平方向右拉动箱子前进F=50N线段的长短表示力的大小；箭头表示力的方向，线段

2、的起点表示力的作用点。（在受力物体上）手竖直向上托一本书F=5N与水平方向成300角斜向上拉木箱F=10N重物受竖直向下F=20N的力地面受重物向下F=20N的压力4.力是物体间的相互作用这两图说明了什么？当一个物体对另一个物体施力时，也同时受到另一个物体对它的力。我为什么后退？脚好痛力是一个物体对另一个物体的作用物体间力的作用是相互的力的单位：牛顿（N）力的作用效果1、力可以改变物体的运动状态2、力可以使物体发生形变力的三要素大小方向作用点力的示意图力：用一根带箭头的线段表示力3、问答：游泳时，用手和脚向后划水，人就前进，为什么？用手和脚向后划水，手和脚对水产生一个向后的

3、力的作用，同时，根据物体间力的作用是相互的，水对手和脚产生一个向前的力的作用，就是这个力使人向前运动。COPD中医药诊疗策略一、概述慢性支气管炎（chronicbronchitis）是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征的疾病。特点：病程长、治疗难、痛苦多、反复发作本病为我国常见多发病（约3千万）患病率3~5%，50岁以上约20%。发病规律：五多五少冬季多，夏季少；北方多，南方少；老年多，青年少；农村多，城市少；吸烟者多，不吸烟者少。慢性支气管炎属于中医学的“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”范畴。二

4、、病因（一）西医病因1、理化刺激吸烟，二氧化硫，化学毒物，粉尘与刺激性烟雾等。2、内在因素免疫功能低下及植物神经功能失调，呼吸道组织退变。3、感染因素草绿色链球菌、肺炎双球菌和流感嗜血杆菌;鼻病毒、流感病毒等。4、过敏因素细菌感染的代谢产物，霉菌孢子、杀虫药、化学气体等。5、寒冷刺激（二）中医病因本病的发生与发展常与外邪反复侵袭，肺脾肾三脏功能失调密切相关。肺气虚弱，卫外不固，外邪入侵；或因久咳不已、反复发作;或因年老体虚，水津不布，痰饮阻肺或因吸烟、饮酒等因素伤及于肺。日久不愈，肺脾损及于肾，见气喘不能平卧，动则尤甚等肾不纳气之候。三、病理病机（一）西医病理支

5、气管粘膜纤毛上皮细胞损伤脱落，粘膜上皮和下层炎症细胞浸润。腺体分泌亢进，粘液腺明显增多。粘膜上皮增生，纤毛上皮细胞损坏，纤毛变短，稀疏脱落。支气管壁充血、水肿和纤维增生。细支气管软骨萎缩变性支撑力减弱。粘液和炎症渗出物在支气管内潴留继发感染。（二）中医病机肺脾肾虚损，痰火瘀参与。本虚标实。*肺失肃降、肺气上逆----咳嗽。*脾不运化，聚湿为痰----咳喘，咯痰。*肾阳亏虚，气化失常，水气不化，为痰为饮，阻塞气道；*肾阴亏损，虚火灼伤肺津，肺失宣降肺气上逆而咳喘咯痰。*外邪内火，与痰湿结合形成痰火，火热壅肺，痰闭肺络。*久病多虚多瘀。四、临床表现（一）症状咳嗽、咯痰，晨起为著

6、，痰呈白色粘液泡沫状，粘稠不易咳出。在感染或受寒后症状加剧，痰量增多，粘稠或呈黄色脓性。有时痰中带血，一般不致大量咯血。终年咳嗽、咯痰，而以冬季为剧。部分患者在症状加剧或继发感染时常有哮喘样发作，气急不能平卧。（二）体征早期多无特殊体征。多数在肺底部可听到湿性、干性罗音。有时咳嗽或咳痰后消失。喘息性支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮鸣音，发作时有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿体征。（三）并发症1、阻塞性肺气肿。2、支气管肺炎：寒战、发热、咳嗽增剧，痰量增加呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查，两下肺野有斑点状或小片阴影。3、支气管扩张：支气管粘膜充血、水肿、形成

7、溃汤，管壁纤维增生，管腔变形，扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。五、实验室及其他特殊检查X线检查：早期阴性。病变进展可发现肺纹理增加，呈条状或网状。肺气肿时肺野透亮度增加，肋间隙增宽。肺功能检查：早期无改变，急性发作期闭合气量增加最大通气量1秒钟呼气量减低。痰培养：可分离出流感杆菌、肺炎双球菌、甲型链球菌等致病菌。血液检查：白细胞及中性粒细胞计数可增高。喘息型血嗜酸性粒细胞增多。六、诊断与鉴别诊断（一）诊断慢性咳嗽、咯痰连续两年，每年两个月以上者；或连续咳嗽，咳痰三个月以上；排除心、肺其他疾患。分为两型：单纯性慢性