儿科抗生素应用误区、危害及对策

儿科抗生素应用误区、危害及对策

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1、海峡药学2006年第18卷第3期于作用较弱,副作用大,我院于2003年已停用。响。儿童的生理特征决定了其用药的特殊性,较易发生药物不3.5活性维生素D活性维生素D能增强钙在肠道的良反应及药源性疾病。因此,儿童合理用药比成人的难度更吸收,促进肾脏对钙的再吸收,调节钙和磷的平衡,促进骨骼大,突出地表现在抗菌药物应用方面。然而,对于儿科用药,无矿化,降低血浆中甲状旁腺素水平,活跃骨细胞分化以增加骨论是临床医师还是患儿家长都存在着认识上的误区,导致抗量。特别是老年人,维生素D缺乏现象极为常见,即使有充足生素的滥用,对患儿

2、产生严重的危害,本文主要分析这一现象的钙摄入也不能吸收,必须补充活性维生素D。我院常用的品产生的原因并提出采取的对策。种主要是昆明贝克诺顿公司的"α-羟基D3"胶囊,服用方便,疗1儿科抗生素应用的误区效较满意,市场份额比较稳定,处于领先地位。1.1所有的感染都需要抗生素治疗由于缺乏有效的宣传总之,随着我国人口老龄化的到来,抗骨质疏松药物的市教育,患者对抗生素的认识存在误区,认为所有的感染都需要场潜力非常大,该类药物的用量也将进一步增长。治疗的药物抗生素治疗。其实不然,比如病毒性感染等自限性疾病使用抗品种也将越来越

3、多。据文献报道[6,7]:他汀类药物在治疗骨质生素就完全没有必要,患者症状的消除可能与治疗的偶然性疏松症方面取得了较大的进展。研究表明,他汀类药物对骨重有关。而有的患者"久病成良医"盲目使用抗生素,更助长了抗建过程有明显的影响,其作用主要通过诱导骨形成蛋白-2表生素的滥用。目前,急性呼吸道感染(ARI)仍被认为是最常见达促进骨形成,抑制甲羟戊酸途径降低骨吸收来实现。另外,的儿童感染性疾病,在ARI治疗中,抗生素的应用率达100%应用中医药治疗骨质疏松症也取得了一定的进展[8]的情况并不鲜见[3,4]。。因此,主观

4、认识上的误区为抗生素的滥参考文献用创造了条件。[1]朱汉民.老人骨质疏松的发生率及有关因素调查[J].上海医学,1.2新的、昂贵的抗生素必然产生更好的效果医、患双方1990,18(1):24.盲目地应用或要求应用抗生素。患者认为所用的抗生素越新[2]徐领城,曾哲.1999~2003年长江流域136家医院治疗骨质疏松症越好,越贵越好,使无指征用药的现象愈演愈烈。医生认为患药物利用分析及趋势预测[J].西部药学,2004,1(4):248~251.者期望得到抗生素治疗,违背科学地使用了抗生素,医、患双[3]黄耀明.雌

5、激素与Ⅰ型骨质疏松症[J].江西医学院学报,2005,45方根本没有意识到抗生素与微生物耐药性之间的关系。此外,(3):181~182.利益驱动也使一些医生易迎合患者,就不负责任的开出昂贵[4]WhiteheadMI,FraserD.Theeffectofestrogenandprogestogen的抗生素;药品市场管理不规范,导致非理性药品推销,也促ontheendoth-eliun[J].ObstectGynecolClin,1987,14:299.使医生开出不合理的抗生素处方。[5]廖文胜,戴克戎,汤婷婷.

6、选择性雌激素受体调节剂防治绝经后骨质疏松症[J].中国骨质疏松杂志,1998,4(4):84~86.1.3抗生素联合用药更有效医生凭经验使用抗生素,未充分运用抗生素的药动学与药效学知识指导用药;抗生素的使[6]白洁,陈凌.他汀类药物的最新用途-治疗骨质疏松[J].国外医学内分泌分册,2002,22(4):217.用盲目趋向联合用药,希望从不同的作用机制提高疗效或扩[7]袁凌青,廖二元.他汀类药物与骨代谢的研究进展[J].国外医学药大抗菌范围,其有效性尚需要讨论,但其后果不仅增加了患者学分册,2005,32(1):

7、32~35.经济负担,而且使细菌对多种抗生素产生了耐药性。已经有资[8]许旺.中医药治疗骨质疏松症的研究进展[J].中草药,2005,36料证实,经验使用广谱抗生素尤其是三代头孢菌素,将导致超(2):314~315.广谱β内酰胺酶(ESBLs)的产生和耐万古霉素肠球菌(VRE)的发生[5,6]。儿科抗生素应用的误区、危害及对策1.4"吊针"更快更有效滥用注射剂的现象在我国仍普遍存在,突出地表现在儿科。目前,大多数医院儿科门诊应用抗严珍(福建省医药公司福州350001)生素的途径多为静脉滴注给药。据报道,儿童输液量

8、可占门诊输液总量的93.7%,其中抗生素可占儿童输液量的97.3%,甚摘要:主观认识上的误区为抗生素的滥用创造了条件,抗生素的不至可达100%[8]。造成此种现象有主、客观两方面原因。主观良反应及细菌耐药性的变迁,给儿童的健康造成严重危害,加大合理上,医、患儿家长双方对滥用注射剂的危害性均认识不足,习用药的宣传力度,促进多方协作可促进儿科合理应用抗生素水平的提惯将静脉给药

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