最新体育康复学——软组织损伤及脊柱畸形的体育康复矫治教学讲义PPT课件.ppt

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1、体育康复学——软组织损伤及脊柱畸形的体育康复矫治一、软组织损伤的体育康复二、脊柱畸形的体育康复矫治？日常生活中有哪些软组织损伤？1.缺乏合理的准备活动缺乏必要的准备活动，会使中枢神经系统的兴奋性不高，身体各器官系统功能没有充分动员，肌肉的力量、弹性和伸展性较差，缺乏协调性，易造成运动损伤。2.思想上不够重视对预防运动损伤的危害认识不足，在体育健身活动时，麻痹大意，没有采取各种有效预防措施，受伤后，也不认真分析原因，汲取教训。回顾：损伤的原因3.健身方法不当违反人体活动的基本规律，没有遵循正确的技术动作顺序，如健身者没有考虑自

2、己的身体条件或身体某部位承受过度的运动负荷会引起损伤。4.身心状态不佳在情绪低落或急躁、心理状态差时，也易受伤。5.场地器材选择不当活动前没有认真检查场地和器材设施，或在有杂物、不平整、太硬或太滑的场地上活动，健身器材选择不当等。6.不良气候的影响炎热天气易中暑，气温过低使肌肉僵硬，会引起肌肉韧带损伤，潮湿高热易引起大量出汗，发生痉挛或虚脱。思考：如果发生软组织损伤我们应该怎么办呢？软组织损伤的分期治疗原则软组织损伤康复的基本原则是按照不同的病理过程进行分期处理一、急性期肌肉、韧带损伤初期，治疗重点是止痛、止血，防止肿胀。

3、应用“RICE”（rest、ice、compression、elevation）常规治疗。即局部休息，冰敷，加压包扎及抬高患肢。损伤后尽快局部外垫棉花，弹力绷带加压包扎，然后冰敷30分钟，这样的初期处理可以止痛、止血，防止肿胀，十分重要而且有效。对于有骨折或韧带、肌肉、肌腱断裂的患者应作适当的外固定。二、稳定期伤后48小时，出血停止，治疗重点是血肿及渗出液的吸收。可使用物理治疗、按摩、中药外敷等加速血液循环的方法促进创伤恢复。支具保护，局部制动至创伤愈合。三、恢复期局部肿痛消失后，渐进进行损伤肢体肌力、关节活动度、平衡及协调

4、性、柔韧性的训练。辅以物理治疗，促进疤痕软化，防止瘢痕挛缩。病例分析新闻肘关节内外侧软组织损伤肘关节内侧软组织损伤上臂外展，肘关节屈曲90度，肘部低于肩部是进行剧烈运动，最易致伤。（如羽毛球正手回击、抽球、扣杀动作时所要求的屈腕动作、局部负荷过度、局部受到过度的牵扯出现疲劳）肘关节外侧软组织损伤伸手肌群突然收缩，使肌肉或关节囊带受到剧烈牵拉或因经常做前臂的旋后等造成。（反手扣杀、抽打）表现：肘部内外侧疼痛，局部肿胀，肘关节活动受阻，常不能完全伸臂或曲肘肘部损伤的体育康复治疗方案早期康复（0-3周）方法：用力握拳、伸指保持十秒

5、，10个/组，5~6组/日被动将关节活动至最大范围支具是一种置于身体外部，旨在限制身体的某项运动，从而辅助手术治疗的效果，或直接用于非手术治疗的外固定。同时在外固定的基础上加上压点，就可以成为矫形支具，用于身体畸形的矫正治疗。膝关节侧副韧带损伤（以内侧为例）体征与症状：局部性疼痛、肿胀、压痛、侧搬（＋）。⒈不全断裂－早期（2周内）：制动（固定）、包扎、伤后立即冷敷。2－3天后热敷，弹力绷带固定。－恢复期（2－6周）：运动疗法，腘绳肌、股四头肌锻炼。等长主动/助动分期抗阻运动⒉完全断裂①手术修复，长腿石膏夹板固定6－8周

6、。②股四头肌练习。图一膝伸直抬腿坐位或卧位均可，抬高10厘米做反复运动，肌肉力量增强后可加快频率，并可在足踝处放置重物强化锻炼。图二侧卧位膝伸直侧方抬腿反复运动。图三双膝夹持一皮球反复挤压。阅读本书第148页1.正常脊柱有几个前后方向的自然弯曲？2.有没有侧向的弯曲?第二节脊柱畸形的体育活动矫治思考正常脊柱的前、后、侧面观脊柱畸形的体育康复概念：脊柱自然曲曲度过大过小,或出现不应有的弯曲，即为脊柱畸形。分类：常见的脊柱畸形有脊柱后凸（即胸椎过于后凸）、脊柱前凸（即腰椎过于前凸）及脊椎侧凸,包括全侧凸（主要凸向一侧）和“S”

7、型侧凸（胸椎凸向一侧，腰椎凸向另一侧）。脊柱后凸脊柱侧凸脊柱检查运用视、触和叩诊了解弯曲度、有无畸形、活动范围、有无压痛及叩击痛。病变表现为疼痛、形态或姿势异常以及活动度受限等。（一）脊柱弯曲度（二）脊柱活动度（三）脊柱压痛与叩击痛（一）脊柱弯曲度1．检查法侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸，后面观察脊柱有无侧弯，手指沿脊柱棘突从上向下划压，观察脊柱有无侧弯。2．生理弯曲度“S”状的四个生理弯曲，即颈段稍向前凸，胸段稍向后凸，腰段明显向前凸，骶段明显向后凸。脊柱无侧弯。3．病理性变形（1）脊柱后凸：驼背，多发生于胸段。1）佝偻

8、病：小儿，胸段明显均匀性向后弯曲，卧位时弯曲可消失。2）脊柱结核：棘突明显向后凸，成角畸形，病变常累及下胸段及腰段。3）强直性脊柱炎：成年人。脊柱胸段成弧形后凸，常有脊柱强直性固定，仰卧位时也不能伸直。4）老年人脊柱后凸：退行性变，胸椎椎体被压缩引起。胸椎明显后凸，胸段上半部。5）其他：发