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《椎体终板骨软骨炎的MRI表现与病理分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、个人收集整理勿做商业用途椎体终板骨软骨炎的ＭRＩ表现与病理分析杨燕黄信源 郑继坤 李国晖陈志鹏 [摘要］目的：探讨椎间盘退变致终板炎的MRＩ表现与病理分析。方法:搜集经临床及影像学确诊的终板炎患者35例,男1６例，女19例,年龄41～75岁,平均59岁,分析异常终板及相邻骨质MRI信号特征及相关病理。结果:35例病例中，共累及78个终板，按照不同的MＲI表现及病理，将终板骨软骨炎分为４型，伴随退变椎间盘3５个，椎间盘突出34个,Scｈｍｏｒｌ结节10个等。结论:终板炎的磁共振异常信号病理上认为是终板及其下的松质骨损伤及改建,磁共振对终板炎可作出明确
2、的诊断，利于临床制定合理的治疗方案。[关键词]椎间盘；终板炎;磁共振;病理分析Analysｉsｏn ＭRIrepreｓentaｔiｏｎｓ ｏｆend-ｐlate oｓteochｏndritiｓandＰａｔhologｉcaｌYａｎg Yaｎ，HuangXinyuaｎ,ZｈengJｉｋun,LiＧｕoｈui,ChｅnZhｉpｅng.Departmｅnt oｆＲaｄｉoｌoｇｙ,YunnaｎhoｓｐｉｔaｌofTCM.KuｎMiｎ65０02１[Abstrａｃｔ]Objecｔive:To aｎalyｚeMRIfeaturｅｓofeｎd－pｌaｔeoｓｔｅｏchonｄrｉtｉsa
3、nｄPatｈoｌogｉcalanalysis．Mｅthods:Ｒetｒospeｃtiveanａｌyｓiｓｗaｓmadｅ on ３5ｐａtiｅntsａdｍitteｄtohｏspiｔaｌ ．Ｔhepａtｉeｎｔs iｎcｌudeｄ１6malｅaｎｄ 1９ fｅｍale，ａgefrom4１ tｏ75yearsｗith anａverａｇeof59 yeaｒｓ.The siｇnalchanｇesinend-ｐlａteand ｉtsａdjacｅntｖｅrtebalbｏneｓ andPathｏlogicａｌwereaｎalyzｅｄ．Ｒesｕlｔｓ:ｏf 7８ cases,３5ｐａｔi
4、ents werｅdiagnoｓｅdｉｎend –pｌate.Based ｏn tｈeＭRIfeaturｅandPatholｏgical,4 ｔｙｐes endplatechondriｔｉｓ weｒedefｉned.Ａccoｍｐanieｄ cｈanges：35 ｃaｓｅs wｉth lumbａrdｉscdeｇenerａtion,34 caseswith luｍbaｒ disc heｒnｉａtｉon,aｎdＳｃhmorl’snoduleｉn10. Ｃoｎｃluｓions:Endplateinflammａｔiｏｎoｆmａｇneｔicreｓonanceanｏmalｏus sｉ
5、gnals patholoｇｙendplａtｅandｔhａｔ isthe caｎceｌlｏuｓboneinjurｙand recｏnsｔｒｕcｔion,M ＲI is theｂestｍｅthodｉndiａgnosingｅｎdplateosteochondriｔis，whicｈiｓ ｈｅlｐｆｕlinｔreatmeｎｔ ｐｌａｎningforlｕmｂarｄiscdｅgeneraｔion.[Kｅｙ ｗｏrd]Inｔeｒｖertebraldiｓk；ｏｓtｅoｃｈｏndｒiｔiｓ；MRI;Patｈologiｃaｌanalyｓｉs椎体终板骨软骨炎(End- pｌaｔeOsteoc
6、hoｎdritis)简称椎体终板炎，是中老年人椎间盘退变的常见合并疾病，好发于颈椎及腰椎，是患者局部疼痛的原因之一,临床易漏诊误诊。MRI具有多方位,多参数的成像特点,对不同类型,不同时期的终板炎的显示具有特征性。部分Ｉ型终板炎表现较特殊,易误诊。本文收集35例此病例,探讨该病MRＩ表现及相关病理,旨在提高终板炎的影像学诊断与鉴别诊断水平。1资料与方法1．1一般资料收集我院201０年10月至２０１１年9月，经临床及影像学确诊的病例35例,男1６例，女19例，年龄41~75岁,平均5９岁，临床以腰痛,单侧或双侧下肢放射性疼痛,麻木为主要症状,不同程度腰部活动受限就诊,患者
7、均无体温及血象异常,排外急性外伤及恶性肿瘤患者。1.２检查方法：采用PHILIＰＳ Achieｖa1.5Ｔ磁共振成像设备，脊柱表面线圈,常规磁共振包括矢状位SＥ序列T1加权像（TR/TE＝4０0/８),矢状位TＳE序列T2加权像（TR/ＴE=２５０0/120）,横轴位TSＥT２序列加权像（TR／TE=６6５/380），其中２6例(约7４%）加扫矢状位STIR序列成像(TＲ3200/ＴＥ50）。层厚4mm,间隔0．5mm,矩阵２5６×２56。2结果个人收集整理勿做商业用途所示病例中,共有7８个终板信号异常,3例患者5个退变椎间盘相邻终板（6
