最新17前庭蜗器【PPT】-药学医学精品资料.ppt

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1、最新17前庭蜗器【PPT】-药学医学精品资料耳廓auricle耳屏耳垂对耳屏耳轮对耳轮外耳门外耳道externalacousticmeatus两部分软骨部－外侧1/3骨部－内侧2/3走行弯曲：由外向内，先向前上，继而向后，再向前下鼓膜鼓膜tympaniccavity松弛部:上1/4紧张部:下3/4鼓膜脐光锥分部光锥鼓膜脐松弛部紧张部乳突壁mastoidwall乳突小房乳突窦迷路壁mastoidwall岬前庭窗蜗窗第二鼓膜面神经管凸岬前庭窗蜗窗面神经管凸面神经内侧壁上壁下壁外侧壁（二）听小骨auditoryossicles锤骨砧骨镫骨锤骨锤骨柄砧骨

2、镫骨镫骨底（三）运动听小骨的肌鼓膜张肌镫骨肌鼓膜张肌镫骨肌二、咽鼓管auditorytube连通鼻咽和鼓室分部：骨部:近鼓室1/3软骨部:近咽2/3作用：保证鼓膜两侧的气压平衡，利于鼓膜的振动婴幼儿的咽鼓管短而平直，易发生化脓性中耳炎三、乳突窦和乳突小房mastoidantrumandmastoidcells乳突窦乳突小房第三节内耳internalear骨迷路bonylabyrinth膜迷路membranouslabyrinth内耳位于颞骨岩部内内耳门一、骨迷路bonylabyrinth耳蜗前庭骨半规管前庭耳蜗骨半规管前庭耳蜗（一）骨半规管bon

3、ysemicircularcanals前骨半规管外骨半规管后骨半规管壶腹骨脚总骨脚（二）前庭vestibule前庭窗蜗窗（三）耳蜗cochlea组成蜗轴蜗螺旋管骨螺旋板蜗轴骨螺旋板前庭阶鼓阶蜗顶蜗管二、膜迷路membranouslabyrinth蜗管椭圆囊和球囊膜半规管椭圆囊球囊蜗管膜半规管（一）膜半规管semicircularducts膜壶腹壶腹嵴cristaampullaris：膜壶腹壁的内面呈嵴状的隆起，是位觉感受器，能感受头部旋转变速运动的刺激，产生运动觉。膜壶腹二、椭圆囊和球囊utricleandsaccule椭圆囊斑和球囊斑：分别位于

4、椭圆囊和球囊壁内面的斑块状的隆起，是位觉感受器，能感受头部静止的位置及直线变速运动引起的刺激。椭圆囊球囊连合管椭圆球囊管内淋巴囊三、蜗管cochlearduct蜗管螺旋器spiralorgon：又称Corti器，蜗管螺旋膜的上面，突向内腔的隆起，随蜗管延伸成螺旋形。为听觉感受器，能感受声波刺激。螺旋器前庭膜螺旋膜盖膜毛细胞声波的传导一、空气传导声波蜗神经二、骨传导声波颅骨骨迷路外淋巴内淋巴螺旋器蜗神经使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得拥有！使用时，直接删除本页！精品课件，你值得拥有！精品课件，你值得拥有！第四节内耳道in

5、ternalacousticmeatus内耳门面神经区前庭上区蜗区前庭下区浅谈痔出血的中医治疗办法内痔诊疗常规内痔指发生于肛管齿线以上,直肠粘膜下的血管性衬垫病理性扩张或增生形成的柔软团。1.1诊断依据1.1.1便血，色鲜红，或无症状。肛门镜检查：齿线上方黏膜隆起，表面色淡红。多见于Ⅰ期内痔。1.1.2便血，色鲜红，伴有肿物脱出肛外，便后可自行复位。肛门镜检查：齿线上方黏膜隆起，表面色暗红。多见于Ⅱ期内痔。1.1诊断依据1.1.3排便、行走或其他原因增加腹压时，肛内肿物脱出，不能自行复位，需休息后或手法复位，或伴有疼痛，便血少见或无。肛门镜检查：

6、齿线上方黏膜隆起，表面多有纤维化。多见于Ⅲ期内痔。1.1.4肛内肿物脱出，不能自行复位并发生绞窄、嵌顿、肿胀、坏死，剧烈疼痛，因黏膜破损可有明显出血，肛门镜检查：齿线上方黏膜隆起，表面可溃破。多见于IV期内痔1.2证候分类1.2.1风伤肠络证：大便带血、滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门癌痒。舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。1.2.2湿热下注证：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。1.2证候分类1.2.3气滞血瘀证：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛。甚则肛缘有血栓，水肿，触痛明显。舌暗红，舌

7、苔自或黄，脉弦细涩。1.2.4脾虚气陷证：肛门坠胀，肛内肿物外脱，需手法复位。便血色鲜或淡，可出现贫血，面色少华，头昏神疲，少气懒言，纳少便塘。舌淡胖，边有齿痕，舌苔薄白，脉弱。1.3治疗方案1.3.1风伤肠络证：祛风润燥，清热凉血，方如凉血地黄汤、槐花散加减。1.3.2湿热下注证：清热利湿止血，方如脏连丸加味。1.3.3气滞血瘀证：理气活血化瘀，方如活血散瘀汤加减。1.3.4脾虚气陷证：健脾益气摄血，方如补中益气汤加减。《医宗金鉴》生熟三黄汤生熟三黄汤生地、熟地、人参、白术、苍术、泽泻、黄连、黄芩、黄柏、防风、当归、陈皮、厚朴、地榆、乌梅、甘草

8、组成。生熟三黄汤首载于《医宗金鉴》，谓之“专医血箭痔如神。”后在《外科证治全书》中亦有类似记载。但近代痔瘘专科书籍却少提及，致金玉蒙尘，