最新护理医学儿科护理学课件-水痘护理教学讲义ppt.ppt

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1、护理医学儿科护理学课件-水痘护理目的要求了解水痘的病因、流行病学及发病机制熟悉水痘临床表现及护理8/3/2021目的要求TounderstandtheetiologyandepidemiologyofchickenpoxTobefamiliarwiththemanifestationandnursingofchickenpox8/3/2021病 因(ETIOLOGY)水痘-带状疱疹病毒(measlesvirus)该病毒病毒对外界抵抗力弱,不耐热和酸,对一般消毒剂均敏感。8/3/2021病 因(ETIOLOGY)varicella-

2、zostervirus儿童初次感染引起水痘恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节8/3/2021麻疹的发病机制口、鼻短期繁殖病毒局部粘膜血流单核巨噬细胞(第一次)系统和脏器潜伏期大量繁殖局部症状血流(第二次)前驱期全身症状8/3/2021流行病学传染源:传播途径:飞沫传播直接接触传染人群易感性:8/3/2021典型水痘(Typicalchickenpox)潜伏期(Incubationstage)一般为14~16天,有时可达3周临床表现8/3/2021典型麻疹前驱期(Prodromalstage)无或短,年纪愈轻愈无

3、前驱症状。临床表现8/3/2021典型水痘出疹期(eruptionstage):由红斑→丘疹→疱疹→脓庖→结痂的顺序演变临床表现8/3/2021典型麻疹出疹期(eruptionstage)皮疹性质:红色斑丘疹,疹间皮肤正常(redmaculupapularrash,thereisnormalskinamongrashes.)临床表现8/3/2021并发症(complications)皮肤继发细菌感染,如脓疱疮、蜂窝组织炎、心肌炎(myocarditis)肺炎(pneumonia)个别患者在出疹后3~5天并发脑炎8/3/2021实验

4、室检查(laboratoryTest)白细胞总数正常或稍增高,淋巴细胞增高病毒分离血清学检验新鲜水疱底部刮取物检查8/3/2021治疗(TREATMENT)无特异抗病毒治疗,宜采取对症治疗,一般预后良好。8/3/2021护理(Nursing)护理评估8/3/2021护理(Nursing)护理诊断ImpairedskinintegrityRiskforinfectiontransmissionPC:肺炎、脑炎8/3/2021护理(Nursing)护理措施皮肤的护理,避免抓破疹子病情观察避免使用激素类药物预防感染的传播8/3/2021

5、股利理论与股利政策21一、股利理论(对股利分配与公司价值相关性的不同观点)(一)股利无关理论(MM理论)该理论由莫迪格利安尼(Modigliani)和米勒(Miller)提出。基本要点在于:股利分配与公司价值无关。该理论的基本假设:(1)不存在任何发行费用或交易费用;(2)不存在任何个人和公司所得税(3)股利政策对公司的资本成本没有影响;(4)公司的资本投资决策独立于其股利决策;(5)投资者对股利收益与资本所得具有同样的偏好;(6)关于公司未来的投资机会,投资者与公司管理当局可获得相同的信息。22在建立上述假设的前提下,该理论认为

6、:1.股利政策对公司的股票价值(公司价值)无影响例:W公司是一家开业10年的全权益公司,现任财务经理知道将在一年后解散。在时间0,经理能够非常准确的预计现金流量。并预计公司马上会收到一笔$10000的现金流量,此外在下一年度还会收到$10000的现金流量,同时,他们确信公司没有其他的正NPV项目可资利用。(1)现行政策:股利=现金流量(时间0:$10000;时间1:$10000)在这种情况下,公司股票总价值=$10000 +$10000/(1+10%)=$19090.9。若公司股票为1000股,则每股价值为$19.09。⑵现行政策

7、:股利>现金流量,即假如公司在时间0分配现金股利$11000。23由于现金流量只有$10000,缺短的$1000可通过发行股票或债券筹集。假如通过发行债券筹资,且债权人要求的报酬率为10%,则债权人要求在时间1的现金流量为$1100,这样,可供股东分配的只有$8900($10000-$100)。在这种情况下公司价值=$11000+$8900/(1+10%)=$19090.9,每股价值$19.09。(3)首期股利<现金流量即在时间0按每股$9发放现金股利,共计$9000由于现金流量为$10000,多余的$1000可由公司投资,投资报

8、酬率为10%,则时间1的现金流量为$11100,这样时间1的股利为$11100。在这种情况下,公司股票价值=$9000+$11100/(1+10%)=$19090.9,每股价值$19.09。24第二个主题可见,无论采取何种股利政策,公司股票价值都是

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