最新「灰甲」有哪些症狀PPT课件.ppt

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1、「灰甲」有哪些症狀醫學上,「灰甲」稱為指趾甲真菌症,即是真菌入侵甲床,並以角質為養分而滋生和繁衍。致病真菌有許多不同的種類,一般可分為以下三大類:皮癬菌(最常見)、酵母菌和黴菌。它們通過侵入身體角質化組織而感染皮膚癬、甲癬等。「灰甲」一般不癢不痛,一般人以為只是小毛病,毋須治療也會自然痊癒,但「灰甲」不僅有礙觀瞻,若逃避求醫診治,就會蔓延至其他健康的指趾甲,甚至傳染給身邊的家人、朋友。「灰甲」的成因包括:潮濕的環境及暖和的體溫助長真菌滋生免疫系統欠佳指、趾甲曾受傷,讓真菌乘虛而入附近皮膚受真菌感染,蔓延

2、到指、趾甲清潔及衞生習慣不佳因工作需要經常接觸水,如飲食業及美髮業等使用公眾浴室或泳池掌握預防「灰甲」的貼士,就可讓指趾重見天日。每晚徹底清潔手腳,必須經常保持指趾之間的皮膚乾爽注重個人及環境衞生避免使用不潔的修甲用具家人不可共用修甲用具及鞋襪,以防交叉感染穿著透氣度良好的鞋襪有兩種常用的治療方法:外用藥物優點:新一代的「灰甲」塗劑如指甲油般方便易用,且能滲進甲床,充分發揮藥力,所以選擇時應選用含有Ciclopirox的灰甲塗劑。缺點:質素較差的藥物不易滲進增厚了的「灰甲」,不能發揮藥力口服藥物優點:方

3、便和高質素產品可提供顯著的療效缺點:易引起副作用,如損害肝臟機能、疲倦、胃口欠佳體質過敏、孱弱、免疫力較差、長者及孕婦不宜使用口服藥物「灰甲」可引起併發症香港天氣潮濕及溫暖,最適宜真菌生長繁殖。真菌感染擾人之處,在於所引起的瘙癢、水泡、紅腫、鱗屑,除有礙觀瞻外,嚴重痕癢更常令患者抓破皮膚,增加細菌感染機會,令「癬」病擴散或衍生併發症包括甲溝炎、蜂窩組織炎,嚴重者患肢會潰爛壞疽要切除。由於灰甲具傳染性,若患者延醫,可能令身體其他部分受到真菌感染,引致皮膚病。完电化学发光各项目临床意义检验科李红兵TSH降低

4、1.甲亢时TSH降低,TSH测定为甲亢诊断德重要和灵敏的指标2.肢端肥大症,库兴氏综合症以及应用多巴胺,糖皮质激素的患者TSH增高1.甲减患者血清TSH明显升高,为血中T3,T4下降后对TSH的负反馈抑制减弱的结果,故在亚临床甲减患者,当T3,T4尚未发生变化时,血清TSH即可明显升高诊断甲减,尤其是早期甲减和亚临床甲减最灵敏的指标。在应用甲状腺激素替代治疗的原发性甲减患者,血清TSH还是疗效判定的重要随访指标TSH增高2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可出现血清TSH升高,是因为甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素

5、分泌减少,对TSH的负反馈调节作用减弱的结果。其血中甲状腺激素可正常,而TSH较早升高。3.血清TSH升高可见于地方性甲状腺肿,垂体分泌促甲状腺激素腺瘤,甲状腺激素应用过量等情况FT3   FT4增高1.弥漫性或结节性甲状腺功能亢进症,自主高功能性腺瘤(毒性甲状腺结节),亚急性甲状腺炎或无痛性甲状腺炎的急性期。T3型甲亢TT4和FT4正常,TT3和FT3增高。甲亢治疗后FT3正常化迟于FT4,疾病加重时则相反,FT3升高早于FT4。FT3是反映甲状腺功能亢进和T4代谢的敏感指标FT3   FT4增高2.

6、垂体TSH肿瘤,绒毛膜上皮癌,卵巢肿瘤等异位TSH的分泌3.甲状腺素T4过量使用4.甲状腺素不反应症(垂体型或中枢型)Refetoff综合症垂体型,垂体对甲状腺素负反馈抑制障碍,TSH和TH均显著增高FT3   FT4降低1.原发性甲状腺功能减退症A先天性甲状腺发育不全症,甲状腺激素合成酶系障碍B特发性粘液性水肿,慢性淋巴细胞甲状腺炎C医源性甲状腺功能减低症(甲状腺摘除,放射性碘治疗后,药物性)。轻型病列FT3可在正常范围,仅FT4减低和TSH升高,对甲状腺功能减低症FT3不如FT4敏感2.继发性(腺垂

7、体型)甲状腺功能减退症,三发性(下丘脑性)甲状腺功能减退症孕酮(P)孕酮是一种重要的雌性激素,主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵值入做准备。从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕酮的测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等,对不孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因HCG定性用于妊娠早期诊断定量用于异位妊娠的诊断,完全或不全流产鉴别,绝育效果评价;用于胎盘滋养层肿瘤筛查,诊断和疗效监测HCG增高:葡萄胎,恶性葡萄胎,绒毛膜上皮细

8、胞癌,精原细胞瘤,畸胎瘤,异位HCG分泌肿瘤(如胃癌,胰腺癌,肺癌,结肠癌,肝癌,卵巢癌,消化系统类癌等)降低:流产,异位妊娠等。AFPAFP作为诊断胎儿异常,畸行及某些恶性肿瘤,肝病的可靠依据,原发性肝癌最好的肿瘤标志物之一1.70%肝细胞癌AFP增高,多持续性升高,用于原发性肝细胞癌的诊断与鉴别AFP2.睾丸癌:精原细胞瘤很少增高,其它肿瘤70%升高,而YOL-SAC(卵黄囊)肿瘤100%升高3.卵巢内胚窦癌,AFP明显升高,用于妇产科

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