最新M9U1Project教学讲义PPT课件.ppt

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1、M9U1ProjectProjectMakingadisplayaboutChinesecultureUnit1FreetalkWhatdoyousupposepeoplethinkaboutwhenitcomestoAustralia?Unit1Andpeoplewholove outdoorsports.Unit1GroupworkDividethetextintothreepartsandwritedownthegeneralideaofeachpart.PartI(______)Australians’devotiontospor

2、tsandfactorsthatmakethemlovesports.PartII(____)SportsthatAustralianslike.PartIII(_____)StatisticsprovethatAustraliaisasportingnation.Unit11-34-78-9Readthearticleagainwhilelisteningtothetape.Listthereasonswhythesportsmentionedaresopopular.SportExamplesWhypopularWatersports

3、wimming;surfing;Ballgamestennis;cricket;rugby;soccer;AustralianrulesfootballUnit1SportExamplesWhypopularWatersportswimming;surfing;sailingBallgamestennis;cricket;rugby;soccer;Australianrulesfootball●mostofthepopulationlivenearthecoast●thesunshinesmostofthetime●withmanybea

4、ches●atwo-dayweekendtoenjoytheoutdoors●well-equippedfacilities●after-schoollessonsaregiven●encouragementfromparentsandteachersUnit1DiscussionDoyouagreethatAustraliaisasportingnation?Whyorwhynot?Unit1第二章泻下剂概念一、含义(泻下药、泻下、里实证)二、立法依据《内经》:“其下者,引而竭之;中满者,泻之于内……其实者,散而泻之”分类与适应证寒下—

5、—攻下积滞,荡涤实热(里热积滞实证)——代表方:承气类温下——攻下积滞,温中散寒(里寒积滞实证)——代表方:温脾汤3.润下——润燥缓下(津亏肠燥便秘证)——代表方:麻子仁丸4.逐水——攻逐水饮(水饮壅盛于里实证)——代表方:十枣汤5.攻补兼施——扶正攻下(里实正虚之便秘证)——代表方:黄龙汤使用注意若表证未解,里实积滞已成,治应先表后里或表里双解,不宜单独应用下法。除润下剂之外,其余均属峻烈之剂,故孕妇、产后、月经期间及年老体弱、病后伤津或亡血者,宜慎用。必要时可先攻后补或攻补兼施以虚实兼顾。泻下之法,每易伤及胃气,故应用时须得效即止,慎

6、勿过剂。服泻下剂得下后,当忌食油腻、生冷等,以顾护胃气。第一节寒下大承气汤《伤寒论》张仲景【组成】大承气汤大黄四两(12g)炙厚朴半斤(24g)炙枳实五枚(12g)芒硝三合(9g)【用法】上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄、更煮二升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,分温再服。得下,余勿服(现代用法:水煎,先煮厚朴、枳实,后下大黄、芒硝溶服)。【主治】阳明腑实证热结旁流热厥、痉病或发狂大承气汤大承气汤邪热与燥屎内结成实壅滞气机,腑气不通频转矢气脘腹痞满胀痛拒按大便秘结化热伤寒邪气入里阳明胃腑日哺潮热神昏谵语手足濈然汗出舌苔黄燥起

7、刺或焦黑燥裂脉沉实阳明腑实证【病机】实热与积滞壅于肠胃,腑气不通;热盛津伤【功用】峻下热结大承气汤痞——胸脘痞塞不通满——腹满胀大燥——肠有燥屎,干结不下实——腹痛拒按等实证表现【方解】君:大黄—泻下热结,荡涤胃肠邪热积滞(实)臣:芒硝—软坚泻热,助大黄泻下燥结(燥)佐:厚朴—行气消胀消满(满)枳实—破气开痞散结(痞)大承气汤二药一苦寒偏于攻下,一咸寒偏于软坚。相须为用,清泻热结力强,燥、实并治。二药为行气之猛药,消满开痞,助泻下热结【运用】辨证要点:临床以痞、满、燥、实四症,及舌红苔黄,脉沉实为辨证要点。加减运用:若兼气虚者,宜加人参以

8、补气,以防泻下气脱;兼阴津不足者,宜加玄参、生地等以滋阴润燥。大承气汤现代运用:急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、幽门梗阻,以及某些热性病过程中出现高热、神

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