拜复乐与可乐比妥的对比分析.ppt

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1、拜复乐®——早期经验性抗感染治疗的首选用药拜复乐与可乐比妥的对比分析名称拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥通用名称：盐酸莫西沙星氯化钠注射液商品名称：拜复乐通用名称：左氧氟沙星氯化钠注射液商品名称：可乐比妥抗菌谱拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥一些对其它喹诺酮类耐药的革兰阳性菌和厌氧菌对

2、莫西沙星敏感。对厌氧菌和肠球菌的作用较差。作用机制拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥杀菌作用机制为干扰拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ。主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA的复制。剂量拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥400mgqd500mgqd由于耐药原因，国外已

3、推荐更高剂量耐药拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥作用于拓扑异构酶Ⅱ6h高于MPC作用于拓扑异构酶ⅡⅣ双位点阿扎双环8-甲氧基24h浓度高于MPC老年人拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥老年人不必调整用药剂量。本品主要经肾脏排泄，因高龄患者大多肾功能低下，可能会出现持续高血药浓度。因此，应

4、注意用药剂量，慎重给药。肾功能拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥肾功能受损的病人（包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m2）和慢性透析，如血液透析和持续性不卧床腹膜透析的患者无需调整剂量。肾功能减退者应减量或慎用。20-50ml/min首剂0.5以后0.2510-19ml/min首剂0.5以后0.125＜10ml/min首剂0.5以后0.25光敏拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-

5、1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥已经证实，喹诺酮类药物能够导致患者光敏反应。但是，在特别设计的临床前和临床研究中，没有观察到莫西沙星的光敏反应。另外，上市以来没有临床证据证明莫西沙星引起光敏反应。可引起的光毒性反应药物相互作用拜复乐薛晓艳.中华急诊医学杂志.2006年第12期第1118页-1121页HouckPMetal.ArchInternMed2004;164:637-44可乐比妥临床上未证实莫西沙星与下述药物发生相互作用：阿替洛尔、雷尼替丁、钙补充剂、茶碱、口服避孕药、

6、格列本脲、伊曲康唑、地高辛、吗啡、丙磺舒。对这些药物不需要调整剂量。1、本品不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管使用。2、与茶碱类合用，可导致茶碱血药浓度增高，出现茶碱中毒症状。3、与华法令或其衍生物同时应用时，应监测凝血酶原时间。4、与口服降糖药合用时可能引起低血糖。拜复乐®——早期经验性抗感染治疗的首选用药全面覆盖G+、G-、非典型病原体及厌氧菌——提高临床有效率穿透力强，靶组织浓度高——快速缓解症状百项国际大型研究验证了拜复乐卓越的临床疗效肝肾双通道代谢——更安全400mg，一天一次，不用皮试——用药方便谢谢