《老年医学概论》ppt课件

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1、老年医学青海大学医学院第一临床教研室任延明第一章　老年医学概论第一节21世纪的人口老龄化第二节衰老学说第三节老年期生理变化及特征第四节老年学与老年医学第五节老年医学学科特点及发展现状、展望一、划分人口老龄化社会的标准社会老龄化，又称人口老龄化，是以老年人口在总人口中所占百分比（老年人口系数）为依据进行衡量的。（不全面）1、老年人口系数1）≥65人口数/人口总数*100%＞7%老年人口型；＜4%年轻人口型；4~7成2）≥60人口数/人口总数*100%＞10%老年人口型第一节21世纪的人口老龄化2、老龄化系数（老少比）≥65人口数/0-14儿童*100%＞30%老年人口型；＜15%年轻人口型3、长

2、寿水平≥80/≥60*100%＞10%属于较高水平4、年龄中位数某年龄以上及以下人口数各占一半时的年龄数第一节21世纪的人口老龄化二、老年人划分标准1．年龄分类（1）年代年龄：（历法年龄、时序年龄）：为出生后按日历计算的年龄，也叫实足年龄，简单，易掌握，也是不以人们意志为转移的客观记载。（2）生物学年龄：（即生理学年龄）：表示个体组织结构和生理功能的实际衰老程度，可用来预计某一个体未来的健康状况，估计其寿命。（3）心理年龄：心理年龄是指人的整体心理特征所表露的年龄特征，与实际年龄并不完全一致。第一节21世纪的人口老龄化人的一生共经历8个心理时期，即胎儿期、乳儿期、幼儿期、学龄期、青少年期、青年

3、期、中年期、老年期。每个心理年龄期都有不同的心理特点，如幼儿期天真活泼；青少年期自我意识增强，身心飞跃突变，心理活动进入剧烈动荡期；进入老年期，心理活动趋向成熟稳定、老成持重、身心功能弹性降低、情感容易倾向忧郁、猜疑。第一节21世纪的人口老龄化2．年龄划分标准西方发达国家根据俾斯麦（Bismarck）规定的65岁为退休年龄并以此作为老年期的开始。1982年联合国老龄问题世界大会上提出以60岁为老年期的开始年龄，我国与此一致。第一节21世纪的人口老龄化3．人类最高寿命的研究亚里斯多德认为：“动物中凡生长期长的，寿命也长”，法国·巴丰:哺乳动物的寿命约为生长期的5-7倍，此即通常称的巴丰系数，人的

4、生长期为20-25年，预计寿命为100-175年。路比勒:代谢率和个体大小寿命相关弗里德洛尔:脑部发育与寿命密切相关，认为哺乳动物的头盖系数愈大，则寿命愈大,脑的重量和体重的关系。20世纪60年代实验:人的细胞传代次数是40-60次推算出人的最高寿命是110岁。第一节21世纪的人口老龄化三、21世纪老龄化社会将在全球诞生1985年法国成为世界上第一个老龄化社会的国家我国是世界人口最多的国家，也是老年人口最多的国家，占世界老年人口的1/5老年人口系数2000年，11%，进入老年型国家行列，2025年将上升到20%，成为超老年型国家第一节21世纪的人口老龄化2011年，我国60岁以上的老龄人口达1

5、.77亿，占全国总人口的13%；2014年将突破2亿；2026年将突破3亿；2037年将突破4亿；年均增长600-800万。第一节21世纪的人口老龄化人口老龄化的结果，势必对老年人本身，对家庭、社会及国家带来一系列新问题，因此，要积极地研究对策，建立健全具有中国特色的社会养老制度和老年医疗保险制度，加强老年学和老年医学研究，加强老年医疗保健康复工作与老年健康教育，做到老有所养，老有所医，老有所为，老有所学，老有所乐，使老年人健康长寿。第一节21世纪的人口老龄化第二节　衰老学说（一）定义衰老（aging）又称老化，是生物体自成熟期开始，随增龄发生的、渐进的、受遗传因素影响的、全身复杂的形态结构与

6、生理功能不可逆的退行性变化，分生理性衰老与病理性衰老英文称为aging就含有“增龄”、“加龄”的意思。疾病或异常因素可引起病理性的衰老（Senility），使衰老现象提早出现。第二节　衰老学说（二）关于衰老的学说①古代的衰老学说（1）温热说（Warmtheory）：古希腊.希波克拉底（Hippocrates）认为生命活动靠的是“温”和“热”在体内的流动，温热的中心是心脏，并可通过脉管分布全身，当“温、热”减少时，生命也就衰老了，持续至20世纪初期（2）磨损学说（wearandteartheory）：身体如同日常生活中的器具一样在长期使用中逐渐磨损，特别是已高度分化，细胞不再分裂增殖的组织器官，

7、会因磨损而退化或消失。第二节　衰老学说②近代有关衰老的学说（1）生活速度学说（rateoflivingtheory）鲁布尔（Rubner）：代谢率低的动物寿命长（2）自体中毒学说（auto-intoxicationtheory）：A：肠道菌群在代谢中产生大量毒素，导致机体慢性中毒，从而促进衰老B提倡引用发酵奶品，引入大量的乳酸杆菌取代肠道原有菌丛第二节　衰老学说③现代对衰老机制的认识（1）程序衰老