气管插管操作评分标准.docx

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1、气管插管术操作考核评分标准科室：姓名：得分：项目主要标准分扣分实得值分适应1.各种全麻手术(1)、2.预防和处5症理误吸或呼吸道梗阻（1）、3.呼吸功能不全，需接人工呼吸机（1）4.心跳呼吸停止，需高级生命支持（1）5.上呼吸道狭窄阻塞等患者（1）禁忌非急救患者：喉头水肿，急性喉3症炎，升主动脉瘤等为禁忌物品气管导管型号选择（1.5）检查20准备充气套囊是否漏气(1.5)、气管导管塑形满意(1)充分润滑气管导管(1)喉镜镜片选择得当(1)检查喉镜灯光良好(1)导引钢丝(1.5)准备牙垫(1)准备胶布(1)挂听诊器(1)复苏呼吸囊（1.5）吸引装置与吸痰管（1.5）注射器（1)

2、准备动作流畅、操作轻柔(1)相关物品放置有序(1)准备迅速条理，不超过2分钟(2)摆放体位：患者取仰卧位3体位不当扣操3分作开放气道：清除口腔内假牙及异步物(5),头部充分后仰，使口、10咽、喉三点成一直线(5)骤暴露声门：左手持喉镜，右手将牙齿当支点患者上、下齿分开，将喉镜叶片扣5分沿口腔右颊侧置入，将舌体推向左侧，即可见到悬雍垂。再继10声门暴露不续深入，即可见到会厌，把喉镜充分扣5分向上提起，并挑起会厌充分暴露声门直视下插入气管导管：右手持气重复操作扣管导管，对准声门，插入3-5cm.105分如有管芯，立即拔出，向导管气气囊未充气囊内注入空气5-7ml扣5分确定导管是否

3、在气管内：连接简导管深度不宜-5易呼吸器，挤压呼吸皮囊，并双10导管误入食肺听诊有呼吸音道-10牙垫固定压迫嘴唇确定导管在气管后，退出喉镜，扣2分胶布粘帖不规放入牙垫，用胶布将气管导管与10范-3确认即牙垫固定放置牙垫退出喉镜扣5分操作时间：从开始插管（打开喉每超过5秒镜）至插管完毕、开始第一次有5扣1分超过1效气囊通气全操作过程不超过30分钟扣5分秒使用简易呼吸气囊成人通气量一项不符扣500-600ml/次，呼吸机8-55分15ml/kg/次，12-16次/分气管导管内如有分泌物及时吸出3未口述要点扣3分气管导管气囊的压力一定要保持一项不符扣在25cmH2O以下，留置气管导

4、管一33分般不超过48小时如果气管插管失败或不顺利，应立即停止插管、退出喉镜与导一项不符扣管，不要再盲目地去乱捅，必须33分马上改为面罩吸氧，1分钟后再尝试总分100扣分考核人：考核时间：