《核医学》教学大纲

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1、《核医学》教学大纲（供五年制临床医学专业使用）（依据全国统编教材第六版修订）核医学教研室修订二00六年十二月 一、前言 核医学（Nuclearmedicine）是将核技术应用于医学领域的一门学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科；核医学是现代医学科学的重要组成部分，我们国家核医学工作已普及到县级医疗机构，因此，在医学院临床医学专业设立核医学课，作为必修课，对培养临床医学专业本科生有非常重要的意义。本科班本课程大纲以总学时为29学时理论课编写。采用卫生部规划教材高等医学院校教材：《核医学》第6版（李少林主编）的内容为基础，参阅近年来

2、出版的有关参考资料中的最新专业知识。教学内容力求简洁明了，结合实际，以应用最广的项目和本学科的特色例题教学。  二、理论内容和要求 第一章绪论与核医学基础【目的要求】1.    了解核医学概念、在临床上的地位，主要内容及发展史；掌握核医学的基础知识，为学好临床核医学打好基础。2.    了解核医学仪器的基本原理，掌握探测器构造及与其他影像仪器的异同点；掌握放射性药物的来源及质量控制。【教学内容】第一节绪论1．核医学概念⑴  核医学定义⑵  核医学研究的内容⑶  医学的学科分类2．    核医学的发展史⑴  50年代至今的基本状况⑵  仪器的发展⑶放射

3、性药物的发展3．核医学的临床地位第二节放射性衰变基本知识1．原子核结构2．核素的基本概念及分类⑴核素、同位素及同质异能素⑵核素的分类3．放射性衰变⑴核衰变⑵核衰变规律⑶放射性活度⑷常用辐射量①照射量②吸收剂量③当量剂量 第三节核医学常用仪器1．核医学仪器基本原理、类型及其构造⑴ 基本原理⑵电离效应⑶荧光现象⑷感光作用2．基本结构⑴射线探测器构造⑵电子测量装置的配备3．常用的核仪器⑴测量用⑵诊断用⑶防护用4．显像仪的性能简介及特点⑴γ照相机⑵ECT⑶与其他影像设备的区别和影像特点 第四节放射性药物1．放射性药物概念2．放射性药物的分类3．放射性药物的特

4、点4．放射性药物使用要求5．核素发生器 第二章核医学工作中的辐射防护知识【目的要求】1．掌握辐射防护的原则和措施。2．熟悉核医学辐射的特点。3．了解放射线对人体的影响，核医学工作人员和患者受辐射剂量比较。【教学内容】第一节天然本底辐射1．核医学辐射的特点。内照射和外照射的定义。2．天然本底辐射的概念。 第二节放射线对人体的影响1．确定性效应和随机效应的定义。2．低剂量辐射的兴奋效应。3．辐射对机体组织的损伤。 第三节辐射防护的原则和措施1．辐射防护的目的。2．辐射防护的原则：实践的正当化，放射防护最优化，个人剂量限值。3．外照射防护措施。4．内照射防

5、护措施。 第四节核医学工作人员和患者受辐射剂量比较1．临床核医学检查受照剂量与其他临床检查项目比较。2．临床核医学检查受照剂量与天然本底辐射比较。3．核医学工作人员所受的辐射剂量分析。 第三章放射性核素脏器功能测定【目的要求】1．掌握甲状腺吸131I试验的临床应用、放射性核素肾图的原理、正常与异常图形以及临床应用；2．熟悉甲状腺吸131I试验的原理、正常值、甲状腺素抑制试验的原理、正常值、临床应用；3．了解放射性核素脏器功能测定的基本原理与基本技术；【教学内容】第一节 概述1．核素示踪技术的概述。2．放射性核素脏器功能测定基本原理3．放射性核素脏器功

6、能测定基本技术：示踪剂、功能测定仪 第二节甲状腺吸131碘（131I）试验1．原理：甲状腺摄碘机制。2．方法：甲状腺吸131I率计算公式、甲状腺吸131I曲线。3．临床应用：甲亢与甲减诊断、甲亢与甲状腺炎的鉴别诊断、甲亢131I治疗前准备。 第三节甲状腺激素抑制试验1．原理：下丘脑-垂体-甲状腺轴。2．方法：甲状腺吸131I抑制率计算公式。3．临床应用：甲亢治疗、内分泌突眼的鉴别诊断。 第四节放射性核素肾图1．原理：OIH的滤过与分泌。2．方法：肾图检查前准备。3．图形分析：正常肾图、半定量分析、异常肾图4．临床应用：上尿路梗阻、分肾功能、肾脏疾病疗

7、效评价、肾移植监测 第四章放射性核素脏器显像总论【目的要求】1．掌握放射性核素显像的特点、放射性核素发生器的概念；2．熟悉放射性核素显像仪器的种类与特点；3．了解放射性核素脏器显像的基本原理与基本技术。【教学内容】第一节 概述1．临床核医学的分类与核素显像的地位。2．放射性核素脏器显像的基本原理。 第二节核素显像仪器1．基本结构：闪烁探测器。2．闪烁扫描机：结构与特点。3．γ相机：结构与特点。4．ECT：平面与断层显像、ECT显像的特点。 第三节放射性显像剂1．放射性显像剂的摄取机制。2．放射性显像剂的来源：放射性核素发生器的概念。 第四节放射性显像

8、的基本技术1．放射性核素显像的基本类型：静态与动态显像、局部与全身显像、平面与断层显像、早期与延迟显像、阳性