最新t水电解质代谢紊乱ppt课件教学讲义ppt.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生

2、气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅t水电解质

3、代谢紊乱ppt课件输液治疗的相关问题补多少液体？输液的量补何种液体？输液的性质。作为溶媒，可加入药物。体液含量各体间差异的一般规律是：幼多老少、男多女少、瘦多胖少。脂肪组织含水量约为10%-30%肌肉组织含水量约为25%-80%第一节水电解质平衡的调节㈡.体液中电解质含量分布特点电解质（Electrolyte）：以离子状态溶于体液中的各种无机盐或有机物。(1)细胞内外液中电解质含量差异很大(2)组织间液和血浆中电解质含量相近。(3)各体液相中，阴阳离子处于电中性。(4)各体液相之间，渗透压相等

4、。电解质在体内的分布及特点特点：1.细胞内、外液中电解质含量差异很大2.组织间液和血浆中电解质含量相近。3.各体液相中，阴阳离子处于电中性。4.各体液相之间，渗透压相等。第一节水电解质平衡的调节K+HPO4-2蛋白质Na+CI-HCO3-Na+CI-HCO3-Na+CI-HCO3-蛋白质蛋白质蛋白质血浆组织间液Na+cl-HCO3-体液的渗透压渗透压（osmoticpressure)：溶液中颗粒物质对水产生的吸引力,决定于单位体积溶液中溶质颗粒的数目,而与微粒的大小无关。半透膜：是渗透压存在的条件

5、电解质：起有效渗透作用的颗粒物质1mol/L非电解质溶液1osm/L的渗透压（1个渗量）1mol/L电解质溶液：1mol/LNacl溶液2osm/L的渗透压1mol/LCacl2溶液3osm/L的渗透压血浆总渗透压：指血浆中的阴离子、阳离子以及非电解质分子所产生的渗透压的总和。正常范围是：280—310mosm/L血浆胶体渗透压：指血浆蛋白质分子所产生的渗透压。特点：1.产生的渗透压是1.5mosm/L。2.在维持血管内外体液交换和血容量方面起重要作用。血浆晶体渗透压：指血浆中的晶体物质微粒（主要

6、是电解质）所产生的渗透压特点：1.占血浆渗透压的绝大部分2.在维持细胞内外体液交换方面起重要作用渗透压平衡的自身调节血管内外、细胞内外的渗透压是相等的，处于平衡状态。低渗溶液中的水向高渗溶液流动。第一节水电解质平衡的调节㈢.水的生理功能(1)促进物质代谢：溶剂场所运输直接参与(2)调节体温：水比热大蒸发热大均衡(3)润滑作用：眼泪唾液关节滑液胸腹腔浆液(4)结合水的功能：水+蛋白质/磷脂/粘多糖=结合水第一节水电解质平衡的调节㈣.水的摄入和排出正常人每天水的摄入和排出处于动态平衡。摄入（ml)排

7、除（ml)饮水（Drinking）食物水代谢水1000—1300700—900300尿量（Urine）皮肤蒸发（skin）呼吸蒸发（lung）粪便水(stool)1000-1500（500）500350150合计2000--25002000-2500第一节水电解质平衡的调节a.其中皮肤和呼吸道蒸发的水可近似地看做是纯水b.经肾排出溶质性代谢费物所需最少尿量为500ml。c.每日机体水的最少排出量(又称生理需要量)：1500ml=500ml+350ml+150ml+500ml皮肤蒸发呼吸道蒸发粪便水

8、最低尿量生理需要量㈤.电解质的功能维持体液的渗透压和酸碱平衡维持细胞的静息电位、参与动作电位形成参与新陈代谢和生理功能活动40%与骨骼的基质结合，不可交换体钠10%细胞内液50%细胞外液（135-150mmol/L)天然食物中含钠量很低，机体所需的钠主要来源于食盐。每日摄入量约100-200mmol，几乎全部被小肠吸收。钠一般由尿、粪、汗液排出，其中尿排钠占90%。肾排钠特点:多食多排、少食少排，不食不排。钠的摄入和排出40-50mmol/kg㈥.水、钠平衡的调节1.粗调节：渴感