最新IABC穿刺流程教学讲义ppt课件.ppt

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时间:2021-04-14

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1、IABC穿刺流程<162cm<5’4”<182cm<6’0”>182cm>6’0”30cc40cc50ccIAB导管型号选择ArrowIAB穿刺包穿刺进入股动脉可以用或不用注射器进导引钢丝推送导引钢丝进入股动脉注意事项一:推送导引钢丝到达主动脉弓沿导丝在皮肤及筋膜做2mm切口这步操作可以在穿刺前做用扩张器扩张有鞘穿刺何时最适合使用钢丝鞘?病人不能够平躺时病人有比较严重的血管粥样硬化进鞘IAB导管盒拧上氦气管的单向阀注意事项二:在拿出IAB导管前进行抽真空拿出IAB导管注意事项三:千万不要使导管弯曲如有中央腔支撑钢丝请

2、抽出用肝素盐水冲中央腔Holdwingfirmlywithonehand;snapdownonoppositewing,thenuptosplithubPeelawayfromcatheterbody注意事项四:请事先剥下止血阀左锁骨动脉以下2-3cm(第二肋间)连接反搏泵肾脏球囊的位置注意事项五预先在体外确定插入导管的长度从胸骨角到肚脐到穿刺点的“L”型的长度。插入导管IAB从头端沿导引钢丝进入固定导引钢丝推送IAB进入血管鞘IAB推送到左锁骨下动脉下2cm移除导引钢丝连接上高压连接管从中央腔回抽3–5cc血人工用

3、3-5cc肝素盐水冲;然后连接到连续冲刷系统插入止血阀(无鞘方式)如果穿刺处出血:按压穿刺处。推送止血阀进入股动脉。如果按压不能止血可能需要进行血管手术。插入止血阀(无鞘穿刺)推送止血阀进入股动脉。把保护套的袖套和血管鞘连接移除单向阀氦气管连接到IABP反搏泵的准备Collectpumpandconnections检查氦气。连接ECG&血压信号到反搏泵。ECG电极片连接到病人打开反搏泵连接压力传感器&氦气连接管如果没有透视条件请拍摄胸片Unitthreecommunity社区security安全(上)Task3-II

4、Poundsn.英镑Detailedadj.详细的Endn.末尾Stolev.偷走(过去式)Issuev.颁发Betteradj/adv.更好Happenedvi.发生(过去式/过去分词)Reportv.报告Stolenv.偷走(过去分词)Wrongadj.错误的,有问题的Task3-IWhataretheytalkingaboutinthedialogue对话?WhatproblemsdoesBaiMeiface面临?WhatareMolly’ssuggestions建议toBaiMei?BaiMei’shandb

5、ag手袋wasstolen,nowsheistalkingaboutthistoMolly.What’s(1),darling?Somethingawful可怕的(2).WewenttoPortobelloRoad,andsomeone(3)myhandbag.Oh,dear.Wastherealotofmoneyinyourbag?No.Only(afew)一些(4).Butmypassport护照wasinit.That’swhatI’mreally确实(worriedabout)担心的.You(haveto)必

6、须telltheembassy大使馆aboutit.AndIfindthey’ll(5)youwithanewone.I’d(6)gotomorrow.Yeah,youmustn’t绝对不可以leaveittoolong.Didyou(7)ittothepolice?No,Icouldn’tfindapoliceman.Well.Youmustreportthatyourhandbagwas(8),andgivethepolicea(9)description描述ofyourbag.You’dbettergototh

7、elocal当地的policeStation(警察)局tomorrow.yes.I’lldoittomorrow.AndBaiMei…Yes?Don’tbetooupset难过的.It’snotthe(10)oftheworld.Task3-IIIAwful可怕的Embassy大使馆Issue颁发Description描述Local当地的Upset难过的Circulate流通ordistribute分发orequip配备withRelating与…相关的toacityortownordistrict地区Verybad

8、orunpleasant不令人愉快的Afeeling感觉ofanxiousness焦虑Astatement陈述thatrepresents表示somethinginthewordsAdiplomatic外交的building建筑whereambassadors大使liveorworkTask4-IWrist手腕n.Robbedv.抢劫(过去式/

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