最新18 内脏神经.-药学医学精品资料.ppt

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1、最新18内脏神经.-药学医学精品资料内脏神经概述分布于内脏、心肌、腺体、平滑肌分为内脏运动神经和内脏感觉神经，有中枢部和周围部之分。内脏运动神经不受意识支配，又称自主神经或植物神经。内脏运动神经又分为交感神经和副交感神经，调节心肌、腺体、平滑肌的运动。内脏运动神经从中枢到效应器需2个神经元。第1个神经元称节前神经元，胞体在脑干和脊髓内，其轴突称节前纤维。第2个神经元称节后神经元，胞体位于内脏运动神经节内，其轴突称节后纤维。节前神经元节前纤维节后神经元节后纤维效应器内脏运动神经概述位脊柱两旁每侧19

2、-24个节间支交感干交感干神经节交感神经节－椎旁节交感神经节位置脊柱前方形态不规则团状数量6个腹腔神经节主动脉肾节肠系膜上神经节肠系膜下神经节交感神经节－椎前节交感神经－交通支白交通支15对脊神经－交感干有髓鞘灰交通支31对交感干－脊神经无髓鞘白交通支灰交通支交感神经节前纤维去向（1）终止于相应的椎旁节，交换神经元交感神经节前纤维去向（2）在交感干上升或下降，止于上位或位的椎旁节交感神经节前纤维去向（3）穿椎旁节至椎前神经节交换神经元效应器交感神经节前纤维去向终止于相应的椎旁节，交换神经元在交感干

3、上升或下降，止于上位或下位的椎旁节穿椎旁节至椎前神经节交换神经元Threefatesofpreganglionicfiber交感神经节前纤维-脊神经前根-脊神经-白交通支-交感干交感神经节后纤维去向（1）①经灰交通支返回脊神经交感神经节后纤维去向（2）②攀附动脉至支配器官交感神经节后纤维去向（3）③直接到达支配的器官脏器经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布头颈、躯干和四肢血管、汗腺和立毛肌攀动脉走行，随动脉分布到所支配器官直接分布到所支配的脏器交感神经节后纤维去向Threefatesofpostga

4、nglionicfiber颈部的交感神经神经节三对颈上、中、下神经节节后纤维分布随颈神经分布头颈上肢汗腺竖毛肌等攀动脉走行，至头部腺体，竖毛肌等形成咽丛和心丛胸部的交感神经神经节10－12对经灰交通支连接胸神经分布至胸腹壁上5对神经节参与形成许多丛内脏大神经－腹腔神经节内脏小神经－主动脉肾节交感节前神经元发出节前纤维－穿经T5-9椎旁神经节－内脏大神经－腹腔神经节换元交感节前神经元发出节前纤维－穿经T10-T12椎旁节－内脏小神经-主动脉肾节换元肝脏、脾、肾及结肠左曲以上的消化管内脏大神经与内脏小

5、神经节后纤维腰部的交感神经神经节4对灰交通支随腰神经分布腰内脏神经（节前纤维）－腹主动脉丛和肠系膜下丛节内换元后至结肠左曲以下消化管和盆腔脏器盆部的交感神经神经节2－3对通过骶尾神经分布下肢和会阴部小支加入盆丛分布于盆腔脏器脊髓T1～5节段的节前神经元，其轴突换元后，节后纤维分布于头、颈、胸腔脏器和上肢脊髓T5～12节段的节前神经元，其轴突换元后，节后纤维分布于腹腔内实质性器官（肝、脾、肾）和结肠左曲以上的消化管脊髓L1～3节段的节前神经元，其轴突换元后，节后纤维分布于结肠左曲以下的消化管、盆腔脏

6、器和下肢交感神经的分布概况副交感神经ParasympatheticNerve副交感神经Parasympatheticn低级中枢位于脑干动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核，脊髓S2-4的骶副交感核神经节器官旁节、器官内节分部颅部和骶部两部分Ⅹ下颌下神经节终末神经节Ⅲ睫状神经节瞳孔括约肌睫状肌Ⅸ耳神经节腮腺Ⅶ翼腭神经节泪腺舌下腺颌下腺心肺肝脾肾结肠左曲以上消化管颅部副交感神经Cranialportion颅部副交感神经节前纤维行于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经内动眼神经副核－动眼神经－睫状神经节－睫

7、状短神经－瞳孔括约肌和睫状肌。上泌涎核－面神经－岩大神经－翼腭神经节－泪腺等上泌涎核－面神经－鼓索舌神经－下颌下神经节－下颌下腺和舌下腺下泌腺核－舌咽神经－鼓室神经、岩小神经－耳神经节－耳颞神经－腮腺迷走神经背核－迷走神经－胸腹腔副交感神经节－肝、胆、胰、脾、肾和结肠左曲以上消化管颅部副交感神经骶副交感核－骶神经－盆内脏神经－盆丛－盆部－结肠左曲以下消化管、盆腔脏器（器官旁或器官内的副交感神经节）骶部副交感神经交感神经与副交感神经的区别交感神经与副交感神经的区别交感神经副交感神经低级中枢T1-L3

8、中间外侧核S2-4、脑干副交感核神经节有椎前节和椎旁节有器官旁节和壁内节节前纤维短长节后纤维长短分布范围广较为局限对器官作用既相互拮抗，有又对立统一功能适应于应急变化新陈代谢体力恢复纤维数目较少，细纤维多，痛阈较高，对正常内脏活动一般不引起主观感觉，但较强烈的内脏活动可引起感觉，如胃饥饿收缩可引起饥饿感觉；直肠、膀胱充盈引起膨胀感觉等切割等刺激不敏感，对牵拉、膨胀、冷热、缺血等刺激则十分敏感定位不准确内脏感觉传入途径较分散，内脏痛往往是弥散的，定位不准确常有牵涉性疼痛内脏感觉神经牵