最新(麻醉学课件2.1 七年制临麻总论-药学医学精品资料.ppt

《最新(麻醉学课件2.1 七年制临麻总论-药学医学精品资料.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，

2、是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅最新(麻醉学课件）2.1七年制临麻总论-药学医学精品资料现代外科学发展的四大名柱伤口感染、手术疼痛、手术出血与输血无菌术麻

3、醉术（乙醚1846）止血术输血术第一章绪论(Introduction)麻醉学的起源与发展麻醉学的任务与范畴麻醉学在医学领域中的地位第一阶段麻醉(anesthesia)内涵：手术疼痛3.麻醉学的发展第二阶段临床麻醉学(clinicalanesthesiology）内涵：手术疼痛、生命监测、治疗第三阶段麻醉与危重病医学(anesthesiology&criticalcaremedicine）内涵：1.临床麻醉学2.危重病医学3.疼痛诊疗学4.急救与复苏(生命机能调控)尊重生命崇尚健康研究自术前计划至术后主要治疗结束（术后30天）期间，进行的一系列相关诊断、

4、准备及其综合治疗，以保障手术患者安全和快速康复，改善术后预后。强调围术期、多学科合作及术后康复和预后。围手术期医学（periopertivemedicine）综合性专门学科基础医学——临床相关医学围麻醉期——围手术期诊断、评估、监测、调控1.麻醉监测的进展麻醉深度的监测：EEG、BIS、SEP、AEP麻醉药血药浓度监测微创血流动力学监测肌松监测可视技术（心血管、呼吸、神经系统应用）五项麻醉基本监测指标体温、血压、心电图、SpO2、PetCO2美国麻醉医师协会(AmericanSocietyofAnesthesiologists,ASA）五大生命体征体温

5、、血压、脉搏、呼吸、疼痛世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）吸入麻醉药静脉麻醉药肌松药麻醉性镇痛药2.麻醉药的发展3.麻醉方法的进展肌肉注射静脉输注：滴注、TIVA、TCI气道吸入：浓度、MAC监测单一/复合二、麻醉学的任务及范围临床麻醉学（Clinicalanesthesia）急救与复苏(First-aidandresuscitation)危重病医学(Intensivecare)疼痛诊疗与机制研究(Paintreatment)消除手术病人的疼痛保证病人围术期安全为手术创造良好的条件（一）临床麻醉的任务不再局限于手术室

6、内，已涵盖手术室外的临床监测与治疗工作（1）工作场所手术室内手术室外（麻醉门诊-疼痛病房-特殊检查室）（2）工作重点消除疼痛安全、舒适、生命功能监测与调控（3）工作环节手术麻醉麻醉后恢复室（PACU/AICU）（1）全身麻醉（generalanesthesia）吸入麻醉(inhalationanesthesia)静脉麻醉(intravenousanesthesia)（2）基础麻醉(basalanesthesia)（3）椎管内麻醉(intrathecalblock)蛛网膜下隙阻滞(spinalblock)硬脊膜外阻滞(epiduralbloc

7、k)4.麻醉方法的分类(4)局部麻醉(localanesthesia)表面麻醉(topicalanesthesia)局部浸润麻醉(localinfiltration)区域阻滞(fieldblock)周围神经阻滞（peripheralnerveblocks）静脉局部麻醉（intravenousregionalanesthesia）（二）急救与复苏(first-aidandresuscitation)狭义——心肺脑复苏广义——各种危重情况被逆转或恢复正常状态重症监测治疗病室（intensivecareunit）麻醉后监测治疗室（麻醉后恢复室)postan

8、esthesiacareunit,PACUanesthesiaintensivecareun