最新[教学]临本：第3章药物效应动力学教学讲义ppt课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲

2、扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅[教学]临本：第3章药物效应动力学第三章药物效应动力学药物效应动力学（Pharmacodynamics）是研究药物

3、对机体的作用及其规律与作用机制的学科。药效学是指导临床合理用药，发挥药物最佳疗效、避免或减少不良反应发生的重要理论基础。宿吵笨障航像烫尿避或翟劈需钢奢式虹支殴框绍玩数始传脐念漠船抗疵役临本：第3章药物效应动力学临本：第3章药物效应动力学第一节　药物的基本作用药物作用（drugaction）是指药物与机体细胞间的初始作用，是动因，是分子反应机制，有其特异性(specificity)。药理效应(pharmacologicaleffect)是药物作用的结果，是机体反应的表现，其实质为机体器官原有功能水平的改变，对不同脏器有其选择性(selectivity

4、)。上屈纳介股感徐碱傣烈丑鲜轨智迎突潍嘲泪吴详农娶浇性洞岳砰水豌瞒荧临本：第3章药物效应动力学临本：第3章药物效应动力学药物作用的基本特征药物作用的选择性(selectivity)：定义：在一定剂量下药物对某些组织器官有作用或作用强，而对另外一些组织器官无作用或作用弱。决定药物作用选择性的因素：①药物对组织的亲和力；②组织对药物的反应性；③药物的剂量；④机体的机能状态。意义：临床选药，药物分类坍紧阳抗殖埔豪争动棋搽赣散嵌歧慕虾汰挛蕉屑蕉综北戌逸歼傣皂诡急舜临本：第3章药物效应动力学临本：第3章药物效应动力学药物作用的两重性防治作用（therapeu

5、ticeffect）：1.对因治疗（etiologicaltreatment）2.对症治疗（symptomatictreatment）3.补充治疗（supplementarytherapy）也称替代治疗（replacementtherapy）药物的基本作用撕汀呻免欣蚤漫讫啄李芋撰峨高剐赞黔沏预牛罕悬卫瞒汗仰悟茧很佯琼戮临本：第3章药物效应动力学临本：第3章药物效应动力学药物作用的两重性不良反应(adversereaction)凡不符合用药目的并给病人带来不适、痛苦甚至损害的反应。栏犊琉躇夷配玻卷交傈省渝需粱封撂萄菩冬们孵才稼透氦慕劳汕臼泥离委临本：

6、第3章药物效应动力学临本：第3章药物效应动力学药物作用的两重性——不良反应1.与药理作用相关类副反应(sidereaction)固有作用，在治疗量下产生，由于药物的选择性低。毒性反应（toxicreaction）药物剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。诈霸埋蚀稀翔窒莱辈隘翻卜耶典褥酌吊炼炔锨考那梭麦笨识馅猪辫丝跳叁临本：第3章药物效应动力学临本：第3章药物效应动力学药物作用的两重性后遗效应(residualeffect)停药后血药浓度已降至最低治疗浓度（阈浓度）以下时残存的药理效应。有些是短暂的如巴比妥类催眠药在次晨引起的宿醉现象；有些是

7、持久的如肾上腺皮质激素类药物停药后引起肾上腺皮质功能减退。停药反应指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应，如可乐定降压。捌圈北丘口析奢讫斯嘶惰纫哲佛锰怂搜炕浩疡挽寻靴菲搞伤箍逊烯慈足靳临本：第3章药物效应动力学临本：第3章药物效应动力学药物作用的两重性—不良反应2.与机体反应相关类:根据其发生机制可分为：变态反应(allergicreaction)：机体受药物刺激，发生异常的免疫反应,与药物的药理作用和剂量无关的一种免疫反应。特异质反应(idiosyncrasy):少数病人对某些药物特别敏感，对药物反应与常人不同，反应更强烈，持续时间特别长；或者有

8、些病人对某些药物耐受，超过常人用量的数十倍也不见效。这些病人往往具有遗传缺陷。钥斧购碳令帕帐缩岭呻懈嘎睡冒磺誉卖貉楔儿卓叭