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时间:2021-04-16
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1、假分数化整数或带分数上节课,你学到了什么?一个物体、一个计量单位或由许多物体组成的一个整体,都可以用自然数1来表示,通常我们把它叫做单位‘1’。把单位‘1’平均分成若干份,表示这样的一份或几分的数,叫做分数。表示其中一份的数,叫做分数单位。分数是由分数单位组成的,不同分母的分数有着不同的分数单位。一个物体一种图形一个计量单位许多物体组成的一个整体“1”“1”“1”“1”“1”单位:“1”想一想:把每个圆平均分成了几份?每份是几分之几?涂色部分应该表示这样的几份?把一个圆看作单位“1”,分别涂色表示它下面的分数。想一想:如果要表示,该怎样涂色呢?1个41413个414个把一
2、个圆看作单位“1”,分别涂色表示下面的分数。415个455个用分数表示是几分之几?41先想一想:每个分数各有几个?51在图形里分别涂色表示它下面的分数。2个5110个5113个51观察分母和分子,你发现了什么?发现:当分数的分子小于分母时,涂色部分不满一个单位;当分数的分子等于分母时,涂满正好一个单位;当分数的分子大于分母时,涂色部分超过一个单位。真分数和假分数分子比分母小的分数,叫做真分数。分子和分母相等,或者分子大于分母的分数,叫做假分数。想一想:分别把什么看作单位“1”?分别把一个长方形、一个八边形和一个三角形看作单位“1”。53884736用分数表示涂色部分。真分
3、数假分数2.读出下面的分数,并说说哪些是真分数?哪些是假分数?3.在括号里填数。934315174119练习九第2题:(1)真分数分布在0到1之间的这一段上,真分数小于1。(2)假分数分布在从1开始向右的部分,假分数等于1或者大于1。有一个分数是(a是大于0的整数)当a()时,是真分数,当a()时,是假分数。小于5大于或等于55a5a5a颤证龙华医院肾病科20医学课件金亚明龙华医院肾病科64385700×1201,120221医学课件概述22医学课件颤证是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。23医学课件别名颤震、颤振、振掉、鼓慄、掉等。24医学课件历史沿革25
4、医学课件《内经》《素问·至真要大论篇》:诸风掉眩,皆属于肝。诸暴强直,皆属于风。《素问·五常政大论》:其病摇动,掉眩巅疾,掉振鼓慄……26医学课件明《医学纲目》《证治准绳》《张氏医通》病因:风热相合风夹湿痰发于中老年辨证论治:27医学课件范围28医学课件原发性震颤麻痹:黑质和黑质纹状体通路异常。继发性震颤麻痹:脑动脉硬化、颅脑外伤、脑肿瘤、流行性脑炎、药物中毒(利血平、抗抑郁药)、重金属中毒(锰、汞、硫化物)、一氧化碳又称震颤麻痹综合征、帕金森氏综合征其他:手足徐动症、小舞蹈病29医学课件病因病机30医学课件一.病因年老体虚:肝肾不足,精血亏虚劳倦过度:心脾损伤,气血不
5、足饮食失节:脾胃损伤,聚湿生痰情志不遂:引动肝风煎熬津液五志过极31医学课件二.病机--肝肾精亏肝肾阴虚,精血两亏水不涵木,筋脉失养,髓海空虚虚风内动。32医学课件气血亏虚心脾损伤,气血亏虚筋脉失养33医学课件痰热动风痰湿郁积,久而化热。热盛动风,风热相合。34医学课件辨证论治35医学课件一.辨证要点实证虚证起病较快起病缓慢中老年老年可有诱因无诱因面红目赤头晕目眩心烦易怒气短懒言36医学课件辅助检查无特殊排除其他病变:脑炎、脑外伤、脑动脉硬化、中毒、37医学课件二.类证鉴别颤证痉证头或肢体震颤抖动四肢抽搐,项背强直,角弓反张多单独发病多见于其他病中无发热、神昏等有发热、神
6、昏等中老年人各种年龄38医学课件三.治疗原则一.治本—滋补肝肾,益气养血二.治标—清热化痰,平肝熄风39医学课件四.分型论治40医学课件肝肾阴虚主症:头部及四肢震颤日久,筋脉拘急,动作笨拙。伴随症:眩晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,肢体麻木。苔脉:舌红苔少舌体瘦,脉细数。治法:滋补肝肾,育阴熄风。方药:大定风珠。加减:动摇较甚可加千年健、伸筋草、木瓜、蚕砂。41医学课件髓海精亏主症:同上伴随症:头目眩晕,耳鸣,记忆力差,寤寐颠倒,重则神情呆滞,啼笑反常,言语失序。苔脉:苔薄白,舌淡红胖大,脉沉弦无力。治法:填精益髓,熄风定颤。方药:龟鹿二仙膏。加减:42医学课件气血两虚主症:
7、同上伴随症:神疲乏力,少气懒言,心悸眩晕,面色无华。苔脉:苔白舌胖边有齿印,脉细弱。治法:益气养血,熄风通络。处方:八珍汤合天麻钩藤饮。加减:血虚加当归补血汤,气虚合补中益气汤,夹瘀者合用牛膝、红花、丹参,夹痰者合用石菖蒲、胆星、远志。43医学课件痰热动风主症:同上伴随症:胸脘痞闷,头晕,呕吐痰涎。苔脉:舌苔黄腻,脉弦滑数。治法:清化痰热,兼以熄风。方药:导痰汤合天麻钩藤饮。加减:痰湿较盛,合用二陈汤加煨皂角、硼砂、胆星,风势鸱张,加全蝎、僵蚕、蕲蛇,肝火偏盛,加龙胆草、夏枯草、山栀等。44医学课件症候归纳主症:头部及四肢震颤
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