最新八声甘州幻灯片.ppt

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1、八声甘州一﹑作者简介柳永(987-1053）北宋词人。原名三变，字耆卿，福建崇安人。年青时常出入歌楼酒馆，为歌伎乐工填词写曲，因此为士大夫们所不耻。柳永是北宋第一个专力写词的人，以慢词声传一时，以至于“凡有井水饮处，皆能歌柳词”，词多反映都市繁荣景象和中下层市民的生活，善写“羈旅行役”的离愁别恨。他以铺叙见长，善于用通俗的语言传情状物，雅俗共赏。著有《乐章集》。八　声　甘　州对潇潇暮雨洒江天，一番洗清秋．渐霜风凄紧，关河冷落，残照当楼．是处红衰翠减，苒苒物华休．唯有长江水，无语东流．不忍登高临远，望故乡渺邈，归思难收．叹来年踪迹，何事苦淹留？想佳

2、人，妆楼顒望，误几回，天际识归舟．争知我，倚阑干处，正恁凝愁．二﹑《八声甘州》分析词的上片：描绘登高所见的秋景，用层层铺叙的手法写出了秋天的旷远﹑阴冷﹑凄寒和寂寥。先写雨景再写雨后：　　眼下（“当楼”）近景（“是处”）远景（“东流”）景中融进了词人的愁思，增添了词人的愁思。词的下片：写游子思归。先写自己渴望回家团聚的心思（“归思”），然后推想家乡的佳人切盼自己的回归（“误几回，天际识归舟”），最后写对佳人的抚慰（“争知我”）由现实—想象—现实，反映了词人起伏翻腾的思绪。三、词的艺术特色情景交融、情景相生抒情的曲折、细腻、深婉评价：王国维说过：“昔

3、人论诗词有景语、情语之别。不知一切景语皆情语也。”（见《人间词话》）宋代《侯鲭录》卷七引苏轼语：“世言柳耆卿曲俗，非也。如《八声甘州》云：‘霜风凄紧，关河冷落，残照当楼。’此语于诗句不减唐人高处。”口服药物的最佳用药时间临床药学室2012年8月11合理用药理念已引起人们的普遍关注和高度重视，在药房工作，经常会遇到患者由于不懂或不清楚用药知识而发生不合理用药，影响疗效，甚至造成严重后果。现将一些口服药物的服用时间及方法总结如下：12一、常见口服药物的服用时间及方法饭前服用、饭后服用、饭前饭后均可服用或未标明者、睡前服用、整片吞服、嚼碎服用、每天1次

4、等。13药物正确的服用时间药物的服用时间，须根据各种药品的理化特性、药物的体内过程、服用目的及人体生物节律特点等而定。一般来说，苦味健胃药、收敛药、胃肠解痉药、胆道抗感染药、利胆药多为饭前服用，因为此时胃中食物较少，利于药物吸收及迅速到达小肠，及时、充分发挥药效。磺酰脲类降糖药起效时间为服药后30min，因此一般在饭前30min左右服。有些药物饭前服用更有利于吸收，如卡托普利需餐前1h服用，因胃中食物可致本品吸收减少30%～40%14部分抗菌药：头孢氨苄、头孢克洛、利福平、异烟肼等。口服营养药：六味地黄丸以及一些对胃肠刺激小的滋补药物。胃动力

5、药：如多潘立酮（吗丁啉）、甲氧氯普胺（胃复安）、莫沙必利片。胃肠解痉药：如阿托品、颠茄片等。胃壁保护药：如氢氧化铝（胃舒平）、胶体果胶铋等。15收敛药：如思密达助消化药：如乳酶生、多酶片等，需饭前服用。部分降血压药：如卡托普利。16我院口服降糖药服用时间：药品服用时间磺酰尿类格列本脲片2.5mg*12片每日1次，早餐时或第一主餐时给药格列美脲片2mg*12片每日1次，早餐时或第一主餐时给药格列齐特片80mg*未注明双胍类二甲双胍片0.25g*48片/瓶或0.5g*20片/盒餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖50mg

6、*30片/盒用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用噻唑烷二酮衍生物类盐酸吡格列酮分散片15mg*30片/盒服药与进食无关复方制剂二甲双胍格列齐特片250mg:40mg*20片餐中即刻服用非磺酰脲类促胰岛素分泌剂如瑞格列奈片2mg*30片用于主餐前（0-30min),通常在餐前15min内服用本品其他依帕司他片50mg*10片/盒饭前服用17有些药物饭后服用更有利于吸收，如维生素B2，其特定吸收部位在小肠上部，若空腹服，因胃排出快，大量维生素B2同时涌到十二指肠，其生物利用度就差，饭后服，可减慢胃排空，吸收较完全。而对胃粘膜有刺激性的药物需饭

7、后15～30min服。非甾体抗炎药服用后有10%一25%的人发生消化性溃疡，主要表现为上腹部疼痛，这类药物宜饭后服用，我院的非甾体抗炎药有阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬、尼美舒利等。睡前服用是指睡前30min服，如驱虫药、抗过敏药等。18某些药物在一天中有最佳用药时间，择时用药可发挥最佳疗效。如强的松、地塞米松等宜于晨服，因为人体皮质激素的分泌高峰出现在晨7：00～8：00，此时服用可避免药品对激素分泌的反射性抑制作用，对下丘脑—垂体—肾上腺皮质的抑制较轻，可减少不良反应。19人体血压在早晨和下午各出现1次高峰，为有效控制血

8、压，1日仅服1次的长效降压药宜在早晨7：00左右服，如氨氯地平（络活喜）、非洛地平（波依定).1日服2次的宜在下午4：00再补充1次；硝