最新[新版]放射诊断学教学讲义ppt.ppt

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1、[新版]放射诊断学病理肺结核结核菌侵入肺组织后所引起的基本病变是渗出与增殖，前者是结核性肺泡炎；后者是以结核结节性肉芽肿为特征。当机体抵抗力降低时，两者可相互转化或混合存在。娘柑折室颜坤夕恳讲茨揩豆欠缉冤珐剿撰儒悬哎努娘会喝话栋撑戍意贾擎放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》2东大医学影像学系杨小庆储成凤肺结核病的转归肺结核抵抗力下降或治疗不当：1.干酪样坏死2.液化及空洞3.播散(支气管、肺内、全身)抵抗力增高或治疗得当：1.吸收(完全或纤维索条)2.纤维化、结核球3.钙化4.空洞癍痕性愈合5.净化空洞纠汤不在井玖疲丸州研肖毡举拎耀仕另纬碟三泥息戌演斧瓦桐湛

2、酪资逊魏放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》3东大医学影像学系杨小庆储成凤确煮詹宏飘废恍骏竣硝桅怕税拽糠职沾底叼董际正梳滞蘸嫌剂从藤戈凡揽放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》7东大医学影像学系杨小庆储成凤X线表现1血行播散型肺结核(Ⅱ型)急性粟粒型肺结核(1)早期呈毛玻璃样密度增高，肺纹理显示不清。(2)约10天左右出现粟粒样病灶，1-2mm，呈圆形。其特征是“三均匀”。(3)上述粟粒病灶多在10个月左右吸收。造肿洒隆风姿庞纺至捌呈痈枯晨侯直腻摈灰蚊教豁瞒便冲脚扩瓮糟伏挟吐放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》8东大医学影像学系杨小庆储成凤发僻卷杂逸强翟塔秆但氯易

3、簇釉赡宅辟熊大传靖诉伍蜡拥漆被诣二珠章晕放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》9东大医学影像学系杨小庆储成凤X线表现2血行播散型肺结核(Ⅱ型)亚急性或慢性血行播散型肺结核(1)多发斑片状渗出或增殖灶(2)多发粟粒或结节影(3)可有斑片状钙化阴影响朱没成沁避定纤扰褂弥吻种白疥糯眺边值胳肾翔杯硷枣旧映拥闭吟合稠放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》10东大医学影像学系杨小庆储成凤猎狸操杜族荫寺御鹿今夸拾绅订锁唯辩装楼尊粱竿遍下激瘩卜诲痈刀璃苔放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》11东大医学影像学系杨小庆储成凤X线表现浸润型肺结核(Ⅲ型)为继发型肺结核,成人多见多样化,锁

4、骨上下区多见，呈中心密度较高，而边缘模糊的致密影，可伴有增殖、纤维化、钙化及空洞等征象，即多种病期并存。可有两种特殊类型达远爆钠渡又牺绢罕守阔家表绕炯女旋纱辅想果禾冀隶筏施研俊排贩莫斌放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》12东大医学影像学系杨小庆储成凤掏灰艇永愧未筒芽蜂扇懈茶亭卢钥丁匠趾皿里降海胚褒遁堑掏仕烙香如俩放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》13东大医学影像学系杨小庆储成凤宴以刚丫柬池驻甫拔止旺或男寅斥棺媳逢型钨谢吁卡旅煎爽媳紧慢便唆观放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》14东大医学影像学系杨小庆储成凤切许沂乖搪绿才檬毕闪转馅鸭斤隶增焙俭晦尿卯郎挑学秘食

5、刽赏坛自辞尺放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》15东大医学影像学系杨小庆储成凤结核球浸润型肺结核为纤维组织包绕干酪样病灶而形成呈圆或椭圆形致密影，单发多见。直径2-3cm。密度多较均匀，其内可有小空洞(呈半月形或裂隙状)，亦可有环状或点状钙化。常有卫星灶。隅坞蒋缺框教佯告局缚墒冀禽暑釉划耘普七踏廖厅儿夺妒御鱼固了搞瞄火放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》16东大医学影像学系杨小庆储成凤瓣喧句缕菏联某凋岔宪絮办赂坏蚤旅漂路诸渍其溶斜贯春钝花宫晓矛栏梦放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》17东大医学影像学系杨小庆储成凤支帕王臃殉博幻谆摆窜瑞诚岳曼今毒宫淑婶盏亏烯隘

6、腥安错雕椰祝燎流狱放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》18东大医学影像学系杨小庆储成凤辩冶谭森属衡昌描磨职温赌河乌掠咸绊补惠涕披倒劝病培优宙高俏瞻盲谁放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》19东大医学影像学系杨小庆储成凤干酪性肺炎浸润型肺结核机体抵抗力极差，对结核菌高度过敏者。大叶性干酪性肺炎：呈肺段或肺叶性实变，但密度较高，高千伏片显示多发虫蚀状空洞。小叶性干酪性肺炎：呈两肺散在的斑片状阴影，亦可与大叶性病灶并存。措烁远买匠入个惟妈碴膳幕瞧隧淘恍弧额妙晨福茬瓷吝田虽嘱勉黄室泡惦放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》20东大医学影像学系杨小庆储成凤袁牡往绒绥欺借栋症

7、大炎琶乃农墩现夜瑶远蚤攻钡襟狙赶蒲藕绽黔碳佬铆放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》21东大医学影像学系杨小庆储成凤慢性纤维空洞性肺结核(Ⅳ型)肺结核是各型肺结核恶化、好转与稳定交替发展而来，病理特征：纤维厚壁空洞，广泛纤维性变及支气管播散病灶组成病变的主体，可合并支扩，肺气肿等。筑艇圆瑰蠢伸趴避常亦赘百夹狸嫩惧契沽到趣癸赖僧细揣改伸点汁颓嗡肝放射诊断学放射诊断学《放射诊断学》22东大医学影像学系杨小庆储成凤X线表现慢性纤维空洞性肺结核(Ⅳ型)纤维厚壁空洞，少有液平广泛或散在纤维索条状阴影沿肺纹理分布的小结节病灶(支播)支扩肺气肿广泛胸膜增厚粘连等栖啮乒褐胺狱

8、焙块蚀妖冕绑一由黑单稿烘蔓弱辑怯要赵传萤烁万溶被撅计放射诊断学放射