最新人体解剖-腹部脏器和血管(三)腹膜后腔及器官-药学医学精品资料.ppt

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1、最新人体解剖-腹部脏器和血管(三)腹膜后腔及器官-药学医学精品资料肾一、肾的形态上、下端内、外侧缘前、后面肾门肾蒂肾窦肾的构造肾肾实质肾窦肾皮质肾髓质肾盂肾大盏肾小盏肾血管输尿管三狭窄第一狭窄：肾盂与输尿管移行处第二狭窄：小骨盆入口与髂血管交叉处第三狭窄：壁内段第一狭窄第二狭窄动脉：腹主动脉腹部的血管静脉：下腔静脉壁支主要有：膈下动脉4对腰动脉骶正中动脉脏支主要有：成对的脏支不成对的脏支腹主动脉成对:肾上腺中动脉肾动脉睾丸动脉(精索内动脉)(在女性则称卵巢动脉)不成对：腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉腹主动脉脏支脏支主要有：成对脏器和肝的静脉注入下腔静脉,不成对脏器

2、的静脉先汇合成肝门静脉,入肝后再经肝静脉入下腔静脉。下腔静脉壁支：膈下静脉４对腰静脉膈肌的三个裂孔主动脉裂孔－胸主动脉，胸导管，半奇和副半奇静脉食管裂孔－食管，迷走神经腔静脉裂孔－下腔静脉腹后壁肌肉腹膜后腔的神经和腰交感干腹腔丛腹腔神经丛腹主动脉丛肠系膜下丛上腹下丛腰交感干腰丛腹膜后腔的淋巴结胸导管的起始部，多为膨大的梭形囊，位于第1腰椎的前方，腹主动脉的右后方，由左、右腰干和肠干合成，经主动脉裂孔入胸腔。有的人没有乳糜池代之以淋巴管网，或并不膨大。腰淋巴结腰淋巴干乳糜池中药外敷法概述中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴

3、位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。中药外敷法是以中医学为理论基础，根据不同的病证，选择相应的药物，制成膏、丹、丸、散、糊、锭等制剂，敷于相应的体表部位或穴位上，通过药物的经皮吸收或对体表部位及穴位的刺激，来调节人体气血津液、经络脏腑等的功能，达到防病治病的目的。历史来源敷药疗法历史悠久，源远流长，是中医药学宝库中的瑰宝，亦是中医外治法的重要组成部分。先古人类在长期的生活实践中发现，用一些植物或加热的石块、沙土等，敷于身体某些部位，可以减轻或消除机体的一些病痛，这可能就是敷药疗法的起源。随着人类创造文字，历代医著及相关书籍中逐

4、渐有了关于敷药疗法的记载。我国现存最早的医方书《五十二病方》中载有用地胆等外敷治病的方法；《灵枢·经脉篇》载有治筋急的马膏膏法；《周礼·天官》载有外敷药物治疗疮疡；《肘后备急方》载有将生地黄或瓜蒌捣烂外敷治伤等。我国现存最早的外科专著《刘涓子鬼遗方》，全书收方151首，其中就有6首外敷药方。其后各代，敷药疗法均有发展，至清代《理瀹骈文》的问世，标志着外治法这一中医学分支学科的发展与成熟。其中，敷药疗法内容占有很大比重，该书外治理、法、方、药俱全，并提出了“外治之理，即内治之理”的重要论断，治疗范围涉及内、外、妇、儿、五官、皮肤科等疾病。外治法在近现代继续受到重视，

5、尤其是敷药疗法。本着继承与发展的原则，学者们以传统医学与现代科学相结合的方式，广泛开展了敷药疗法的理论与临床研究，使其在临床上广泛发挥效用。细胞核作用敷药疗法通过药物的直接作用和间接作用达到防病治病的目的： 　　直接作用就是药物本身的作用——药物通过皮肤渗透和吸收，进入体内，随血液的运行到达病所，发挥药理功效而防病治病。 　　间接作用就是药物通过不断地刺激敷药部位的皮肤或穴位，来调节机体的神经、体液、组织、器官等的功能而防病治病。敷药疗法适用范围广泛，包括内、外、妇、儿、五官、皮肤科等多种病证。并且有许多优点，如：药物直达病所，奏效迅速；廉便效验，易于推广；适

6、应证广；可减缓药物毒性和不良反应；并可弥补内治法疗效的不足。方法1、物品准备 治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物、油膏刀、棉垫或纱布块、棉纸、胶布、绷带。调制新鲜中草药需准备切刀、切板、乳调制中药末根据需要备好清水、茶水、醋、蜜、麻油、饴糖等辅形剂。2、操作方法（1）敷药局部作清洁处理。（2）新鲜中草药须切碎、捣烂，平摊于棉垫上。药末经清水或醋、蜜等调制成糊状，平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。（3）将药物敷于患处，用胶布或绷带固定。3、护理（1）调制的药物须干湿适中，厚薄均匀，根据药物作用，决定敷药厚薄，如消散药膏宜厚，创面生肌药膏宜薄，一般

7、以0.2～0.3cm为宜，大小须超出病变处1～2cm为度，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。专业打造教育平台航母（2）用水或醋调制的药物，容易干燥，干燥时可取下敷料加水或醋湿润后再敷，亦可将药物刮下，加水或醋重新调制再敷，一般2～3天后更换一次，亦有敷数小时即取下，如哮喘膏。（3）饴糖调制的药物，夏天易发酵，可每日更换药物或加适量防腐剂。（4）敷药后应询问病人有无瘙痒难忍感觉，并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象，若有过敏反应，应停止敷药。注意事项应用敷药疗法须注意以下事项： 1.在敷药过程中，让病人采取适当的体位。 2.应对敷药部位进行消毒。 3.敷药后

8、，包扎固定