最新16 层螺旋 CT在诊断肋骨骨折中的应用-药学医学精品资料.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这把蒲扇

2、,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅最新16层螺旋CT在诊断肋骨骨折中的应用-药学医学精品资料简述在胸部外伤中肋骨骨折较为常见,普通X线平片以其简便、快捷

3、、价廉仍为常规的首选检查方法。但由于胸廓结构特殊,呈半锥形,肋骨走行有曲度,以及各种组织影像的重叠关系等,常会造成肋骨骨折的漏诊。16层螺旋CT的应用,以其先进的扫描技术和强大的后处理功能,显著提高了对肋骨骨折的诊断准确率。资料与方法一般资料收集我院2010年1月~2012年8月胸部外伤患者43例,男34例,女9例,年龄18~65岁。外伤后1~3天做检查25例,3~7天16例,7天以上2例。所有患者均进行平片及16层螺旋CT检查。16层螺旋CT的优势多层螺旋CT在扫描速度、范围、图像的分辨率及后处理功能等方面显著优于单层螺旋CT。16层螺旋CT扫描时

4、间更短,空间分辨率及时间分辨率更高,并能透过三维图像重建,进行多方位观察。特别是薄层扫描,真正做到了各向同性,使图像更清晰,无锯齿伪影。应用16层螺旋CT进行一次屏气扫描,经11.25mm薄层重建,在工作站进行三维重建,选用模块方式能比较容易、快速得到三维图像,直观、准确展示胸廓肋骨全貌,同时对感兴趣区进行修改切割,暴露损伤部位,使得三维图像逼真,并能随时在各种模式间转换;进行多方位、多角度、多平面和旋转观察,彻底消除了重叠和体位等因素的影响,提供的信息更多、更完整,大大地弥补了传统影像的缺陷和不足。讨论Q&AThankYou!谢谢观赏WPSOffi

5、ceMakePresentationmuchmorefun@WPS官方微博@kingsoftwps妊娠病子嗽宁鹏2016-7-29子嗽的定义妊娠期间,咳嗽不已,称“妊娠咳嗽”,亦称“子嗽”。若咳嗽剧烈或久咳不愈,可损伤胎气,导致堕胎、小产。西医“妊娠合并上呼吸道感染”、“妊娠合并急、慢性支气管炎、肺炎”子嗽病变部位在肺关系到脾子嗽的病因病机阴虚肺燥脾虚痰饮病因病机:咳不离肺,也不止于肺,肺不伤不咳,脾不伤不久咳。1.阴虚肺燥:素体阴虚,肺阴不足,孕后阴血下聚养胎,因孕重虚,虚火上炎,灼肺伤津,肺失濡养,而致咳嗽。2.脾虚痰饮:素体脾胃虚弱,痰湿内生,

6、孕后气以载胎,脾虚益甚,或暴饮暴食,或生冷伤脾,脾失运化,水湿内停,聚湿生痰,痰饮射肺,而发咳嗽。子嗽的诊断要点病史:孕前肺气虚或慢性咳嗽史,或孕后贪凉饮冷。症状:妊娠期间,咳嗽或久咳不已,或干咳无痰,口干咽燥,甚则痰中带血;或咳嗽痰多,胸闷气促,甚则喘不得卧。辅助检查:胸透与胸部摄片以排除其他器质性病变,有诊断意义,但应在妊娠中晚期进行,妊娠早期不宜作胸透与胸部X线摄片,避免对胎儿造成伤害。(磁共振?)鉴别诊断鉴别诊断:当与抱儿痨相鉴别,抱儿痨孕前多有痨病史,未治愈即孕或孕后复发。相同点:妊娠期间,咳嗽;不同点:痰培养有结核菌,痨咳症状和体征,妊娠

7、晚期(孕6个月后)X线摄片有结核灶。辨证论治:清热润肺、化痰止咳为主,重在治肺,兼顾及脾;治病与安胎并举。干咳无痰,日久不止,口燥咽干,甚则痰中带血——阴虚火旺咳嗽痰多,胸闷气促,甚至喘不得卧者——痰饮内停治法——重在治肺,化痰止咳为主治病与安胎并举,不能过用降气、豁痰、滑利之品,以免伤胎子嗽的辨证论治——阴虚肺燥主要证候:妊娠期间,咳嗽不已,干咳少痰或痰中带血,口干咽燥,失眠盗汗,手足心热,舌红,少苔,脉细滑数。治法:养阴润肺,止咳安胎。方药:百合固金汤去当归、熟地,加桑叶、阿胶、炙百部、黑芝麻。百合、熟地、生地、麦冬、白芍、当归、贝母、生甘草、玄

8、参、桔梗百合固金汤:原方治肺伤咽痛,咳嗽痰血。方中百合润肺止咳为君,玄参、麦冬养阴润肺,生地、芝麻滋补肝肾,

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