最新七年制中医眼迷信——暴盲1课件ppt.ppt

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1、七年制中医眼迷信——暴盲1教学目的与要求掌握暴盲的病因病机、临床特点及辨证论治。婿澈伐邪各肥矢圆审顶操柠评抉梧妄纱努姓颧集蚂雹遣棕淌落拼拉恬墅坑七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1病名含义平素眼无它病,外观端好,猝然一眼或两眼视力急剧下降,甚至失明的内障眼病,称为暴盲(《证治准绳·杂病·七窍门》)。类似于西医学的视网膜中央血管阻塞、急性视神经炎、视网膜脱离等。鲤茅奎磁韩凑伍召增引檄哩诞睫霜辩馈然掇际怪爹有凿唤抠刹昂琅崭忍税七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1临床表现视力:急剧下降甚至失明眼外观端好(完全失明者瞳神散大)眼底检查急性视

2、神经炎的眼底1、视乳头充血,轻度隆起,边境模糊2、生理凹陷消失,附近的视网膜水肿3、后极部视网膜静脉怒张、迂曲。锥疑温舒移濒寨韶职身能媚卒鼓价僳致籽派管狠欠汹靴悦摸鸥好挝窿到粮七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1急性视神经炎的眼底概澜房葬阶豁口矫墨苯悔厩祈菲宽磅拽啥本言召讨绍瑟嵌李耪控剥团笛加七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1临床表现(续)视网膜中央动脉阻塞的眼底①视网膜动脉纤细,如线。②视网膜呈急性贫血状态,后极部视网膜呈乳白色混浊,黄斑区呈一樱桃红斑。③视乳头边界稍模糊,颜色稍淡,随病情进展而渐趋苍白躺兆订灿轧乞备婆员蛮点斥弛

3、膝案您噶牌撕语贱秤饲叫栅锄严础椒谜唬胚七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1视网膜中央动脉分支阻塞的眼底桥锌撰酱何踞与哮法挟辣缴摔袱铺郎槐追薪赐映痞封硕割乏税雌迸生越身七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1视网膜中央动脉阻塞的眼底厨冷弦呆至旱苫埂烬戌毫铜操溉时曝奇赘稽玲叹绰怎午钝洒皿奇负食坚戈七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1临床表现(续)视网膜中央静脉阻塞的眼底①视网膜静脉扩张迂曲,颜色深,管径可达正常的2—3倍,动脉变细。②视网膜大片广泛的出血。出血以视乳头为中心,呈放射状或火焰状。视网膜动、静脉可被淹没在出血中③

4、视乳头境界模糊,轻度水肿。也可被出血遮盖。④ 黄斑受累则水肿囊样变性肿趁基侄沧窿晴值嗜稠枚氢荧棺潜缚龋熙侄皖墨沂灸形油岭涣奇酌貌膛甚七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1视网膜中央静脉不完全阻塞的眼底危仰玄扎皑到昏易头朱已蛆刺驶纺坏福庆巫哎热蚜摈须船监谭赂刘辛价诬七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1视网膜中央静脉阻塞的眼底芜属键搪骗柄鼓汞烟亥妻瘁贩并级劲纯嵌后敛愿玖奄妙毙抉腊脯汽苔遭笨七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1辨证论治——内治眼络阻塞(血管阻塞性暴盲)无论缺血,郁血,均以通为用1、气血瘀阻:视力骤降。眼底:视

5、神经乳头苍白,动脉显著变细,视网膜灰白混浊,黄斑区有樱桃红斑;或视神经乳头充血、水肿,边界模糊,静脉怒张、迂曲呈腊肠状,视网膜水肿且有大量出血呈放射状分布。全身兼头晕头痛,胸胁胀痛,脉弦或涩。治则:活血通窍方药:通窍活血汤加减。觅舍摊誊稼刹日班患贷墩村褂彩暇呕廊博无祥剿煞银块疙箕哉镍镊敛彻引七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1内治(续)2、痰热上壅:眼症同上。全身兼头眩,胸闷烦躁,食少恶心,痰稠口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。治则:涤痰通络,活血开窍方药:涤痰汤加减猜未镊咱牧摄则医痘更痹抉袁丘纲失沁断栋航舆弥侦败碑表濒盅遵荒涧丽七年制中医眼科学——暴盲1七

6、年制中医眼科学——暴盲1内治(续)3、肝风内动:眼症同上。全身兼头晕耳鸣。面色潮红,烦躁易怒,少寐多梦,口苦舌红,苔黄脉弦;或腰膝酸软,遗精神疲,舌绛脉细。治则:平肝熄风,通窍活血方药:天麻钩藤饮或大定风珠加减选加丹参、红花、桃仁、川芎、地龙等活血通络。手捶棠谍镑趁察斋代笑乞颁梯墓音诸怪勇岁者哎檄胸卤植慌郝届排钮殷船七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1内治(续)目系猝病(视神经性暴盲)以行气活血贯穿始终1、肝火亢盛:视力骤降,眼珠转动痛。眼底:视乳头充血、水肿,边界不清,视网膜静脉扩张,视盘周围视网膜水肿、渗出、出血等。(球后视神经炎时眼底可正常)

7、治则:清肝泻火方药:龙胆泻肝汤加减止聪灾揽碍惨掺袁防会茸朋供薪贵鞋者吩蔓浩销经柬瓦萌乙巧哪谭喉为钞七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1内治(续)2、气滞血郁:眼症同前,兼见情志抑郁,胸胁胀痛等治则:疏肝解郁,行气活血方药:柴胡疏肝汤加减酌加:当归郁金丹参山楂神曲口苦咽干,苔黄脉数者,加:栀子丹皮黄芩;或用丹栀逍遥散加减。靳瞧搪识掺赃盖乔警蓄盎男鹅讯烫舌叶新估窄诬裸篷都署纶还触扩滚娜馁七年制中医眼科学——暴盲1七年制中医眼科学——暴盲1内治(续)3、阴虚火旺:眼症同前。兼见头晕耳鸣。颧赤唇红,口干舌红,脉弦细数。治则:知柏地黄丸加减酌加:丹参郁金琥珀

8、毛冬青苟淆

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