水痘患儿临床症状护理管理效果分析.doc

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1、水痘患儿临床症状护理管理效果分析【摘要】目的观察护理管理对水痘患儿临床症状及治疗依从性的影响。方法选择2018年4月～2019年4月我院收治的70例水痘患儿，将其随机分为两组，每组各35例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理管理。对比两组患儿症状缓解时间及治疗依从性。结果护理管理后，观察组临床症状缓解时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05【关键词】水痘；护理管理；临床症状；治疗依从性相关研究显示，在冬春季节高发的众多出疹性传染病中，水痘具有传染性强，易感染的特点[1]。感染后若不能及时进行

2、治疗，将会诱发丘疹、斑疹等各类皮疹，且伴随高烧情况。因小儿处于发育阶段，身体免疫力较差，故水痘多发于小儿群体，加之水痘患儿多无法忍受皮肤瘙痒等并发症，进行抓挠，以至水痘患儿的治疗状况并不理想[2]。因此对于小儿水痘，除了传统的治疗方法外，还需医护人员实施有效的护理管理[3]。本次研究旨在探讨护理管理对水痘患儿临床症状及治疗依从性的影响，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选择2018年4月～2019年4月我院收治的70例水痘患儿作为研究对象，采用随机数表法分为两组，每组各35例。观察组男18例，女17例，年

3、龄（3～7）岁，平均（5.46±1.25）岁；对照组男15例，女20例，年龄（2～7）岁，平均（4.95±1.33）岁。比较两组患者一般资料（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，且患儿家属均自愿签署知情同意书。1.2方法。所有患儿均采用常规治疗，在0.9%氯化钠注射液200ml中加入阿昔洛韦注射液（海南倍特药业有限公司，国药准字H20052451），15mg/（kg•d），行静脉滴注；同时采用西咪替丁注射液（江苏朗欧药业有限公司，国药准字H32025601），15mg/（kg•d），行静

4、脉滴注；若患儿存在皮肤瘙痒，可使用炉甘石洗剂（湖南尔康制药股份有限公司，国药准字H20153294），外用止痒。所有患儿均治疗1周。治疗期间，对照组采用常规护理，包括指导用药、观察病情等。观察组在对照组的基础上给予护理管理，主要包括以下几点：①4学海无涯健康宣讲。对患儿家长进行健康宣讲，包括水痘的成因、传染途径、后续治疗方法以及接触患儿后自身的注意情况，避免二次感染。②隔离护理。因水痘是一种传染性极强的出疹性传染病，需进行隔离治疗、护理，鼓励患儿家长参与治疗，并由护理人员全程陪护；主动询问患儿的身体感受，并记录

5、在案，与主治医师进行随时的沟通；保证隔离房的卫生情况，注意通风，时刻注意温度的变化情况，定时进行紫外线杀菌消毒工作。③避免二次恶化。对于患儿的手指指甲应做到及时修剪，必要时佩戴手套，避免皮肤发痒时进行抓挠，造成病情的进一步恶化；若患儿皮肤瘙痒难耐，可遵医嘱给予止痒剂，或适量镇静剂，确保患儿良好的睡眠质量；密切注意患儿疱疹情况，若出现溃破，需立即用0.75%碘酒消毒，糜烂面可涂抹新霉素软膏。④心理护理。隔离房治疗过程中，由于身体和环境原因，患儿易产生心理上的情绪变化，护理人员需主动与患儿进行互动，如讲故事、做游戏

6、等，并通过抚摸、微笑等向患儿传达关心，降低其对于陌生环境的恐惧，取得信任，树立信心；护理人员也需积极地与患儿家长进行沟通，给予情感支持及心理疏导，并及时告知患儿的治疗情况，进行针对性讲解，提高对护理管理的认可程度，提升医患关系。⑤饮食护理。避免海鲜、鱼虾等易过敏食物及辛辣刺激性食物，饮食以易消化、营养丰富、清淡为主，尽量食用流质或半流质食物，多食水果蔬菜。1.3观察指标。记录两组患儿水痘消退时间、皮疹结痂时间、发热持续时间及治疗时间，并进行对比。观察记录两组患儿在治疗过程中对于治疗的依从性。完全依从：在治疗期间

7、，积极主动配合医生进行治疗，沟通良好；部分依从：在医生的劝说下配合治疗；不依从：哭闹，不配合医生治疗。1.4统计学方法。采用SPSS18.0软件进行数据处理，以（x±s）表示计量资料，组间用非独立样本t检验，计数资料用n、%表示，采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组症状消失时间对比。观察组水痘消退时间、皮疹结痂时间、发热持续时间及治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。2.2两组治疗依从性。观察组依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0

8、.05），见表2。3讨论4学海无涯水痘是冬春季节威胁小儿健康的高发性呼吸道传染病，主要表现为皮肤先后出现或同时存在的黏膜丘疹，斑疹等各类皮疹，部分小儿伴有皮肤瘙痒、发热症状[4]。临床治疗小儿水痘常规采用药物方法，包括西咪替丁及阿昔洛韦，其中西咪替丁作为H2受体阻滞药，对T细胞的H2受体发挥作用，可促进T淋巴细胞转化，进而调节患儿免疫功能；同时利于毛细血管收缩，以降低通透性，缓解局部水