最新临床本科骨关节实习片库1()-药学医学精品资料.ppt

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1、最新临床本科骨关节实习片库1()-药学医学精品资料骨关节系统教学片（一）影像检查方法:普通X线摄影（非骨化性纤维瘤）正位侧位造影检查：关节造影（左侧先天性髋关节脱位）造影检查：动脉造影（良性骨巨细胞瘤）造影检查：静脉造影上腔静脉阻塞造影检查：脊髓造影腰4~5间盘脱出影像检查新进展（数字减影血管造影、成骨肉瘤）动脉造影片减影片影像检查新进展核素扫描（ECT、第二腰椎骨转移瘤）平片ECT片影像检查新进展计算机体层成像（CT,早期成骨肉瘤）平片CT片影像检查新进展:磁共振成像（MRI,早期成骨肉瘤）冠状面T1WI像横断面T2WI像骨的解剖正常小儿长骨

2、X线表现7岁正常儿童骨龄　19岁克丁病患儿骨龄正常成人长骨X线表现正常解剖变异（子骨、副骨）正常成人关节X线表现正常关节X线表现（小儿与成人对比）正常脊椎X线表现正位侧位斜位脊椎正常变异（骶椎裂、胸腰椎裂）脊椎正常变异（腰5骶化）骨骼基本病变X线表现骨质疏松（肩关节结核）骨质软化（维生素D缺乏）骨质破坏骨质增生硬化（纤维肉瘤）（慢性骨髓炎）骨质坏死（股骨头缺血坏死）骨膜增生坏血病嗜酸肉芽肿骨肉瘤骨骼变形（骨纤维异常增殖症）骨内钙化内生软骨瘤减压病（骨梗塞）矿物质沉积软组织肿胀铅中毒早期急性骨髓炎软组织积气（糖尿病气性坏疽）软组织萎缩、钙化（脊髓空洞症）关

3、节基本病变X线表现关节软组织肿胀（化脓）关节狭窄（退行性骨关节病）软骨下骨吸收骨性关节面下骨吸收关节结核股骨头早期缺血坏死骨关节面下囊性变关节边缘骨破坏退行性骨关节病痛风骨性关节面增生硬化（退行性骨关节病）关节边缘骨赘形成（退行性骨关节病）关节强直（纤维性）关节强直（骨性）类风湿性关节炎强直性脊椎炎关节内游离体（剥脱性骨软骨炎）关节脱位伴撕脱骨折骨折基本X线表现之一：骨折线透明折线致密折线骨折基本X线表现之一：骨折线骨皮质扭曲骨骺分离骨折基本线征象之二骨折基本线征象之三骨碎片骨变形骨折基本X线征象之四软组织肿胀骨折形态（粉碎、撕脱）骨折移位纵、横移位成

4、角、旋转移位常见骨折桡骨科里骨折（对位好对线差）　腰１压缩性骨折对位对线：胫、腓骨骨折（对线不良、解剖复位）骨折嵌入（股骨颈骨折）骨折复位（解剖复位）骨折愈合（纤维骨痂）骨折愈合（骨性愈合）骨松质骨折愈合双侧跟骨疲劳骨折病理骨折（内生软骨瘤手术前后）骨折并发症骨折不愈合股骨颈骨折并头坏死骨折并发症（退行性骨关节病）骨骺损伤（骨骺分离）骨骺损伤骨骺骨折骺软骨骨折骨骺损伤（关节软骨损伤、退变）软骨损伤骨软骨损伤（剥脱性骨软骨炎）创伤性脱位肘关节后脱位肩关节脱位伴撕脱骨折关节脱位先天性髋关节脱位病理性脱位（夏科关节）颈椎病腰间盘脱出症腰间盘脱出症腰4~5间盘脱

5、出脊髓造影腰5~骶1间盘脱出脊髓造影股骨头血液供应：1、股动脉2、旋股内侧动脉3、4外骺动脉5、下干骺动脉6、圆韧带内骺动脉股骨头骺缺血坏死早期进展期（6个月前后）股骨头骺缺血坏死修复期（3年前后）成人股骨头缺血性坏死（早期）成人股骨头缺血性坏死（早期→进展期）成人股骨头缺血性坏死（晚期后遗变形）急性化脓性骨髓炎（早期）急性化脓性骨髓炎（进展期）急性化脓性骨髓炎（进展期）慢性化脓性骨髓炎初期慢性化脓性骨髓炎典型表现慢性化脓性骨髓炎典型表现慢性化脓性骨髓炎典型表现硬化型骨髓炎（尺骨）慢性骨脓肿两例（多发性）化脓性关节炎早期进展期化脓性关节炎（进展期

6、）化脓性关节炎（愈合期、骨性强直）化脓性关节炎（愈合期）骨骺、干骺结核（中央型）骨骺、干骺结核（边缘型）股骨大粗隆肱骨大结节骨干结核短骨干结核长骨干结核结核型关节炎（骨型）结核性关节炎（骨型）结核性关节炎（骨型）结核性关节炎滑膜型（早期）滑膜型关节结核（进展期）结核性关节炎（滑膜型进展期）结核性关节炎（滑膜型）结核性关节炎（全关节型）颈椎4~5结核胸椎9~10结核腰2~4脊椎结核腰1~2结核伴腰肌脓肿胸7~8结核伴冷脓肿骨质疏松：甲状旁腺机能亢进骨质软化骨膜增生（急性骨髓炎）骨梗塞（骨内钙化）骨质坏死（股骨头缺血坏死）骨骼变形（厚皮骨膜病）软

7、组织肿胀（急性骨髓炎）关节肿胀（化脓性关节炎）关节破坏（结核性关节炎）软组织肿胀骨折移位（横、纵移位）对位对线不良解剖复位骨折愈合过程骨折并发症不愈合桡骨柯里氏骨折肱骨髁上骨折腰椎压缩骨折髂骨火器伤骨折颈椎病X线表现正位侧位斜位异物定位(小腿金属异物)慢性骨脓肿掌指骨结核长骨干结核关节结核骨型滑膜型(进展期)颈椎结核胸椎结核第八章审计计划第一节初步业务活动第二节总体审计策略和具体审计计划第三节审计重要性第一节初步业务活动一、初步业务活动的目的和内容二、审计业务约定书一、初步业务活动的目的和内容目的确保注册会计师已具备执行业务所需要的独立性和专业胜任能力

8、确保不存在因管理层诚信问题而影响注册会计师保持该项业务意愿的情况确保与被审计单位