最新[精品]放射诊断学教学讲义PPT课件.ppt

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1、[精品]放射诊断学1895年11月8日，伦琴发现X线20世纪50～60年代，出现超声成像（USG）70～80年代，出现DSA，CT，MRI，ECT，SPECT，PET，介入90年代以来，相继出现了CR，DR，PACS等《放射诊断学》2东大医学影像学系杨小庆靳激扬1895年德国伦琴（Röentgen）发现X线1896年X线始用于临床医学1901年获首届诺贝尔物理学奖历史《放射诊断学》3东大医学影像学系杨小庆靳激扬《放射诊断学》7东大医学影像学系杨小庆靳激扬三维成像《放射诊断学》8东大医学影像学系杨小庆靳激扬《放射诊断学》9东大医学影像学系杨小庆靳激扬1973年美国Lautebur

2、揭开了MRI在医学影像学方面应用的序幕MRImagneticresonanceimaging《放射诊断学》10东大医学影像学系杨小庆靳激扬磁共振成像通过对外加静磁场中的人体给予特定频率的射频脉冲(radio-frequency,RF)，使人体组织中的氢核（即质子）受到激励而发生磁共振现象；当终止RF脉冲后，质子在弛豫过程中感应出MR信号；经过对MR信号的接受、空间编码和图像重建等处理过程，产生出MR图像。MRI概念《放射诊断学》11东大医学影像学系杨小庆靳激扬T1加权像(T1weightedimage,T1WI)采用短TR，短TE主要反映组织间T1差别的作用T1WI有利于观察解

3、剖结构MRISE序列《放射诊断学》12东大医学影像学系杨小庆靳激扬T2加权像(T2weightedimage,T2WI)采用长TR，长TE主要反映组织间T2差别的作用T2WI有利于显示病变组织MRISE序列《放射诊断学》13东大医学影像学系杨小庆靳激扬质子密度像(protondensityimage,PDI)采用长TR，短TE主要反映组织间质子密度多少差别MRISE序列《放射诊断学》14东大医学影像学系杨小庆靳激扬功能成像《放射诊断学》15东大医学影像学系杨小庆靳激扬1977年美国Nudelman获得首张DSA图像DSAdigitalsubtractionangiography

4、《放射诊断学》16东大医学影像学系杨小庆靳激扬数字X线摄影(CR)——《放射诊断学》17东大医学影像学系杨小庆靳激扬图像存储和传输系统(PACS)《放射诊断学》18东大医学影像学系杨小庆靳激扬第一章X线成像第一节X线成像基本原理与设备《放射诊断学》19东大医学影像学系杨小庆靳激扬一、X线的产生和特性（一）X线的产生：X线是在真空管内高速行进的成束的电子流撞击钨（钼）靶时而产生。《放射诊断学》20东大医学影像学系杨小庆靳激扬（二）X线成像设备X线管、变压器、操作台等。影像增强电视系统。《放射诊断学》21东大医学影像学系杨小庆靳激扬X线X线机基本构造X线管变压器操作台IITV支架检

5、查床《放射诊断学》22东大医学影像学系杨小庆靳激扬X线X线机发生装置X线管变压器操作台《放射诊断学》23东大医学影像学系杨小庆靳激扬（三）X线特性：X线是波长短的电磁波。X线成像波长0.008～0.031nm。1.穿透性成像基础2.荧光效应透视基础3.摄影效应摄影成像基础4.电离效应放疗和防护基础《放射诊断学》24东大医学影像学系杨小庆靳激扬二、X线成像基本原理三个基本条件：1.具有穿透力（这是X线检查能够诊断疾病的主要原因）2.被穿透的组织存在密度和厚度的差异3.剩余X线是不可见的，需经过显像过程获得X线影像《放射诊断学》25东大医学影像学系杨小庆靳激扬几个概念1物质密度：取

6、决与物质的性质，与其本身比重呈正比。术语：用密度的高、低来表达影像的白与黑。《放射诊断学》26东大医学影像学系杨小庆靳激扬2人体密度：由高到低：骨骼软组织（含液体）脂肪气体四类。3影像密度：受物质密度+被照器官与组织的厚度影响。《放射诊断学》27东大医学影像学系杨小庆靳激扬由于人体的密度不同，X线穿透人体各种组织结构时，其穿透程度由强到弱的次序是：含气组织，脂肪，软组织（包括液体），骨骼《放射诊断学》28东大医学影像学系杨小庆靳激扬4天然对比：人体组织自然存在的密度差别。5人工对比：为显示某些脏器，必须在该脏器内或其周围注入高或低密度物质，增大其与周围组织的对比

7、，称为人工对比。《放射诊断学》29东大医学影像学系杨小庆靳激扬骨骼软组织脂肪气体天然对比《放射诊断学》30东大医学影像学系杨小庆靳激扬阳性对比剂：positivecontrastmedia钡剂,碘剂阴性对比剂：negativecontrastmedia空气人工对比《放射诊断学》31东大医学影像学系杨小庆靳激扬第二节X线图像特点X线图像是从黑到白不同灰度的影像所组成，是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织后的投影总和，是该穿透路径上各个结构影像相互叠加在一起的影像。《放射诊断学》32东大医学