最新儿科护理学课件第三章住院患儿的护理幻灯片.ppt

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1、儿科护理学课件第三章住院患儿的护理概述小儿医疗机构：儿童医院：门诊、急诊、病房妇幼保健院综合医院中的儿科门诊与病房一、小儿门诊（一）设置预诊处设置：设在儿科门诊的入口处，出口设有两条通道，一条通向门诊候诊室，一条通向隔离室目的：减少交互感染、及时抢救危重儿预诊方式：简明扼要问诊、望诊、体检挂号处、测量体温处、候诊室、诊查室、治疗室、化验室等二、小儿急诊（一）设置抢救室：呼吸机、心电监护、气管插管、供氧设备、吸引装置、物化吸入器、洗胃用具；各种穿刺、切开包、导尿包等治疗用具。抢救车1台，急救药品和物品。观察室（辐射台）、治疗室、小手术室（二）护理管理急救五要素：人、技术、药品

2、、设备、时间执行急诊岗位责任制度建立并执行各科常见急症的抢救护理常规加强急诊文件管理三、小儿病房（一）设置病室：大小两种，窗外有护栏，颜色装饰重症监护室：与医护人员办公室之间用玻璃隔断，便于观察患儿护士站及医护人员办公室、配膳室、游戏室、厕所与浴室等（二）护理管理1、环境管理光线：新生儿及未成熟儿亮，小儿病室较暗温湿度：新生儿：22~24℃，55~65％婴幼儿：20~22℃，55~65％年长儿：18~20℃，50~60％2、生活管理：饮食、衣裤3、安全管理：跌伤、烫伤、误服误饮4、感染控制：空气地面消毒、护理前后洗手、探视陪伴人员制度第二节住院患儿的护理（一）健康史1.一般

3、情况：年龄：新生儿记录到天数，婴儿记录到月数，1岁以上小儿记录到几岁几个月。2.现病史：3.既往史出生史、喂养史、生长发育史、免疫接种史、日常活动、既往健康史、过敏史、家族史（1）出生史胎龄、第几胎第几产；母孕期情况及分娩方式；出生时体重、有无窒息、Apgar评分等（2）喂养史是否母乳喂养，人工喂养以何种乳品、配制、喂哺次数及量，添加辅食断奶、大小便情况。（3）生长发育史体格、骨骼、动作、语言及神经精神发育情况（4）免疫接种史各种疫苗是否按时接种，接种后有无不良反应3.既往史（三）体格检查1、体格检查的原则（1）环境舒适（2）态度和蔼（3）顺序灵活一般安静时：心肺听诊、腹部

4、触诊、数呼吸脉搏口腔、咽部和眼结膜、角膜等放在最后（4）技术熟练（5)保护和尊重患儿（三）体格检查2、方法（1）一般状况：神志状况、发育营养、病情轻重等。（2）一般测量：体温、呼吸、脉搏、血压、体重、身高、头围、胸围。（3）皮肤及皮下组织（4）淋巴结（2）一般测量呼吸、脉搏应在小儿安静时测量呼吸：小腹起伏，听呼吸音脉搏：大动脉波搏动，心脏听诊血压袖带宽度＝2/3上臂长度收缩压（mmHg）＝80＋（年龄×2）；舒张压＝2/3收缩压二、体格检查（5）头部：（6）颈部（7）胸部：胸廓畸形（8）腹部：（9）脊柱与四肢（10）会阴、外生殖器与肛门（11）神经反射：新生儿原始反射、小婴

5、儿腹壁、提睾反射弱、2岁以下巴氏征可（＋）。头部头颅大小、有无血肿、囟门（闭合时间、大小、紧张度）、顶骨枕骨有无软化等眼、耳、鼻口腔麻疹粘膜斑、鹅口疮、杨梅舌、扁桃体第三节儿科护理操作技术一、小儿用药护理中考实用类文本阅读复习中考实用类文本阅读复习实用类文本阅读包括说明文阅读和议论文阅读。对于实用类文本阅读，我们不可猜题押宝，不用纠结考议论文还是考说明文，首先要扎扎实实地全面复习。提高复习效率应当准确把握考纲，熟悉中考语文各类典型题型，以及对学情的透彻了解。掌握了这三方面的情况，才能有的放矢地进行有效的强化训练，逐步形成正确的解题思路和科学的解题方法，并将所掌握的知识内化为

6、一个系统，在此基础上形成解决问题、整合信息的能力。概述考纲要求：①整体把握实用类文本的主要内容。②阅读科技、社科、新闻作品，筛选信息，概括要点。③运用科技、社科、新闻作品中的信息解决相关问题。说明文阅读（2011年中考试题）【信息筛选】10.下列说法不符合原文意思的一项是(   )（3分）A．青藏高原的隆起，阻挡了来自印度洋湿润的西南季风，在中亚和我国的西北地区形成了大范围的干旱和荒漠区。B．如果人类消灭了沙尘暴及沙漠干旱地区，也就消灭了地球上的多种自然生态，绝灭了一切物种，甚至引发我们难以想象的灾难。C．沙尘含有丰富的营养物。沙尘暴带人海洋中的营养物促进了该海域生物的繁茂

7、。D．沙尘暴之所以会被妖魔化，主要是因为人们只看到沙尘暴所造成的危害，而忽略了它有利的一面。【说明语言赏析】11.第③自然段“人类发展过程中的过度放牧、开垦种植和砍伐森林，使许多土地裸露”一句中，“过度”和“许多”能去掉吗？请说明理由。（3分）【内容分析】12.根据文意，谈谈我们应该怎样科学地认识沙尘暴？（4分）考题回顾：【信息筛选】10．下列说法不符合原文意思的一项是（）(3分）A．六价铬是人见人厌的化学元素，它有很强的生物毒性，长期接触容易致癌，对皮革中六价铬的含量要求最严格的是德国。B．某些企业将皮革废料通过