最新icu仪器设备的安全教学讲义ppt课件.ppt

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1、ICU仪器设备的安全管理随着医学技术的进步和适应现代医学的发展,临床工作的机械化、自动化、系统化程度越来越高,ICU病区有越来越多的诊断与治疗工作,需要仪器设备辅助完成。各种先进仪器的使用,使医生、护士从基本手工操作中解脱出来,获取信息更加直接、简便,治疗效果更加明显。在ICU，仪器设备种类多、功能全,精密化、智能化程度高,价格昂贵,操作复杂，如不能正确地使用和维护,极易造成损坏,从而延误抢救、治疗,因此仪器的管理至关重要。ICU是电子仪器设备较为集中的高危科室,ICU仪器设备的安全隐患,通常来自4方面:设备本身、清洗消毒、支持系统和人为因素。介绍ICU仪器设备安全

2、管理的方法建立完善的仪器设备管理制度、操作规范,严格按照操作程序进行操作确保ICU电源、气源的供应;加强临床护理观察;加强医护人员安全意识的培养与专业技能的培训等PB840呼吸机美国bird呼吸机新式旧式血气分析仪双冰毯和冰帽微量注射泵输液泵十二道心电图机难度插管喉镜人工呼吸器喉镜纤维支气管镜血糖仪超声雾化吸入器医用高压水枪血滤机多功能能量柱超净台三升袋紫外线循环风空气消毒器防褥疮气垫冷光单孔手术灯ICU设备管理需要常抓不懈，稍有疏忽就会造成不可挽回的影响。具体要求：1．ICU医护人员都应熟悉、掌握各种仪器的操作，了解其性能和使用注意事项。2．由专人负责仪器的清洁、

3、消毒、定期检查和维修。一旦发生故障，要及时报告、记录，由专人负责排除。3．搬动机器时应先关机，注意防震或磁场干扰。4．ICU仪器一律不准外借或挪用。特殊原因外借，要征求科主任或护士长的同意，每班均要对仪器设备进行交接和记录。5．对各种仪器、设备应建立档案，登记造册，保存说明书及维修卡等。6．ICU抢救物品和药品应做到专人负责（定人）、定位置、定数量、定品种（四定），注意防潮、防热、防腐蚀、防震（四防），以保证应急使用。防火安全管理由于ICU应用多种仪器设备，安全用电是十分突出的问题，需引起足够警惕，避免发生漏电和意外事故，还要注意防火。做到：1．严格按照操作规程使用

4、仪器。2．正确连接电源，妥善安装地线。3．严格电源系统管理，设有稳压、照明、大功率用电及备用电源四套装置为妥。4．应由专职人员负责用电及检查维修。5．要备有足够的消防器材。6．应设安全门及安全楼梯。ICU病房的消毒安全管理与感染防治ICU内感染的机率比其他的病室均高，有的致病菌如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、真菌等抗药性很强，严重危害病人和医护人员的健康，故ICU内对微生物感染的监测及控制，已经引起了各国有关专家的重视。近年来，医疗技术突飞猛进地发展，变得愈来愈复杂；检查治疗仪器设备也愈来愈先进。一般ICU都配备有先进的仪器设备，有些仪器设备无法进行彻底消毒。它们长期放

5、在ICU使用，以致灰尘粒子和细菌积聚在其表面和内部，难以擦洗和消毒，从而增加了ICU内的感染源和感染机会。特别是对机械通气机各部件，尤其是通气用的管道及附件的彻底消毒很难做到。据统计，机械通气系统中，常用的喷雾器中的溶液，经过24小时后，大多污染有细菌，若不及时清洗灭菌，很容易直接污染呼吸道而引起感染。建筑设施及其环境的清洁保持与消毒处理ICU设施：人体是室内空气中微生物的发源地。据文献报道，人强力呼气一次可产生4万个飞沫；每次打喷嚏可喷出平均1~2万个细菌和100~1000个感染剂量的鼻病毒。每人每分钟要释放700万个皮屑，每l～2d就要脱掉一层完整的皮肤。这些皮

6、屑带有大量的细菌。由此可见，人的交通量越大，室内空气污染就越严重。因此，ICU应设于最清洁的区域内，最好远离人流量大的交通要口。进入ICU前应有缓冲间，备有更衣柜、更鞋柜、手消毒设备、洗手池，最好是脚踏式或感应式水龙头开关。空气净化及消毒：室内空气净化首先控制出入人员数量，减少其流通量。通风是减少空气中致病微生物有效而简单易行的办法。通风有两种，一种是自然通风，即开窗换气，一般每日2～3次，每次20～30min。通风换气虽然不及其他方法的效率高，但如能坚持，也是一种简单经济的空气预防性消毒方法。还有一种是层流。空气消毒：紫外线照射，紫外线循环风无尘与清洁的保持：墙壁

7、和天花板不会构成严重污染，但应保持无尘和清洁，每日用湿抹布擦净，每月用消毒剂彻底擦洗一次。门窗、柜、病床及各种装备仪器表面易落尘埃，每日需用消毒液擦拭，各室各类抹布分开使用，分类放置，定期消毒。地面：地面须用消毒液湿拖后清扫，每日应不少于4次，可减少细菌数95％以上。装备与器械的消毒通气机和附带设备：由于通气机中维持着一定的温度和湿度，有利于革兰氏阴性杆菌的生存和繁殖，特别是绿脓和克雷白氏杆菌，有些医院对氧气湿化瓶、水及胶管不经常更换，亦不做消毒处理，在病人中循环使用而造成感染流行。输氧装置易被细菌污染及造成传播，特别是氧气湿化瓶可喷出带细菌的雾滴或感染性气溶胶