椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析

《椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析【摘要】目的探讨椎体终板骨软骨炎的MRI表现及其临床意义。方法搜集2006年11月～2008年1月间经临床及影像学确诊的终板骨软骨炎167例,男88例，女79例，年龄38~77岁。发生于颈椎者68例，腰椎者91例，胸椎者8例。全部病例均有不同程度的临床症状。分析终板及邻近椎体骨质信号改变。结果167例共累及312处终板，颈椎140处，腰椎163处，胸椎9处，其中3例病变区较广泛。伴随改变:椎间盘退变428处，突出237处，许莫氏结节162处。按照不同的MRI表现,

2、将终板骨软骨炎分为4型。结论终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一,MR是检查本病的最佳方法。临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义,将为颈、腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助。【关键词】椎体终板骨软骨磁共振成像[Abstract]ObjectiveToevaluatetheMRimagingandclinicalsignificanceofend-plateosteochondritis.MethodsRetrospectiveanalysiswasmadeon167patientsad

3、mittedtohospitalfromNov.2006toJan.2008including68and91patientsincervixandlumbarrespectively.Thepatientsincluded88maleand79female,agedfrom38-77.Allpatientsshowedclinicalsymptomsatvariousdegrees.Thesignalchangein6end-plateanditsadjacentvertebralboneswer

4、eanalyzed.ResultsOf312cases,167patientswerediagnosedinend-plate,140casesincervixand163caseswasshowedinlumbar.Accompaniedchanges:428caseswithlumbardiscdegeneration,237caseswithlumbardischerniation,and162casesinSchmorl’snodule.AccordingtotheMRIfindings,

5、theend-plateosteochondritiscanbecategorizedinto4types.ConclusionTheend-plateosteochondritisisonereasontoinducelocalpain.Inclinicalpractice，awarenessoftheend-plateosteochondritis’possibleexistenceisofgreathelpinitsdiagnosis.MRIisthebestchoiceintheimagi

6、ngdetectionmethods,andcandifferentiateend-plateosteochondritisfromspinaltuberculosisandtumor.[Keywords]spinal;end-plateosteochondritis;magneticresonanceimage椎体终板骨软骨炎（end-plateosteochondritis）简称椎体终板炎，是一种发生于软骨的无菌性炎症。是造成临床局部疼痛的原因之一,临床极易漏诊误诊。本文收集167例，分别发生

7、于颈椎、腰椎及胸椎，分析其临床和MRI表现。以供同仁参考。6材料与方法收集2006年11月～2008年1月间，经临床及影像学确诊的病例167例，男88例，女79例，年龄38～77岁。发生于颈椎者68例，主要症状有颈项僵硬，头痛，头晕，上肢麻木。发生于胸椎者8例，腰椎者91例，主要症状有腰部痛疼，活动受限，伴下肢放射性痛疼，麻木无力等。全部病例均行MR检查，MR扫描使用PHILIPS1.5T超导型磁共振仪，脊柱表面线圈，扫描序列采用自旋回波序列(SE)、快速自旋回波序列(TSE)及脂肪抑制序列(ST

8、IR)。行矢状面SET1加权成像(TR350ms～450msTE15ms～20ms)；矢状面及横断面TSET2加权成像(TR2300ms～3000ms,TE96ms～105ms)，矢状面STIR序列成像(TR300ms,TE19ms)。层厚4mm，间隔0.5mm，距阵256×256。结果167例共累及312处终板，于椎体的上缘或下缘，呈条状或斑片状，其中3例病变区较广泛。依据不同的发展阶段：Ⅰ型呈较均匀长T1WI低信号，长T2WI高信号，边缘多不清，颈椎66处，腰椎68处，胸椎3处