老年医学绪论.ppt

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1、老年医学概论（Anintroductiontogeriatrics）全科医学教研室李忠元内容产生背景研究内容研究对象学习方法目的了解老年医学的重要性了解本学科研究内容、对象及学习方法掌握老年人标准和老年医学原则重点老年人特征和老年医学原则概念老年医学（Geriatrics）：是医学的一个分支，它是研究人类衰老的机制，人体老年性变化，老年病的防治以及老年人卫生与保健的科学；是老年学的主要组成部分；是医学涉及有关老年人疾病的预防、临床诊断、治疗、康复、照护、心理及社会等方面问题分支的一门综合性学科。老年医学发展史公元前460~377年Hippocarates（希

2、波克拉底）→衰老的温热学说1909年Nascher在《纽约医学杂志》上第一次提出老年医学→Geriatrics1938年德国成立全球第一家《老年研究杂志》1939年英国成立全球第一家老年研究会1947年英国成立老年医学会。1982年7月老龄问题世界大会（维也纳）通过了老龄问题国际行动计划1981年中华医学会老年分会成立2015年成立北京医院国家老年医学中心一、产生背景老年医学→一门古老而年轻的学科老年医学→人口老龄化（populationaging）的产物生活水平↑→平均寿命↑→老年人↑(人口老龄化)→老年医学产生与发展长期接触致病因子→患病率↑、疾病谱变化

3、老年人老年医学增龄性变化疾病表现、诊疗不同“你不能用成年人的眼光来对待小孩，同样也不能用成年人的眼光来看待老年人”(二)指标指标定义标准年轻型成年型老年型老年人口系数老年人口占总人口比例≥60岁≥65岁<8%<4%8~10%4~7%>10%>7%少年人口系数0~14岁人口占总人口的比例>40%30~40%<30%老少比老年人口数与少年人口数之比<15%15~30%>30%年龄中位数将全部人口恰好分成两个相等部分的年龄<20岁20~30岁>30岁人口老龄化(一)定义人口老龄化→老年人占总人口的比例不断增长的动态过程(三)现状与趋势1.全球人口老龄化现状与趋势每

4、年↑8000万每月↑100万总人口(亿)≥65岁老年人(亿)%2000615.9320107.3全球进入老年型社会20258211.013.72050110>20.020.3~252.我国人口老龄化现状与趋势总人口(亿)老年人(亿)%1953(第1次)5.670.417.301964(第2次)6.940.426.101982(第3次)10.030.767.601990(第4次)11.600.988.592000(第5次)12.81.2910.15202515.12.7818.46205015.03.8925.812005年我国人口主要构成情况指标年末数（万）

5、比重（%）全国总人口130756100.0其中：城镇5621243.0乡村7454457.0其中：男性6737551.5女性6338148.5其中：0-14岁2650420.315-64岁9419772.065岁及以上100557.7江西省老年人口状况2016年全省人口老龄化进程继续加深。2016年末全省60岁及以上、65岁及以上人口分别为654.86万人、450.50万人，分别比2015年增加21.15万人、19.50万人，60岁和65岁老年人口占总人口比重分别为14.26%、9.81%，分别比上年提高0.38和0.37个百分点。我国人口老龄化二大特点(1

6、)基数大、速度快我国老年人口系数并不很高,但我国总人口基数大老年人绝对数居世界之最→占全球1/5，亚洲1/2人口老龄化的后劲足→高速发展老年人口系数从5%增至10%所需要的时间发达国家→40年我国→18年→人口老龄化速度快先富后老(2)底子薄、负担重↑发达国家→人均收入达1.5万美元后才出现人口老龄化中下等国家→人均收入3000美元后才出现人口老龄化我国→人均收入仅800美元就出现人口老龄化(未富先老)↓人口老龄化的需求>经济承受能力给家庭、社会带来了沉重负担老年人老年人成年人成年人儿童儿童人口金字塔(四)问题单纯的老年人口增加并不代表问题的所在，关键在于老

7、年群体所展现的特殊需求增加。①个体老化→人道主义问题社会福利养老保险家庭照顾社会环境住房交通医疗保健闲暇教育②群体老化→社会发展问题老年人就业劳动生产率劳动力资源赡养比例社会福利开支国民收入分配1.赡养比骤增每100名劳动人口养活每年退休人数要求国民经济增长幅度老年人总人数200010.61000万2%202519.759.5↑↑205029.476.8↑↑↑4%●确保国民经济快速、持续增长至关重要●抓紧人口高龄化来到之前20多年的经济建设相当于今天的日本2030年我国经济发展趋向成熟人均收入是当今发达国家的1/5我国将面对高收入国家的老龄危机，却只能用中等

8、收入国家的经济资源来解决2.医疗保健需求大老年人患病