最新unit5Readingandspeaking教学讲义PPT课件.ppt

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1、unit5ReadingandspeakingTeachinggoals:1.Studentscantranslatethepassage.2.Studentscanretellthepassageintheirownwords.CheckyourpreviewworkDiscusstheadvantagesanddisadvantagesofbeingfamouswithyourgroupmembers.WhenIwasyoung,Iwasalittletadpole.Astimewentbyquic

2、kly,Isoonbecameafrog.Oneday,Isatonthewaterlilyleafanddippedmylong,thinlegsintothewater.Suddenly,Iheardsomemusicacrossthelake.WeformedabandandsoonwebecamefamousandwenttoBritaintogiveperformances.ThenwhatwouldhappeninBritain?Succeedorfail?Task1:Readandtran

3、slate（课堂互学、展学）ReadandTranslatethepassageintoChinesewithyourgroupmembers.Task2:（课堂互学、展学）Readthepassageagainandtrytoretellthepassageinyourownwords.Retellthepassage（教师导学）Atfirst,FreddyandhisfriendsformedabandNotlongTheybecomefamousandwenttoBritainonabriefto

4、urThenThingswentwrongAtlastTheyleftBritainandwentbacktothelakeLanguagepoints1.Theyweretrulystars.Theyweretruestars.2.Butassoonastheperformancewasover.3.Thenthingswentwrong.4.SotheyleftBritain,towhichtheywerenevertoreturn,andwentbacktothelake.summary●Diff

5、erentpeoplehavedifferentopinions.Everyonehashis/herownattitudetolifeandthepursuitofsuccess.●Asafamoussayinggoes,everycoinhastwosides.Whatwecandoistodoourselvesandliveahappylife.Homework1.Reviewwordsandusefulexpressionsinunit5.2.Previewreadinginbook3unit1

6、ThankYou!抗结核治疗中的药物性肝损害药物性肝损害定义由于药物或其代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应对肝脏造成损害，即为药物性肝损害。引起肝损害的临床常用药物有抗生素和抗菌药物、解热镇痛和抗痛风药、抗癌药和免疫抑制剂、神经精神药物、循环和消化系统药物、中草药及其它药物。其中最常见是抗结核药物。药物性肝损害的发生机制★药物的固有毒性引起，有剂量依赖性的，在用药和发生肝损害之间有相对固定的潜伏期★用药者的特异体质导致,与遗传素质密切相关，再次给药后立即复发；多伴随发热、皮疹和血液中嗜酸性细胞

7、增多等药物过敏反应常见的临床表现。药物性肝损害诊断标准：　1、用药1～4周(或更长时间)出现肝损害的表现;2、初发症状可有发热、皮疹、瘙痒等;3、周围血象嗜酸粒细胞>6%;4、巨噬细胞或淋巴细胞转化试验阳性;5、有肝内瘀胆或肝实质损害的病理和临床征象;6、HBsAg、抗-HBC、抗-HAVIgM、抗-HCV、抗-HDV、抗-HEV均阴性;7、再次给药又发生肝损害。如有1加上2～7中的任何2条,即可诊断为药物性肝损害。对原有肝病病情稳定,但应用某些药物后肝损害加重,也考虑与药物有关。肝损害

8、的严重程度是根据血清转氨酶的最高值，按照WHO药物毒性反应分类标准判定：★轻度肝毒性反应为AST或ALT增高至正常上限值的3-5倍；★中度为增高至正常上限值的5-10倍；★重度为增高至正常上限值的10倍以上。抗结核药物所致肝损害定义为无症状或有食欲不振、恶心、呕吐或腹痛等肝炎症状，血清AST或ALT高于正常上限值的3倍。抗结核药物所致肝损害的危险因素有老年、既往肝病史、治疗前血清转氨酶升高、慢性酒精中毒、营养不良、并用其它药物、某些遗传