看病难、看病贵.doc

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1、市人民医院护理部主任李翠薇：　　医生也是人也需要鼓励　　医生和患者本是一个战壕里的战友，共同面对的和要战胜的敌人是病魔。但是，现在的医患关系紧张，一些患者甚至不信任医生。一些患者看到要做检查，就说医生要多收钱乱检查，其实很多疾病的诊断必须要一些检查做凭证，该做的检查不做，就容易误诊、漏诊；手术需要患者签字，一些患者却误认为这是医生在索要红包。就连护士打针，一些患者也担心护士不把该加的药加进去。　　其实，医生也是人，也需要鼓励，需要信任。医护人员非常辛苦，抢救病人不管是三更半夜、还是远在他乡，为了病人都是随叫随到。抢救病人时，风险高，医生高度紧张，但只要有1％希望医

2、生也不会放过。因为病人多，医护人员中午加班、晚上加班更是常事。　　造成医患关系紧张的原因，一是医院是三大矛盾的载体，医疗保障的不完善、高昂价格的耗材和高昂价格的药品等所带来的矛盾全部压在医院。　　其次，和过去比较，看病的确是贵了。但是也应看到医疗技术的进步、整体物价的上涨，必然使看病费用增加。比如简单的注射器，过去是重复使用，现在要求必须是一次性使用。　　第三是政府投入不足。市人民医院的人工、水电、耗材、大部分仪器设备的更新维修，都需要医院自己解决。每年仅抢救病人带来的医疗欠费，人民医院就达300多万。　　市第六人民医院（南山医院）医学博士陆原：　　旧体制不适应发

3、展需要　　看病难、看病贵在很大程度上是医疗体制和卫生法规的问题。在我国医疗改革的进程中，旧的体制已不适应当前卫生事业发展的需要，但新的体制又没有建立起来。这就好比缺乏良好的交通管理体系容易发生交通事故一样。　　在临床一线工作，我深知医生的苦恼，也总是听到很多医生私下里说：“我们当医生的，一脚在医院，一脚在法院。”对绝大部分医生来说，为避免医疗风险和医疗诉讼，在为患者诊治疾病的过程中往往采取防御性医疗。即使是很有把握，医生也不敢靠经验来对病情下结论，出于对患者负责以及保护自己的目的，会要求患者做一些检查。很多患者就会觉得乱开检查，其实这也是情非得已。　　医务人员都受

4、过高等教育，无论是在医学院学习还是走向工作岗位后，医德教育都抓得很紧。可以说90％以上的医生都具有较高素质和良好医德。为追求经济利益丧失医德的医护人员只是极少数。在现有医疗法律环境下，医生要与患者多沟通，患者要对医生多理解，才有助于建立良好的医患关系。　　市第四人民医院（福田医院）门诊部主任黄春南：　　医患缺乏深入沟通　　怎样看待患者反映的看病贵？其实，不仅是患者觉得看病贵，医生也会觉得看病费用高。近年来深圳各家医院都下大力气整治这个问题，为什么还是贵呢？我看主要还是药品的价格降不下来。药品、器械、一次性用品，医疗中主要消耗的就是这些，其实人工的成分已经按最低标准

5、在核算。有时候完成一次手术，所耗费的一次性用品和器械的花费，甚至超出手术费的价格，但是这又是手术所必需的。再说门诊的情况，从医生的角度来看，总是希望把病人的疾病诊断清楚，但是对于一些疑难杂症，有时需要借助多项检查才能准确诊断。可是一旦检查结果显示患者一切正常，病人就会怀疑医生的诊断，误解医生是在让他乱做检查，其实医院对医生开出的检查单控制很严，如果医生总是开出结果为正常的检查单，会受到相关制度的约束。　　因此看病难、看病贵很多问题是病人与医生之间缺乏深入沟通。为促进“医患沟通无障碍、医疗服务无障碍”，去年福田医院内科门诊率先开通了电话预约服务，今年还将进一步开展网

6、上预约服务，方便病人找专家就诊。为加强医患之间的联系，医生向门诊病人发放医师联系卡，并针对慢性病人提供电话回访服务，经常询问病情发展，发现问题及时处理。在门诊大厅我们配足导医人员，并加强导医培训以适应患者的不同需求。　　市第二人民医院医务科负责人、心血管专家屠洪博士：　　系统大工程需下大力气　　看病难、看病贵是一个普遍性的问题。解决看病难、看病贵是一项大的系统工程，需要下大力气。　　先说看病难。从深圳目前的状况来看，由于区域性医疗资源不足、小病挤大医院等原因，造成大医院看病排长队、住大医院没床位等现象。一般而言医院门诊一名专家或专科医生每天只能看约40人次的病人，

7、而深圳大医院通常是一个专家或专科医生要看60到70个病人，医生甚至连喝水的时间都没有，上厕所都是小跑，经常要到中午1时才能下班吃中饭，下午要到六七时下班。　　再说看病贵。其实，从诊疗费、手术费来说，深圳不贵，我们国家也不贵。看病贵，其实贵在药品、贵在手术耗材、高端诊疗设备。现在一些药品生产、经营企业为了追求利润，老的药、便宜的药不愿意生产、销售，甚至将一些老药稍加改进，开发成新药，价格就升上来了，医院想进便宜药、老药，也进不到货。　　针对这些问题，患者往往将情绪发泄到医生、医院身上。其实，大部分的医生是一心一意在尽力治病救人。医生的压力大、风险大、很辛苦，他们需要

8、病人和社会