西安电子科技大学网络教育学院文件.docx

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1、附件2西安电子科技大学网络教育招生报名登记表学习中心名称：编号：年月日报考专业类型选择专升本□高起专□高起本□贴相姓名性别出生年月片身份证号政治面貌民族处文化程度毕业学校毕业时间年月毕业证书编号工作单位籍贯通信地址邮政编码QQ号移动电话微信号紧急联系人E-mail紧急联系人电话个人简历本人已熟知国家和学校关于网络教育的相关政策，报名地点确为西电网教院校外学习中心并非中介，已通过学院官网了解到学费标准。本人所持有的毕业证书（高中及同等学历、专科、本科）系国家国民教育系列的学历证书，是教育部学信网可查询的，手机

2、号码是本人正在使用的，保证事项如有任何不实之处所造成的一切后果由本人自己承担，并愿接受相关处理。承诺人（报考生）签名：年月日以下由学习中心填写准考证号：毕业证书审核人毕业证学习中心老师签字：身份证身份证验证人审核照片张备注免考资格审核：□语文/大学语文/数学/高等数学□英语/大学英语□计算机基础/计算机应用学习中心审核（签字盖章）学院复核西安电子科技大学网络与继续教育学院1