外侧开眶眼眶肿瘤摘除术26例临床分析.docx

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1、外侧开眶眼眶肿瘤摘除术26例临床分析【摘要】目的探讨外侧开眶治疗眼眶肿瘤与手术效果的关系。方法分析26例眼眶肿瘤手术径路、效果及并发症。结果26例均完全摘除肿瘤，并发症以眼球运动受限、视力下降为主。结论外侧开眶术野暴露清楚、易于切除病变。【关键词】眼眶；肿瘤/治疗；外科手术眼眶肿瘤以眼球突出和视力下降为主要症状，是一种严重致盲、致残疾病，恶性肿瘤常危及生命。目前仍以手术治疗为主，外侧开眶术是治疗眼眶深部肿瘤最常用的术式。但术后并发症较多，降低术后并发症是治疗的难点及重点。我院于2000～2005年收治26例眶内肿瘤患者，经行

2、外侧开眶眼内肿瘤摘除术，均获得较好治疗效果，现报告如下。1资料与方法一般资料26例眼眶内肿瘤病人中，男18例，女8例，左眼16例，右眼10例，均为单眼发病。年龄最小3岁，最大78岁，平均54岁。发病时间最短10天，最长2年。临床表现①术前视力：手动～数指14例，～者8例，～者4例。②眼球突出24例，平均突出。③26例病例均有眼球运动障碍。12例病例自眶缘触及肿块。④影像学检查：26例病例均行CT或MRI检查，眶内有占位性改变。治疗情况26例均在全麻下行外侧开眶肿瘤摘除术，术中能完整取出肿瘤。病理学分析26例中海绵状血管瘤8例

3、，泪腺混合瘤6例，恶性肉芽肿2例，炎性假瘤6例，神经鞘瘤4例。2结果26例均施行手术治疗，术后视力无下降或提高者18眼，术后视力不同程度下降8眼。失明者4眼。26眼术前存在眼球运动受限者术后有16例恢复正常，4例有改善。术后上睑下垂2例，瞳孔散大4例，视网膜水肿2例。3讨论解剖结构特点眼眶是一个比较窄小的