大学课件：生物化学之糖代谢（二系）.ppt

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1、第四章糖代谢CarbohydrateMetabolism糖代谢的概况葡萄糖酵解途径丙酮酸有氧无氧H2O及CO2乳酸糖异生途径乳酸、氨基酸、甘油糖原肝糖原分解糖原合成磷酸戊糖途径核糖+NADPH+H+淀粉消化与吸收ATP第七节血糖及其调节BloodSugarandItsRegulationBlood血糖，指血液中的葡萄糖。血糖水平，即血糖浓度。正常血糖浓度：3.89~6.11mmol/L血糖及血糖水平的概念血糖食物糖消化，吸收肝糖原分解非糖物质糖异生氧化分解CO2+H2O糖原合成肝（肌）糖原戊糖磷酸途径等其他糖脂类、氨基酸合成代谢脂肪、氨基酸一、血糖的来

2、源和去路相对平衡血糖水平恒定的生理意义保证重要组织器官的能量供应，特别是某些依赖葡萄糖供能的组织器官。脑组织不能利用脂酸，正常情况下主要依赖葡萄糖供能；红细胞没有线粒体，完全通过糖酵解获能；骨髓及神经组织代谢活跃，经常利用葡萄糖供能。二、血糖水平的平衡主要受到激素调节主要调节激素降低血糖：胰岛素(insulin)升高血糖：胰高血糖素(glucagon)、糖皮质激素、肾上腺素血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果；也是肝、肌肉、脂肪组织等各器官组织代谢协调的结果.。主要依靠激素的调节，酶水平的调节是最基本的调节方式和基础。临床上将糖尿病分为二型:Ⅰ

3、型（胰岛素依赖型）Ⅱ型（非胰岛素依赖型）多发生于青少年，主要与遗传有关，定位于人类组织相容性复合体上的单个基因或基因群，是自身免疫病。和肥胖关系密切，可能是由细胞膜上胰岛素受体丢失所致。（一）胰腺分泌胰岛素和胰高糖素应对血糖的变化①促进葡萄糖转运进入肝外细胞；②加速糖原合成，抑制糖原分解；③加快糖的有氧氧化；④抑制肝内糖异生；⑤减少脂肪动员。胰岛素的分泌受血糖控制，血糖升高立即引起胰岛素分泌；血糖降低，分泌即减少。胰岛素的作用机制:1．胰岛素是降低血糖的唯一激素①促进肝糖原分解，抑制糖原合成；②抑制酵解途径，促进糖异生；③促进脂肪动员。血糖降低或血内氨基酸

4、升高刺激胰高血糖素（glucagon）的分泌。2．胰高血糖素是升高血糖的主要激素胰高血糖素的作用机制：1．肾上腺素是强有力的升高血糖的激素肾上腺素的作用机制：通过肝和肌肉的细胞膜受体、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶，加速糖原分解。肾上腺素主要在应激状态下发挥调节作用。（二）机体升高血糖的激素还有肾上腺素和糖皮质激素2．糖皮质（激）素可升高血糖糖皮质激素作用机制：①促进肌肉蛋白质分解，分解产生的氨基酸转移到肝进行糖异生。②抑制肝外组织摄取和利用葡萄糖，抑制点为丙酮酸的氧化脱羧。此外，在糖皮质激素存在时，其他促进脂肪动员的激素才能发挥最大的效果。这种协助促

5、进脂肪动员的作用，可使得血中游离脂酸升高，也可间接抑制周围组织摄取葡萄糖。