最新be-going-to--与will的用法及区别教学讲义PPT.ppt

《最新be-going-to--与will的用法及区别教学讲义PPT.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、be-going-to--与will的用法及区别1.begoingto表示近期、眼下就要发生的事情，will表示的将来时间则较远一些，如：Heisgoingtowritealettertonight.Hewillwriteabookoneday.2.begoingto表示根据主观判断将来肯定发生的事情，will表示客观上将来势必发生的事情。Heisseriouslyill.Heisgoingtodie.Hewillbetwentyyearsold.2. 关于“预料”在有迹象表明的情况下的预料用“be going to”Look at the

2、 clouds. It’s going to rain.你看天上的云。快下雨了。My God! We are going to crash.天哪！我们快撞车了。在没有迹象表明的情况下进行的猜测用“will，be going to”皆可。I think the weather will be nice.I think the weather is going to be nice.我想天会晴朗。Do you think the car will start?Do you think the car is going to st

3、art?你想车能发动起来吗？当动词表示内心活动时，表示猜测的句子必须用“will”I think she will like the cake I made for her.我想她会喜欢我为她做的蛋糕。你想车能发动起来吗？儿童骨折特点总论儿童不是成人简单的成比例缩小，而有其独特的解剖，生理特点。同样，儿童骨骼在其解剖结构，生理功能，生物力学等等方面均有其特点，并且随生长发育而不断变化。因而围绕儿童骨折的诸多方面如：骨折原因，创伤机制，骨折类型临床症状，诊断，治疗，预后等等均与成人骨折有所区别。例如：骨骺和骺板的X线表现常不规则，易误诊

4、为骨折。另外，儿童骨折后骨骼的生长加速期在6－8个月。要了解畸形的塑形，骺损伤的影响均需相当长的时间。任何一位骨科医生都应认识到：不能完全以治疗成人骨折的原则和方法来治疗儿童骨折。目录一、损伤原因六、诊断二、损伤暴力七、治疗三、骨折部位八、骨折愈合特点四、骨折类型九、合并症五、临床症状十、预后一、损伤原因1、产伤：（1）接生时暴力过大。（2）由于其它原因需迅速结束产程助产力大。（3）新生儿骨骼本身有病理改变，轻微外力致骨折，如成骨不全。2、日常生活中造成的损伤最常见的损伤原因，如摔倒、游戏、竞技性运动伤等等。3、交通事故损伤呈逐年增多趋势，特点：

5、多为高能量损伤，多发骨折，粉碎骨折，且合并脏器损伤。二、损伤暴力儿童骨折多由间接暴力造成。造成骨折的暴力往往并不大。多发生青枝骨折或移位较小。儿童股骨颈骨折往往是较大的暴力造成。当暴力不大而发生此部位骨折的，应注意是否为病理性骨折。前臂旋前、纵向牵拉上肢，易致牵拉肘。复位时不用牵拉，而要于屈伸时外旋，若仍未复位可内旋.首次损伤时多环状韧带部分撕裂，并滑向肱桡关节，形成牵拉肘。肘微屈摔伤，造成肱骨髁上骨折.肘后直接暴力造成屈曲型肱骨髁上骨折。压迫尺神经跌倒时的内翻应力使肱骨外髁骨折移位。伸肌总腱及侧副韧带的牵拉，使肱骨外髁骨块移位。肘过伸跌倒，腕、

6、指极度背伸，背伸，因携带角自然外翻加上屈肌总腱的突然牵拉，造成内上髁撕脱骨折。外翻应力可致尺骨近端青枝骨折，合并桡骨颈或内上髁骨折。肘关节伸直摔伤，合并外翻应力，可致内上髁或桡骨颈骨折。肘伸直跌倒的内翻应力，致尺骨近端青枝骨折，桡骨头外侧脱位。肘屈曲位剪式应力损伤,可造成鹰嘴骨折。屈肘位剪应力,鹰嘴部位的直接暴力使其骨折；或可合并完整的上尺桡关节前移位。伸肘、肘后直接暴力造成鹰嘴骨折。此时骨折线呈斜形。肘过伸摔伤，桡骨颈骨折.直接暴力使尺骨鹰嘴撞击内髁，造成后者骨折。肘过伸跌倒，韧带和肌肉牵拉造成肱骨内髁骨折。三、骨折部位1产伤致骨折肱骨干60％

7、中1/3锁骨20％外1/3股骨干10％中上1/3其它10％2儿童骨折部位上肢70％肘关节损伤为主下肢27％胫腓骨、股骨干其它3％骨盆、脊柱四、骨折类型1、青枝骨折为一种成角的不完全骨折。可以有明显畸形，但异常活动度很小。多见于前臂下1/3。2、骨膜下骨折完全性骨折，皮质断裂，骨膜管完整。临床症状轻，无明显畸形。竹节状骨折：#为完全性骨折，为垂直挤压暴力引起。#部位为骨皮质与松质交界处。#骨皮质断裂，骨小梁嵌插。3、骨骺损伤骨骺分离和骨骺骨折直接损伤骺软骨细胞。影响骺的血液供应而干扰骨生长。4、病理性骨折儿童的发生率远比成人高。具有儿童特殊的发病因

8、素。无明显的外伤史，或外力很轻微而致骨折。病理性骨折的诊断病史：出生后肢体有无畸形及发展。多次骨折史。因其它疾病长时间制动而突然出现疼痛