直肠癌并糖尿病患者护理风险评估研究.doc

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1、直肠癌并糖尿病患者护理风险评估研究在人民物质生活水平显著提升、医疗卫生事业不断发展的新形势下，人们逐渐提升对老年直肠癌临床护理的要求[1]。为此，不少医疗机构在创新发展过程中，逐渐加强了对老年直肠癌护理方法的研究，并认为护理风险评估能够取得一定的效果。本研究为进一步探讨护理风险评估的预警作用，选择78例患者进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月～2016年12月收治的78例直肠癌并糖尿病患者作为研究对象，经过我院伦理委员会的批准，在患者和家属同意下，由临床护理人员根据患者护理方法的不同，将其分为观察组和对照组。其中观察组

2、39例，男19例，女20例，年龄70～93岁，平均年龄（82.41±10.42）岁。对照组39例，男18例，女21例，年龄71～95岁，平均年龄（83.59±10.47）岁。纳入及排除标准：①所有患者均知晓本次研究，签署知情同意书；②所有患者均被确诊为直肠癌；③排除患有肝肾功能不全的患者；③排除心脏病，高血压，肾功能不全，手术史，过敏史的患者；④排除患有精神和肢体障碍的患者[2]。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法所有患者均为经腹腔镜手术患者，根据患者所选择的护理方法不同，对其实施相应的

3、护理措施。1.2.1给予对照组实施常规护理4学海无涯首先，护理人员要根据患者的疾病情况，对患者实施入院护理，明确患者入院时的基本资料。包括患者的性别、年龄、爱好、疾病轻重情况等，并将所有患者的相关信息记录档案加以保存，以便日后为患者提供比较有针对性的护理方法[3]。其次，护理人员要通过对患者病房的了解，对患者实施病房患者护理。护理人员要定期早晚2次对患者所处病房进行消毒清洁，对室内每一处死角部位进行强力清扫，避免细菌的残留；同时，护理人员要按时开窗通风，保证室内空气的清新，以降低患者的感染发生率。最后，护理人员要为患者实施具体的卫生护理，叮嘱患者在住院

4、期间要保持个人卫生，不能随地乱扔垃圾，在接触病房内物品后应洗手清洁[4]。此外，护理人员要定期2d为患者更换被褥床单，以保证患者床单物品的清洁。1.2.2给予观察组实施护理风险评估具体内容如下：①建立护理风险评估小组。在对患者实施护理风险评估前，应首先根据当前临床护理风险评估情况，成立专门的护理风险评估小组[5]。评估小组成员应由各科室中专业能力较强、护理经验相对丰富的护理人员组成，并将护士长设置为护理风险评估小组的组长，对组内护理人员负责。同时，护理风险评估小组成员均要接受护理风险评估的培训，具体培训内容包括直肠癌疾病相关内容、直肠癌护理中容易发生的

5、风险性因素、直肠癌护理中可能出现的突发事故等，提升护理风险评估小组成员的专业能力。②护理风险评估小组成员要加强对直肠癌护理中风险相关问题的资料收集。通过对以往关于直肠癌护理中出现的护理风险问题分析，明确直肠癌患者在接受护理过程中，可能会受诸多因素的影响，出现一致口漏和输尿管损伤等并发症，出现轧染或是高热等不良反应[6]。因此护理风险评估小组要针对上述可能出现的风险问题，分析其护理风险问题可能产生的原因，并提出具有针对性的护理措施。③护理风险评估小组在明确健康教育知识和心理对护理风险影响的基础上，针对老年患者的身体和心理状态，对直肠癌并糖尿病患者实施健康

6、教育知识护理和心理护理。在健康教育知识护理方面，护理风险评估小组成员要向老年患者及家属讲述直肠癌的相关内容，包括直肠癌的发病机制、治疗方法和治疗流程等，使患者及家属对直肠癌疾病有基本的认识和了解，提升其对抗疾病的信心。在心理教育护理方面，护理人员要针对患者的不同心理情绪，对患者实施有针对性的心理护理，对于焦虑情绪相对严重的老年患者，护理人员要通过对老年患者喜好的了解，为患者播放其喜爱的音乐、京剧或是二人转，以此保持患者心情的愉悦。对于抑郁情绪相对严重的老年患者，护理人员要加强与老年患者的沟通和交流，明确其生活中的需求，并与患者开展其喜爱的活动，包括下象

7、棋、下围棋等[7]。④4学海无涯护理风险评估小组要根据对护理内容的风险评估，为患者制定科学合理的风险预警管理方案。根据老年患者诸多并发症的风险因素，护理人员用充分加强对患者病房的巡视，注重对环境、卫生、饮食和运动的护理。根据老年患者感染等不良反应的风险因素，护理人员要为老年患者制定术前、术中以及术后护理方案，术前要通过对老年患者血糖、血脂情况的控制，做好术前准备；术中要加强对老年患者生命指标的观察；术后要加强对老年患者伤口部位的观察，并采用相应的镇痛药和防感染药物，以降低护理风险的发生。1.3疗效判定根据《临床医药实践》制定护理效果判定标准：①十分满意

8、（80～100分）：护理后无任何并发症和不良反应，患者生活质量显著提高；②满意（60～79分）