工作人员岗位绩效考核实施细则.doc

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1、西王智卫生站工作人员岗位绩效考核实施细则一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德医风（30分）1、出满勤，做到不迟到、不早退（4分）以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣2分，无故旷工一天扣3分2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（3分）上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（1分）发现一次做不到,扣0.5分4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（2分）未能严格遵守有关制度、规范的，每项次扣4分。5、积极参加单

2、位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。（5分）以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分6、严格坚持廉洁行医。（2分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣1分，违规私自外出行医一次扣1分7、服从工作安排，按时、按质、按量完成本职工作。（4分）不按时完成任务或不服从工作安排的，每次扣4分。8、区域服务对象满意度调查大于80%。（3分）每降低5%扣1分,直到扣完3分  9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣完100分,并取消当年评优二、医、护、技、管理、后勤岗

3、位考核项目（一）门诊医生考核指标（70分）1、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生。（10分）发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣1分。2、实行首诊负责制；门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范。（10分）推诿病人，每次扣1分；查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分。3、传染病登记详细、及时填报传染病报告卡，按要求及时上报。（10分）发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10分4、处方书写合格率100%，特殊检查申请单合格率达100%。

4、（10分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分5、执行基本药物制度，合理使用抗生素，按要求报告药物不良反应病例。（5分）发生药物不良反应不报告1例,扣1分。6、中医师中药处方占处方总数的比例不低于50%（5分）每降低10%扣1分7、运用针灸、推拿、拔罐诊治病例数占当月诊治病人总数达40%以上。（10分）每降低5%扣1分。8、完成本岗位服务量，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。（10分）服务人次每降低10个百分点扣1分。（二）住院部医生考核指标（70分）1、认真执行各项规章制度及诊疗技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生。（1

5、0分）发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范的一次扣1分。  2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。（10分）发现一次违反规定的扣2分3、传染病登记详细规范、及时填报传染病报告卡；按及时上报。（10分）发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报告导致疫情扩散扣全分。4、病历质量合格率达95%以上，入出院诊断符合率达90%，特殊检查申请单合格率达100%；医嘱书写合格率95%以上；按时上交出院病历。（10分）抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣5分，迟交一份病历扣0

6、.5分。不交一份扣5分。5、执行基本药物制度，合理使用抗生素；按要求报告药物不良反应病例。（10分）抽查10份病历，发现一份不使用基本药物扣0.5分；发生药物不良反应不报告1例,扣1分。。6、运用针灸、推拿、拔罐诊治病例数占当月诊治病人总数达20%以上。（10分）每降低5%扣1分。7、完成本岗位服务量，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次（10分）住院人次每降低10个百分点扣1分（三）护理人员各项指标（70分）1、护理质量达标准要求（护理表格合格率95%、基础护理合格率95%、分级护理合格率85%）（15分）表格按要求填写，涂改、缺

7、漏项、错填一处扣1分，不按时填写扣3分；基础护理不到位扣2分；当班、主管病人不掌握姓名、性别、年龄、诊断、病情、主要治疗、不按要求巡视等扣2分；2、做好医院感染控制工作 实行“一人一针一管一用一消毒”；医疗废物分类收集，移交有记录；灭菌物品合格率100%；手术室、产房、母婴室、治疗室等区域清洁、整齐，物品污洁分开，管理符合规范要求。（15分）灭菌物品过期扣5分；不执行一人一针一管、医疗废物不分类、不掌握消毒液浓度和使用方法、不按时更换消毒液、重点区域不按要求管理物品乱、脏，无消毒记录发现一次扣2分；3、遵守岗位工作制度履行岗位职责；严

8、格执行护理操作规程；严格执行查对制度、交接班制度，无差错事故发生；加强护患沟通、健康教育工作，避免投诉；团结协作，服从上级领导。（15分）发现一次做不到扣2分；被病人投诉、发生差错（用在病人身上）扣2分；病人病情变化不发