最新儿科一般护理ppt课件课件PPT.ppt

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1、儿科一般护理ppt课件儿科一般护理目录一、早产儿二、新生儿颅内出血三、硬肿症四、肺炎五、婴幼儿腹泻六、急性肾小球肾炎七、肾病综合征八、病毒性心肌炎九、病毒性脑炎一、早产儿症状护理：1．保暖⑴早产儿室内温度应保持温湿度适宜，对体温较低、体重较轻的早产儿则给予暖箱保暖。⑵暖箱保暖：体重越轻箱温要求越高，体重在1501-2000克者，暖箱温度在30-32℃；体重1001-1500克者，暖箱温度在32-34℃，一般每4-6小时测体温一次，随着日龄增加而相应调整暖箱温度。2．喂养：喂养以母乳为最优，若无母乳，

2、可用配方奶粉。⑴吸吮及吞咽反射良好者，可直接喂母乳。⑵有吞咽能力，但吸吮力弱可用滴管喂奶。⑶吸吮及吞咽反射能力差者，但胃肠功能尚可，可采用鼻饲喂养，注奶前须回抽胃内容物，了解胃排空情况，遵医嘱调整注奶量。二、新生儿颅内出血症状护理：1．保持安静，抬高头部，侧卧位。2．密切观察病情，做好各项记录，发现异常及时通知医师。⑴生命体征：体温、心率、呼吸。⑵神志、前囱张力、瞳孔大小、对光反射、抽搐、脑性尖叫及呕吐等情况。⑶出入量：颅内压增高患儿严格控制每日入量。⑷如做诊断性穿刺，要保持伤口清洁，防止感染。（腰

3、穿后）一般护理：1．保持头部绝对安静，三天内免晨间护理，行床上擦浴，治疗与护理要集中进行，动作要轻，不可随意搬动。2．注意保暖，需要时可使用热水袋，或暖箱。3．保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时可吸氧。4．保证液量及热卡供给，喂奶时应卧于床上，不要抱起，头偏向一侧，如吸吮吞咽困难，可用滴管或采用鼻饲喂养，呕吐者遵医嘱暂给予禁食。三、硬肿症症状护理：1．正确复温⑴轻、中度可用缓慢复温法，温水浴后将新生儿用预暖衣被包裹置24-25℃室温中，待体温上升至35℃时移进预热至26℃暖箱内，以后每小时

4、提高箱温1℃，视情况调至30-32℃，使患儿在12-24小时内体温恢复正常。⑵重度硬肿，将患儿送入预热至27℃以上暖箱中，每1小时提高箱温1℃，遵医嘱调至32-34℃，做好呼吸道管理及供氧。2．供给足够的液量及热卡，早期喂奶要防腹胀、呕吐。3．密切观察病情变化，并做好记录。⑴一般状态、生命体征、皮肤颜色、硬肿程度、出入液量等。⑵对呼吸困难发绀者，应遵医嘱给氧，必要时报告医师及时处理。⑶注意用药反应，观察有无出血倾向，做好抢救准备。一般护理：1．不能进食或无吸吮能力者，可用滴管或鼻饲喂养。2．皮肤、粘

5、膜保持清洁，水肿、硬肿部位易受压，应采取平卧位，头偏向一侧，注意更换体位，每2小时翻身一次。肌肉或皮下注射要避开硬肿处。3．做好患儿家属宣教工作，积极治疗原发病。健康指导：根据天气变化随时增减衣服，防止着凉及硬肿复发。四、肺炎症状护理：1．密切观察病情变化，注意中毒性休克、心衰、中毒脑病、败血症等合并症的表现并及时通知医师。2．呼吸困难、腹胀患儿喂奶应适量，喂奶时应抱起或侧卧，抬高头部，防止呛咳。3．保持呼吸道通畅，必要时给予氧气吸入，痰多者给予吸痰。4．发热时绝对卧床休息，及时给予物理降温或遵医嘱

6、给予药物降温。5．遵医嘱调整输液速度，以防加重心脏负担及肺水肿发生。6．腹胀患儿可轻揉腹部，肛管排气，变换体位或抬高床头。一般护理：1．保持环境安静，温湿度适宜，按时通风，并注意保暖。2．经常更换体位，根据病情每2小时翻身一次，呼吸困难者给予半卧位。3．给予高热量、高营养、高维生素易消化的流食或半流食。4．对危重患儿准备抢救药品及物品，以备随时急救。健康指导：1．积极治疗，预防并发症的发生。2．加强营养，增强体质，适当休息，保证充足睡眠。3．教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴，不随地吐痰，防止病菌污染空气

7、传染他人。寒冷季节或气候骤变外出时，应注意保暖，避免受凉。五、婴幼儿腹泻症状护理：1．合理安排饮食，病毒性肠炎暂停乳类，禁食期可少量喂水或口服液，恢复期给予营养丰富易消化的饮食。2．补液护理⑴轻度脱水遵医嘱给予口服补液，口服补液盐以凉开水溶解，于4-6小时内少量多次服完。⑵中、重度脱水按医嘱静脉补液，迅速建立静脉通路，严格执行补液计划，掌握补液原则（先快后慢，先浓后淡，见尿补钾），密切观察病情变化，营养不良或心肺疾患的患儿，输液速度要慢，静脉补钾前要观察排尿情况。3．准确记录大小便、呕吐次数及量，注

8、意大便的性状、颜色。4．监测生命体征，观察精神、面色、意识状态、皮肤弹性、粘膜是否干燥，眼眶前囟凹陷程度，四肢末稍循环及尿量。一般护理：1．病室空气新鲜，床单位保持清洁、干燥、整齐。2．做好床边隔离，防止交叉感染。3．加强口腔、皮肤，尤其是臀部的护理，便后用温水清洗臀部，预防鹅口疮、臀红等并发症。健康指导：1．正确喂养，鼓励母乳喂养，应采取循序渐进的方式添加辅食，帮助家长掌握食物的调配及储藏方法。2．注意饮食卫生，包括食具的消毒。3．合理使用抗生素，避免长期口服广谱抗